別讓戽斗、歪臉，影響人生進程！專家提秒變正妹、帥哥的美顏方案

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院口腔外科主治醫師 陳彥綦

23歲的Candy(化名)，自青春期開始出現下巴明顯偏移，求學期間也因臉歪、戽斗，而感到自卑、人際關係不佳，找尋打工機會也常受歧視。在接受正顎手術與牙齒矯正後，不但改善戽斗，臉部線條顯得協調美麗，逐漸恢復自信。 收治個案的亞洲大學附屬醫院口腔外科主治醫師陳彥綦指出，患者因下巴偏移連帶造成整個齒列、嘴型傾斜，不但有戽斗問題，甚至連鼻子都歪了，嚴重影響臉部的整體美觀度。 經由電腦數位3D分析，確定臉部骨骼、牙齒與軟組織的問題後，擬定完整手術與齒列矯正計畫，同時也藉此改善咀嚼功能、美� �以及臉部整體的諧和感，術後效果讓患者十分滿意。 臉部發育異常 恐造成自信心低落及健康問題 陳彥綦表示，除了家族性遺傳的戽...... 原文詳見：別讓戽斗、歪臉，影響人生進程！專家提秒變正妹、帥哥的美顏方案 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 3大常見女性泌尿道問題，專家提供預防解方 作者/聯安預防醫學機構 編輯部  諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯青診所醫師 顏佐樺  整輯/黃慧玫  圖片設計/Anita 部分女性朋友都有泌尿道感染的困擾，除了頻尿、漏尿外，嚴重時反覆感染，還會有排尿疼痛、尿急等症狀，影響生活品質。 聯安預防醫學機構健康管理中心，協助整理以下3大常見女性朋友泌尿道問題，由聯青整合醫學診所家醫科顏佐樺醫師來為您解惑，並提供生活習慣調理的方法，讓您遠離泌尿道感染煩惱。 1. 有嚴重頻尿或漏尿問題，該怎麼辦？ 「尿失禁」，即俗稱的漏尿，男女性都有可能發生的症狀，但相較男性而言，因女性尿道較短，產生感染機率更高，另外，尿道構造變化(如分娩、手術過後等)、尿道/膀胱感染、壓力、情緒、更年期、年齡等因素，都是導致尿失禁的可能原因。 顏佐樺醫師解釋，要解決泌尿道感染，最重要的是找出潛在原因，並尋求醫師的協助，「臨床上，年輕女性若因尿道感染而導致漏尿，這狀況可透過尿液檢查及細菌培...... 原文詳見：3大常見女性泌尿道問題，專家提供預防解方 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 愛愛後肚子痛？小心黃體囊腫破裂！醫師點名6種人最危險 文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 小倩今年32歲，某日與老公發生性行為後，突然下腹部劇痛不止，原本以為是進行房事時太過劇烈，忍一忍就過去了，沒想到3小時過去了，小倩的下腹痛竟轉移到兩側，腰背疼痛難耐，呼吸急促伴隨著噁心感，連走路震動都會覺得疼痛；老公趕緊將她送醫，經醫師用超音波掃描後，診斷為卵巢黃體囊腫破裂合併腹內出血。  黃體囊腫　隨著月經週期而逐漸消失  到底什麼是卵巢黃體？又為什麼會破掉出血呢？婦產科生殖醫學中心醫師賴宗炫表示，正值生育年齡的女性，每個月卵巢都會排卵一次，排卵後，� �泡會形成黃體，用來支持子宮內膜的成長，以利胚胎的著床，如果沒有懷孕，黃體則會約維持10～14天，最後，隨著月經週期而逐漸消失。  正常成熟的黃體直徑約為2～3公分，但...... 原文詳見：愛愛後肚子痛？小心黃體囊腫破裂！醫師點名6種人最危險 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 慎防高強度運動誘發心臟病！醫師提解方 作者/聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/聯安預防醫學機構 健康管理中心主任 洪育忠 近年來運動風氣正夯，平時待在辦公室的小朱，下了班健身做完高強度運動後，忽然感到胸悶不適、呼吸困難，尤其心臟砰砰直跳、心口疼痛，自疑是否有心臟方面的問題…？！ 完整心臟健康檢查 幫助評估風險因素 聯安預防醫學機構健康管理中心主任洪育忠醫師表示：部分民眾在基本日常生活情況下，並未意識到自己可 能有心臟血管方面的疾病問題，但在運動壓力下，心臟負擔變大，增加心臟耗氧量，一旦血管有阻塞，運動會讓心肌缺氧情況變得更明顯，避免因運動誘發心臟疾病及相關併發等風險，呼籲民眾：到了一定年紀，男生約在35-45歲、女生在40-50歲間，須開始養成定期心血管健檢的習慣。 透過基本的動脈硬化指數檢查，先了解自身與同年紀的族群比較，是否有較高的心血管動脈硬化風險，而運動心電圖和心臟超音波也是常見選項之一。...... 原文詳見：慎防高強度運動誘發心臟病！醫師提解方 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 貧血可能是大腸癌的徵兆 萬萬不可輕忽 女性在月經期會失血，因此停經前的女性有輕微貧血是很常見現象，鐵質是構成紅血球內血紅素的主要成分，長期失血會造成鐵質缺乏，此類貧血稱之為「缺鐵性貧血」。但醫師提醒說，缺鐵性貧血若發生在男性，或是已經停經的婦女就必須提高警覺。 圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net 因為男性或停經後婦女，不應該有週期性生理性的失血，因此也不應有缺鐵性貧血。對於� ��些患者應該要追根究底進行檢查慢性失血的位置及原因。萬萬不可以只有自行補充鐵質，以為治療好貧血就輕忽，殊不知可能隱藏更大危機在身體內。換句話說，貧血一詞只是個症狀或症候群，就好像頭痛一樣，必須追根究底追查到原因，否則不但治不好它，可能還會反覆發生。 臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌說，腸道的慢性出血原因固然很多種，但大腸癌造成的腸道慢性出血是可以及早檢出，早期診斷早期治療...... 原文詳見：貧血可能是大腸癌的徵兆 萬萬不可輕忽 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 癌症病患的復健治療 治療癌症病患的團隊，除了幫助其存活並延長壽命以外，更期望能提升病人的生活品質，讓生命存在的更有尊嚴及價值。因此，復健治療就扮演了這個重要的角色。   癌症病患復健治療成員，包括了物理治療師與職能治療師，甚至加入語言治療師。   依治療對象來說，復健治療內容如下：   (1)乳癌病人術後復健治療 提供階段性的運動計畫，以促進肩關節活動度、提升病人日常生活功能，及淋巴水腫預防衛教、諮詢。   上肢淋巴水腫治療採用【整合性退腫治療】，主要治療內容包括： ＊ 皮膚、指甲照顧及淋巴水腫預防衛教。 ＊ 徒手淋巴引流。 ＊ 加壓治療 (包括上肢淋巴水腫繃帶治療及壓力手套諮詢)。 ＊ 退腫性運動。   (2)頭頸癌病人術後復健 提供頸肩部、臉部肌肉及口腔運動，以預防及改善手術或放射線治療後，可能造成的軟組織纖維化、頸部僵硬、肩部僵硬疼痛、口腔開合困難等問題。   如果患者有需求，亦可提供良身訂做的副木，改善病患生活品質。而語言治療亦可提供頭頸癌病患手術、放射線或化學治療後，造成說話及進食方面問題的治療。近年來，病患的復健愈來愈受重視，醫療團隊在選擇治療計畫時，會依患者的需求，全面性考量將患者轉介至適當的物理治療、職能治療或語言治療。   (3)各類癌症� ��後併發症復健治療 改善癌症術後所發生的軟組織沾黏和提升肢體活動度，強化心肺功能及肌力。   (4)癌症疼痛問題處理 透過物理治療降低並改善病人疼痛問題，提供癌末安寧療護，舒緩病人在癌症末期因疾病所帶來的疼痛，讓其有尊嚴的度過餘生。常會運用到的治療方式為低週波儀器治療來減輕病患的疼痛。且職能治療師可利用副木協助照護問題，避免因疾病或治療後造成骨質疏鬆產生骨折之二次傷害。   復健治療對於癌症病人確實可以讓病患得到生活品質的改善，故在準備治療前應該接受跨領域復健團隊的諮商，制定個別化治療方式，除了醫師、護理師、營養師之外，還需要語言治療師、社工人員、心理治療師、物理治療師、� �能治療師…等人員共同幫忙，提供病患個人最適合的照顧，儘早接受治療將可以有效幫助病患減低癌症所帶來的身心痛苦。 本文作者：員生醫院物理治療師 胡頌義 ...... 原文詳見：癌症病患的復健治療 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 長期嚴重黃疸，恐致肝外膽管癌 隔壁張大嬸最近兩個月以來老是覺得很疲憊，胃口也不好，常常都吃不太下飯，這個月初因為發現眼睛和皮膚都變黃後，到了醫學中心做檢查，結果發現有膽道阻塞，進行腹部核磁共振檢查結果發現是膽管腫瘤引起之膽道阻塞，後來安排手術治療証實是得了膽管癌。 圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net   肝 外膽管癌的典型病徵： 1. 膽汁滯留，包括黃疸。 2. 茶褐色尿液、灰白便。 3. 皮膚癢、腹痛。 4. 身體不適與體重下降。 治療的手術方式包括：< /b> a. 胰頭十二指腸切除手術：對於位於遠端膽管的膽管癌。 b. 擴大肝葉切除：針對肝門部的膽管癌。 c. 肝切除術：針對肝內部的膽管癌。 膽管癌的臨床症狀與其發生部位、膽管...... 原文詳見：長期嚴重黃疸，恐致肝外膽管癌 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 憂鬱症只是因為「想太多嗎？」醫生說：真的不是！ 文/KingNet國家網路醫藥編輯部 諮詢專家/臺中榮總嘉義分院兒童青少年身心科主任 章秉純 憂鬱症是一種常見的精神性疾病，不但會讓情緒變得低落，影響到生活品質，還會持續一段漫長的時間，甚至有讓人活不下去的念頭，究竟，憂鬱症是因為「想太多」造成的嗎？ 臺中榮總嘉義分院兒童青少年身心科主任章秉純指出，許多不理解憂鬱症的人，往往會認為他們是「想太多」、「抗壓性差」，但實際上並非如此，真正的致病原因，是由生理、心理、社會等因素交互作用影響而成。 生理因素方面，醫學上認為可能因腦內神經傳導物質如：血清素、正腎上腺素、多巴胺等分泌不平衡所致，或與人體的「內生性類固醇」分泌異常相關。 心理因素方面，多與個人人格特質有關，通常追求完美、心思細膩、缺乏安全感、情緒起伏大的人，比較容易有憂鬱的症狀。 而社會因素方面，當有重大壓力事件發生或生活型態出現大幅改變時，皆...... 原文詳見：憂鬱症只是因為「想太多嗎？」醫生說：真的不是！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 熟男必看：談攝護腺雷射手術 攝護腺肥大是成年男性常見的疾病，大部份患者服用藥物雖然可以減輕攝護腺肥大的部分症狀，但對於嚴重排尿困難、反覆尿路感染、尿滯留、甚至因尿滯留造成腎功能受損，則需要手術才能徹底解決排尿問題。 在排除癌症的風險外，對於上述患者可建議接受手術治療。手術的選擇可考慮傳統電刀刮除手術及自費攝護腺雷射手術。一般傳統刮除手術乃是電刀利用蒸餾水作為媒介來刮除組織並止血。但是傳統手術手術中需持續注灌蒸餾水，若手術時間過長灌注蒸餾水過多，則可能造成身體電解質不平衡造成低血鈉症，即所謂「水中毒」。當患者年紀過大或有心臟病、中風、凝血功能異常、糖尿病、氣喘等病史的患者，就不適合做這種手術，因為風險較高。 攝護腺雷射手術是連同麻醉、住院皆自費手術，全部費用約17至18萬之間。攝護腺雷射手術除早期綠光雷射汽化手術外，目更有極光、銩雷射，這三種雷射主要是以高溫汽化凝結方式來打通攝護腺尿道。主要是利用雷...... 原文詳見：熟男必看：談攝護腺雷射手術 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 2021年6月21日 星期一 打呼就是睡得沉、睡得香？專家說，小心致命傷害！ 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/聯安診所健康管理中心主任 洪育忠 外宿時，總關心同住的友人是否有打呼習慣，最怕出現同宿者陷入熟睡、鼾聲雷動的狀況，自己卻被吵到睡不著覺。睡覺會打鼾是一件惱人的事情，尤其對枕邊人、同房室友而言，更是苦不堪言。 不過，可別以為打鼾只是單純噪音而已，也別把打呼當成是身體較疲累所致，或者是睡得沉、睡得好的表現。據統計，國人「睡眠呼吸中止症」盛行率約2~10%，估計台灣有數十到數百萬的患者。 聯安診所健康管理中心主任洪育忠表示，長期打呼恐是呼吸中止症的警訊之一，嚴重者隨時會有在睡眠時發生心絞痛、心肌梗塞、腦中風，甚至猝死的風險。 他說明，有睡眠呼吸中止症的人，睡覺時因上呼吸道變狹窄，而使呼吸變淺且費力，因此打呼聲特別大聲，嚴重時，甚至可能導致上呼吸道完...... 原文詳見：打呼就是睡得沉、睡得香？專家說，小心致命傷害！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 天旋地轉，以為只是單純的頭暈嗎？不！你可能是過敏了！！ 作者\KingNet國家網路醫藥編輯部 一般人對於過敏的症狀認知，大多是流鼻涕、鼻充血、喉嚨發癢、蕁麻疹、腫脹、瘙癢、蕁麻疹……等等，但其實有些比較嚴重的過敏反應症狀，反而是相對危險的過敏症狀，卻又經常被人們忽略，而發生不可預知的危險。 需特別警覺的過敏症狀 當出現天旋地轉的時候，一般人通常會想到可能是昨晚沒睡好，或是最近太累發生了眩暈，但其實頭暈可能是身體出現了過敏反應，除了頭暈還有哪些症狀是需要特別警覺的，包括：暈倒、低血壓、呼吸急促、皮疹、心跳變快、噁心、嘔吐…..等。 過敏的診斷 過敏的經歷，是對於診斷是否為過敏的重要參考依據，例如：在一天中的什麼時候或季節、是否接觸寵物或其他過敏原、飲食的變化…..而出現某些症狀。 除此以外，可視情況需要進行過敏測試，以確定症狀是過敏還是其他問題引起的，例如：因為吃到不潔的食物（食物中毒），亦可能會引起類似於食物過敏的症狀。 特定過敏原的測試 1.          皮膚測試 是過敏測試最常用的方法，測試方式包括：皮內注射、划痕、斑塊或其他測試，醫生或護士會用少量的過敏原刺破皮膚，若發生過敏，皮膚上測試的部位會產生一個小的突起（膨起）。 2.          血液測試 又稱為RAST（放射性過敏原吸附試驗）的血液測試，可將血液與過敏原混合後，實驗室測試過敏抗體IgE的水平，若對某種物質過敏，則血樣中的IgE可能會增加。 3.          「引入」或「消除」 利用可能引起過敏的食物或藥物，進行服用或給藥以及移除該食物或藥物，來觀察病患的過敏反應。 過敏的治療 最好的"治療方法"是遠離造成過敏的成因，但有些時候不可能完全避免接觸到過敏原，通常可藉由減少接觸過敏原（例如：食物或藥物過敏），來減少過敏的發生。 如果過敏還是發生了，可以考慮使用藥物進行治療。 A.         常用鼻噴劑藥物成分：beclomethasone、budesonide、fluticasone B.         第一代抗組織胺：brompheniramine、carbinoxamine maleate、clemastine C.         第二代抗組織胺：cetirizine、desloratadine、fexofenadine、loratadine D.         解充血藥：phenylephrine、pseudoephedrine E.          白三烯受體拮抗劑（Leukotriene inhibitors）：montelukast 貼心提醒：當發生過敏時，切勿自行購買藥品隨意服用，應諮詢醫師或藥師，方可安全用藥。 ...... 原文詳見：天旋地轉，以為只是單純的頭暈嗎？不！你可能是過敏了！！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 奇異果和牛奶一起吃會阻礙消化？ 網傳沒有根據別信！ 文章授權刊登/NOW健康 編輯部  撰文/NOW健康 陳敬哲  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 網傳奇異果不適合跟牛奶一起吃，因為維生素C可能跟蛋白質會凝結成塊，除阻礙消化、影響吸收外，還會引起腹部不適。究竟維生素C與蛋白質是否會有不良交互作用？專業營養師批評根本無稽之談，千萬不要相信錯誤的謠言。 內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，如果維生素C會與蛋白質交互作用凝結成塊，那不論飯後與飯前都不可以吃水果，因為不僅奇異果有豐富維生素C，台灣常見的水果芭樂，維生素C含量僅低奇異果一點點，依相同邏輯吃芭樂也不能喝牛奶，或吃魚、肉、蛋、豆類任何食品，相關 說法就是無稽之談，不要輕易相信。 張斯蘭強調，臨床有病人拿出未經證實、完全錯誤的營養文章，強調那個人在某個單位說或演講，提到相關訊息，到診間詢問甚至質疑營養專業，自己就要重複不斷解...... 原文詳見：奇異果和牛奶一起吃會阻礙消化？ 網傳沒有根據別信！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 吃對早餐助減重！快學習正確吃法 文章授權刊登/常春月刊 編輯部  文章出處/健康星球  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 吃一頓豐盛的早餐不僅可以帶給你一整天的能量，而且可以幫助您減輕體重，甚至消除腹部脂肪。營養專家Maggie Michalczyk說，如果您發現自己在晚上腹脹而且感覺餓了，這可能意味著您早餐時蛋白質和纖維質不足。 Cleveland診所健康研究所的健康營養服務經理Kristin Kirkpatrick表示，不僅不要不吃早餐，還應該把早餐當成一� ��中最豐盛的一餐。她引用了2017年發表在《美國心臟病學會雜誌》（Journal of the American College of Cardiology）上的一項研究，這個研究追踪了女性志願者。  從研究中發現，那些不吃早餐的人的動脈...... 原文詳見：吃對早餐助減重！快學習正確吃法 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 青少年染「K他命膀胱炎」，膀胱萎縮難復原 近年來，青少年濫用藥物嚴重，特別是K他命吸食成癮，還可能造成泌尿功能嚴重受損，導致必須包尿布過生活，須接受膀胱重建手術才可能獲得改善。花蓮慈濟醫院泌尿部主任郭漢崇指出，暑假結束後，K他命的問題也隨著開學浮現，他建議吸食上癮者要及早就醫治療，讓毒品對身體的危害降到最低。  圖片來源：by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net 新任花蓮縣警局局長廖美鈴與花蓮高分檢署檢察官黃怡君日前到花蓮慈院拜會郭漢崇醫師，針對青少年濫用藥物，特別是導致泌尿系統喪失功能的K他命問題，交換意見，希望藉由醫療專業知識，建立正確的反毒觀念，也讓已經上癮的吸食者能透過正確醫療觀念，獲得醫治並戒毒。  這些年來，郭漢崇除了曾以治療十四名K他命膀胱炎病患手術，在國際期刊發表論文證明療效，更因有手術結果作為證據，...... 原文詳見：青少年染「K他命膀胱炎」，膀胱萎縮難復原 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 關於168間歇斷食法，高敏敏營養師提點，你該知道的幾件事 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato  諮詢專家&圖片提供/營養師 高敏敏 近期，最夯的減重方式莫過於「數字斷食法」，其中，又以「168間歇性斷食」討論度最高。朋友圈都流傳，誰只花了2個月就能成功瘦下5~6公斤呢！到底什麼是168間歇性斷食？該怎麼做才能徹底執行？又能成功減重不復胖呢？ 什麼是168間歇性斷食？ 營養師高敏敏表示，所謂的「168間歇性斷食」，即是將一天切分成兩個時段：16 8=24。在一天24小時當中，禁食16小時、進食8小時。也就是說，把一整天進食的時間壓在8小時內完成，其餘的16小時不吃含有熱量的食物。 「168間歇性斷食」是一種輕斷食的作法，是藉由延長身體空腹時間，讓腸胃有機會進一步分解脂肪，進而達到減肥效果。曾有句名言說：「跳過一餐不吃，其實是讓身體有時間修復」 高敏敏指出，間歇性斷...... 原文詳見：關於168間歇斷食法，高敏敏營養師提點，你該知道的幾件事 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 逆齡關鍵是「強健的心臟」！專家建議，「強心臟」就該這麼做 作者/克里斯・克洛利、亨利・洛奇醫學博士、艾倫・漢彌頓  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自高寶書版出版《高年級逆齡先修班》 強健的心臟 在你的一生中，你的心臟總共會跳動約四十億次，不會停下來，沒有1分鐘的休息或恢復。 一開始，你有著最佳的心臟功能，它就在那裡，用你一生的時間等待著你。但是你的循環功能，讓血液和氧氣深入肌肉的能力，發生了巨大變化。如今，儘管你過著有些罪惡的生活，你的心肌幾乎仍然是完美的，它在你的人生中已經跳動了幾十億次。但是那些小動脈卻不是如此。甚至那些「健康的」50幾歲的人，他們的動脈也被斑塊覆蓋，看起來就像起司披薩上的醬料一樣。醫學院的學生在首次進行屍體� ��剖後，總是會發誓戒掉披薩……大約1個月。 我們假設，現在你的身體沒有任何地方會爆裂，但是，先不...... 原文詳見：逆齡關鍵是「強健的心臟」！專家建議，「強心臟」就該這麼做 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 認識自律神經失調 案例 一位35歲已婚男性吳先生，在工廠上班3年工作穩定◦二個月前出現心悸、胸悶、不安、來回走動，想上廁所及呼吸急促症狀，覺得自己可能有心臟或胸腔方面的問題，所以找了許多家醫院安排一系列的檢查，報告結果都是正常的◦但吳先生仍然很緊張，擔心自己得了不治之症，不但影響工作情緒，同時也帶給家人困擾，經朋友介紹才轉到身心科求診。 自律神經失調指人體內之交感神經與副交感神經之間產生不平衡的現象◦交感神 經主要是促進功能，讓人提高警覺，保持專注力， 加強應變功能與工作效率◦而副交感神經具有抑制性功能，負責讓人能放鬆休息，保持必須的體能◦在大腦下視丘的指令下，經由腦部許多神經傳導物質如 GABA、血清素、乙醯膽鹼等，讓交感神經與副交感神經能維持平衡運作◦當身體面臨壓力或疾病因素，造成神經傳導物質變化時，就會引起自律神...... 原文詳見：認識自律神經失調 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 冠狀動脈疾病的成因與內科治療 什麼是冠狀動脈疾病？ 我們身體有三條血管負責供應心臟收縮時所需的氧氣及養分，這三條血管在心臟表面爬行了約5到10公分後才鑽入心肌內層，就好像給心臟戴個帽子，所以叫做冠狀動脈，若有油塊聚集在這些血管的管壁上，使管腔狹窄，血流不順，心肌就得不到足夠的氧氣和養分，但心臟仍必須跳動，因此就會產生胸悶，氣促，心悸或頭暈的症狀，特別是在費力活動或情緒壓力大時發生，這就是心絞痛，若再嚴重時血管壁的油塊會破裂而產生血塊，使血管完全阻塞, 則會造成急性心肌梗塞，這些我們都稱為冠狀動脈疾病。 冠狀動脈疾病的成因 目前認為油塊會聚集在血管壁的原因，以損傷理論較為被接受，當血壓高時血流的剪力會對血管壁內� �的內皮細胞產生傷害導致小裂隙，而血中的膽固醇又因不正常的氧游離根離子增加而被氧化後很容易附著進這些小裂隙，此時血管中層的平滑肌受此刺激會移入內層的小裂隙去包覆這些膽固醇，最後形成了油...... 原文詳見：冠狀動脈疾病的成因與內科治療 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 就是「睡」不著！不用安眠藥，專家提出「一夜好眠」的秘訣 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/萬芳醫院睡眠中心主任 黃志善 每個人的人生有三分之一時間在睡眠，根據台灣睡眠醫學學會統計，台灣民眾每5個人就有1人有睡眠障礙問題，因此，如何改善睡眠障礙，避免失眠上身，已成為刻不容緩的課題。 萬芳醫院睡眠中心主任黃志善表示，造成睡眠障礙的原因很多，包括精神疾病，如焦慮、憂鬱引起失眠；� �眠呼吸中止症，引起打呼和日間嗜睡症狀；神經方面問題，如不寧腿症候群；中老年人常見的腦部退化，引起快速動眼期睡眠行為障礙，產生不自主動作等。 黃志善指出，對於睡眠障礙的治療，必須先知道患者是什麼原因導致失眠，才能對症下藥。如果是精神疾病引起，如焦慮、憂鬱，可利用認知行為治療，養成良好正確睡眠習慣，或配合醫師服用抗焦慮憂鬱的藥物，也可以改善。 至於睡眠呼吸中止症，可考慮在家配戴正壓呼吸器，保持呼吸道順暢，改善睡眠；若真的很嚴重，也可以使...... 原文詳見：就是「睡」不著！不用安眠藥，專家提出「一夜好眠」的秘訣 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 2021年6月20日 星期日 消化不良、脹氣、食慾不振、心灼熱感…別以為只是胃食道逆流，恐是這癌症正在侵蝕健康！ 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師 陳家輝 60歲的曾先生，平常沒有健檢習慣，也幾乎不看醫生。日前，他出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，3個月內就掉了16公斤，後來更因持續嘔吐、無法進食，才就醫檢查。檢查發現，曾先生已是第四期胃癌，腫瘤侵犯至周邊臟器。 經台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師陳家輝會診一般外科評估手術可行性，考量患者嚴重營養不良將影響治療成效，先以腹腔鏡進行胃腸改道，提升營養狀況，再安排化療、放療縮小腫瘤，再執行根除性的「次全胃切除及淋巴擴清術」。術後，曾先生恢復良好，目前定期回診追蹤。 胃癌位居台灣十大癌症發生率的第九位、世界癌症死因的第二位，好發於曾經做過胃部手術、萎縮性胃炎或常發生胃炎、幽門螺旋桿菌感染...... 原文詳見：消化不良、脹氣、食慾不振、心灼熱感…別以為只是胃食道逆流，恐是這癌症正在侵蝕健康！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 孩子長不高？中醫師點出「轉骨」最佳時機 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師 陳欣瑜  「望子成龍、望女成鳳」是許多父母的心聲，但事實上總是事與願違。中醫門診常會遇到有家長帶著孩子看診，詢問：「醫師，我的小孩比同學矮，該怎麼辦」，只因父母都希望男生能像大樹一樣高、女生能高挑玲瓏有致。 臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師陳欣瑜表示，受到飲食西化、營養充足影響，� �灣人平均身高有成長趨勢，只是隨著生育率降低，每個孩子都是父母心中的寶，除期盼課業不要輸在起跑點外，身材當然也得成為人中龍鳳。 以西醫觀點來說，人的一生中有兩次生長加速期：分別為出生至1歲，以及青春期。而身高受先天遺傳、後天營養、運動、睡眠、情緒與疾病的影響；中醫則認為，生長發育與「腎」、「脾」、「肝」三臟腑息息相關。 陳欣瑜解釋，因腎為先天之本，主骨生髓，骨髓養...... 原文詳見：孩子長不高？中醫師點出「轉骨」最佳時機 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 正確使用配方奶 一、如何選擇配方奶 母奶是寶寶最佳的食物來源，當您無法繼續哺餵母奶而需要添加配方奶的時候，建議您： 1.選擇知名的大品牌，符合國家規定的完整配方標準較安全。 2.配方奶外觀應清楚標示成份、產地、製造日期、包裝完整無缺損。 3.依照孩子的年齡選擇適合年齡的階段配方，不同年齡的階段奶粉有不同的營養建議。 4.奶粉開罐後，請在1個月內儘快食用完畢，以確保奶粉的品質。 二、沖泡方法介紹 1.沖泡配方奶之前，請確實正確將雙手洗乾淨。 2.將煮沸過的開水降溫到70℃，將水倒入已經消毒好� ��奶瓶中。 3.詳細看奶粉罐上的哺餵表，找出一平匙搭配多少水份的說明，依照正確水量及奶粉量沖泡。 4.使用罐內附的湯匙取出所需要的奶粉量，放入已經準備好的開水中。 5.蓋上奶瓶蓋，左右搖動或滾動奶瓶，直到奶粉完全溶解餵。 6.食前可用流動的水或隔水降溫至40℃或合適的口溫再餵食。 7.測試溫度：滴幾滴奶水在手腕內側，接近體溫就可以餵食。 三、餵奶方法 1. 抱著寶寶，使寶寶上半身抬高45度餵奶。 2. 餵奶過程中，整個奶嘴要充滿奶水。 3. 注意口鼻的膚色。 4. 餵奶中途或餵完奶後，可以幫寶寶拍背打嗝� �避免脹氣。 四、注意事項： 1. 請先正確洗手再沖泡奶粉。 2. 使用煮沸過的開水沖泡奶粉。 3. 出生六個月大以前的嬰兒，所使用奶瓶、奶嘴都應消毒過後才能使用，勿單純用熱水燙過，奶瓶可使用消毒鍋或使用煮沸法消毒( 冷水放入奶瓶，煮沸後放入奶嘴、奶蓋5 分鐘後熄火)。 4. 沖泡過程一定要先加入溫開水，再加入奶粉，濃度才會正確。 5. 務必遵照奶粉罐上的說明泡奶，而且一定要使用罐內附的湯匙，濃度才會正確。 6. 請用煮沸過的開水降溫到70 ℃後泡奶，可消滅奶粉中可能存在的細菌，降低感染機會，但請降溫至40℃再餵食，避免燙嘴。 7. 當餐要喝的 奶請當餐沖泡，若是您提早沖泡配方奶，請沖泡後2 小時內使用完畢，在室溫下放置超過2 小時的奶水應該丟棄。 8. 建議餵食時間盡量30 -60 分鐘內完成，以免影響下一餐的進食量與進食時間。 9. 喝不完的奶水請立即丟棄，不可以留到下一餐繼續餵。 10. 保持奶粉及罐內的湯匙乾燥，以免影響。 本文作者：彰化基督教醫院兒科 黃雪芬 衛教護理師整理 ...... 原文詳見：正確使用配方奶 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 高溫熱死人！！預防熱傷害的5個消暑方 作者/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 近年夏季氣候高溫炎熱，全臺白天最高氣溫更時常飆破36度！若在戶外悶熱環境活動長時間活動，且運動導致大量流汗後，忘記補充水分，即可能造成脫水。 除應避免於上午10點至下午2點或天氣炎熱的時間外出，戶外活動應作好預防熱傷害保護措施，戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣之衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。 國民健康署王英偉署長分享，預防熱傷 害的從頭到腳5裝備： 1、寬邊帽或陽傘： 利用可防紫外線之寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。 2、太陽眼鏡： 選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛，並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式，且注意鏡片破碎的安全性。 3、涼爽透氣之衣物： 可考慮舒適的棉質衣服，或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服，且於運動後更換乾爽的衣服以維持良好的防護功能。 4、擦防曬乳： 外出前3...... 原文詳見：高溫熱死人！！預防熱傷害的5個消暑方 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 有擦防曬就不怕長斑？錯！8個生活壞習慣讓斑點狂冒 文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 在保養通路上，除斑、褪斑的產品一直是最暢銷的商品之一，可見得斑真的是女性美麗的心頭大患， 要預防斑點形成，必須要知己知彼，才能夠有效對抗。  為什麼有的人容易長斑，有些人卻不容易長斑呢？台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，斑的形成有個人體質以及家族遺傳體質的影響，不過皮膚上的斑斑點點，最主要還是和紫外線有關，其中惱人的曬斑、老人斑和雀斑，都跟紫外線有關；此外，少數的斑點和化妝品有關，而有許多女性的斑點則是和荷爾蒙有關。  壞習慣1：不做防曬 日光中的紫外線是造成斑點最主要的原因，因為黑色素其實是保護人體免於遭受紫外線傷害的保護機制，只要皮膚曬到紫外光，黑色素細胞就會啟動其中的酪氨酵素，酪氨酸會轉化為黑色素來對抗紫外線對皮膚的破壞。  若曝曬時間不長，產生的黑色素可經由皮膚的新陳代謝自然分解排出，但若是曝曬時間太長、陽光太強，產生的黑色素過多，皮膚的新陳代謝無法將黑色素代謝排出，黑色素就會從基底層往上浮在皮膚表皮層，可能形成黑皮膚，也可能形成不均勻的皮膚色斑。 壞習慣2：以為有擦防曬，就不怕陽光  因防曬乳主要還是以防紫外線B光跟A光為主，而且防曬乳無法百分之百阻隔紫外光，例如以SPF15的產品來說，大約可隔絕93％的紫外線B光，但還是有7％的紫外線B光會進到皮膚；SPF30的防曬品能阻隔97％的紫外線B光，但還有3％的紫外線B光無法阻隔。  所以，選擇防曬產品時，除了選擇SPF防曬係數外，最好選擇有物理性防曬的氧化鋅或氧化鈦的產品，皆具有反射紫外線的作用，但缺點是這種防曬品比較悶熱。 壞習慣3：經常SPA三溫暖 許多人喜歡享受SPA三溫暖，想要增加新陳代謝，逼出汗水「毒素」，加強排毒或是加速減重，很喜歡到蒸氣室、烤箱排汗。蔡呈芳提醒，熱會活化皮膚黑色素，而且烤箱會有紅色線，會使肝斑增生。  除了三溫暖烤箱，天氣冷的時候，很多人喜歡開著電暖爐直接照著取暖，這種熱傷害會產生「火逼性紅斑」，火逼性紅斑可能會使皮膚裂開，而且產生的紅斑不容易退掉，少數患者還可能形成皮膚癌。 壞習慣4：使用來路不� ��的化妝品 有些人的皮膚看起來臉部感覺黑黑的，仔細看皮膚底下有網狀色素沈澱，臉看起來花花的，這種稱為「化妝品中毒斑」，主要是因為化妝品的品質不良或是原料不純。  壞習慣5：過度美白 很多人竭盡所能使用美白產品，甚至自己使用號稱可以美白的偏方，不過黑色素細胞在人體內有一定的保護功能，過度使用美白產品超過黑色素細胞可耐受的程度，可能反而破壞黑色素細胞，造成皮膚脫色。   壞習慣6：過度使用平板電腦、手機等3C產品 藍光引起的色素斑顏色雖然不深，但是非常持久，很難消除。雖然電腦等3C產品的藍光強度是否強到會引起皮膚的色素沈澱尚不清楚，但還是提醒喜歡沒日沒夜使用3C產品的人要小心。  壞習慣7：自行使用避孕藥等含荷爾蒙的藥品 含荷爾蒙的藥物可能會使皮膚產生黯沈或黑斑，如某些避孕藥含的黃體素較高，可能會增加皮膚黑色素生成，因此，建議必須使用 含荷爾蒙的藥物時，一定要請醫師針對體質開立藥物，千萬不要自己買來服用。  壞習慣8：熬夜不睡當心內分泌失調 不少女性到了30、40歲時，臉上顴骨突然出現了斑點，而且越來越多，也越來越黑，用蓋斑膏都遮不住。  顴骨斑算是「肝斑」的系列，也被稱為後天的太田母斑，是因為荷爾蒙的影響，或是高熱溫度等刺激，引起黑色素細胞增生。不少患者努力治療不僅毫無起色，還越來越嚴重，一來是因為顴骨斑的黑色素必須用雷射才能破壞，二來若常熬夜使 內分泌失調，也會使黑斑惡化。 ★原文刊載於此 ...... 原文詳見：有擦防曬就不怕長斑？錯！8個生活壞習慣讓斑點狂冒 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 無故變胖、手腳毛長，可能是多囊性卵巢症 現年28歲的王小姐，自12歲初經來潮月經即經常不按月而行，滿臉痘花，至高中時，月經週期愈拉愈長，月經量愈來愈少，但王小姐當時不以為忤，甚至暗自高興沒有月經正好，只是當時她的體重已開始超重，而且怎麼節食都減不下來。 圖片來源：by nenetus from FreeDigitalPhotos.net 出社會後開始要輪三班工作，月經不來潮的狀況愈來愈嚴重，體重更是直線上 升超重20公斤，毛孔粗大，手毛腳毛長，若不至婦產科接受摧經針劑，月經就無法來潮，一直到26歲才確診為多囊性卵巢，雄性激素過高，LH/FSH=3.58。此病患在中醫科治療半年後，月經週期約四十餘日，雄性激素為LH/FSH=1.6。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃&#29647;&#38964;表示，在臨床上，多囊性卵巢是年輕女性常見的婦科疾病，也容易被忽略，常見病人得過且...... 原文詳見：無故變胖、手腳毛長，可能是多囊性卵巢症 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 關於癌症治療迷思！醫師是依個人喜好選擇治療方法嗎？ 作者/中山祐次郎  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自蘋果屋出版《癌症醫師的真心話》 「醫師是依個人喜好選擇治療方法嗎？」我偶爾會被問到這個問題。 事實上，醫師不會一開始就直接判斷「把它切除吧！」或是「給這名病人抗癌藥物試試看吧？」 如同我在第一章談過的，切除手術的前提必須是「切掉後能痊癒嗎？若是能延長壽命的話就切除」。什麼情形的患者需要開刀？什麼情形的患者不需要開刀而是投以抗癌藥物治療？這些都是按照「指引」來決定。絕對不� ��是看醫師的心情或行事風格而決定。 因此，投以抗癌藥物的治療也不會是按醫師的喜好來決定。而是根據世界上所有國家的研究結果來決定「這名患者是否適合抗癌藥物？如果適合，最好的抗癌藥物是什麼？」 本章節將一五一十地跟大家談談癌症的治療方法是如何決定的？首先，先介紹癌症療法的種類。 談到有關癌症的治療，所有相關書籍一定會羅列「三大療法」，並以這三大療法做為治療癌症的主要方法。 1. 手術 2. 抗癌藥物（＝化學療法） 3. 放射線治療 除此之外還有「內視鏡治療」和「免疫療法」等各種治療方法，為了讓各位更容易了解，就以前述三種療法來思考。 以下先簡單說明三種療法的差異。 「手術」顧名思義是指「開刀切除不好的部分」，「抗癌藥物」則是 以藥物消滅癌細胞，而「放射線」即是照射放射線消滅癌細胞。無論是哪一種治療方法都各有利弊，不過，接下來我將談談最重要的部分。 那就是，「將這三種治療方法互相搭配使用時，根據癌症的種類不同就會有完全不同的搭配方法」。再者，「也會根據癌症發展到哪個階段進而改變其治療方式」。由於很少看到有相關書籍談論到這一點，因此，我想在這裡跟各位談一談。 什麼是癌症的期數？ 在具體舉例說明之前，先解釋在醫學上用來表示癌症發展到哪個階段的「期數」。當我們罹患癌症時，一定會聽到醫師跟你說「你的某某癌是第X期」。期數的意思就是指「發展程度」，分0∼4期，0是最早期，4是末期。為方便讀取，通常會用阿拉伯數字的「1」「2」來記� ��，不過最常用的還是羅馬數字的「Ⅰ」「Ⅱ」「Ⅲ」「Ⅳ」。 一般人可能都不清楚，其實，期數會根據癌症的種類而有完全不同的規則。換言之，大腸癌有大腸癌專用的期數，胃癌有胃癌專用的期數。絕大部分都是世界通用的期數。 早期癌症如何治療？ 那麼，「將這三種治療方法互相搭配使用時，根據癌症的種類不同就會有完全不同的搭配方法」是什麼意思呢？我以我的專門領域「大腸癌的治療」來說明。 假設某位病患檢查出罹患了最早期的0期大腸癌。他的癌細胞只生長在大腸的最裡面（稱做黏膜的地方）。在淋巴結或是其他臟器都沒有發現癌細胞。 因此這名病患的首要治療選項是「內視鏡治療」，這是一種利用大腸鏡進行治療的方式。內視鏡起初只是一種� �看腸子內部的細長型鏡頭，而現在的內視鏡搭載多項功能，其功能之一就是從鏡頭的旁邊伸出一個像是圈圈的東西，從這裡釋放出電流並切除癌細胞或是瘜肉。這個圈狀物也能再收回到鏡頭旁邊。 這名病患的癌症治療就到這裡結束。之後則是每隔數個月到一年，接受大腸鏡或是CT檢查來看看是否再度復發。 第Ⅲ期癌症又該如何治療？ 至於大腸癌第Ⅲ期的患者又該如何進行治療呢？如上圖所示，癌細胞已經深深地長進大腸壁裡，而且也已轉移到旁邊的淋巴結。順道一提，轉移到旁邊的淋巴結時，通常還不適用於遠端轉移治療。 當被診斷為第Ⅲ期時，無論是要在日本還是在全球任何一個國家接受治療，醫師會建議採取的方式是手術。 那麼，為什麼不能做跟第0期一樣的� �視鏡治療呢？關於這個問題有兩個理由。第一，因為癌細胞太過深入到大腸壁裡面，若是以內視鏡切除的話，會使腸子出現孔洞。腸子一旦破洞，腸子裡面的糞便會跑到整個腹腔造成腹膜炎。腹膜炎的病患，肚子會劇烈疼痛且發燒，放著不理會有致命的危險。 第二個理由是，內視鏡無法切除遭到癌細胞轉移的淋巴結。但，淋巴結若是在癌細胞附近，開刀的時候就會一併摘除。如果轉移在可切除的範圍內，屬於第Ⅲ期；若是更遠的淋巴結轉移就是第Ⅳ期。 手術結束後，醫師會將切除下來的腫瘤拿去做病理化驗。當化驗確定為第Ⅲ期時，會在術後的一、二個月，等身體恢復元氣時再開始使用抗癌藥物。這是因為「使用抗癌藥物會降低復發的機率」，此法也是透過大規模研究獲得的結果。 因此，無論是哪一間醫院哪一個醫師，通常都會 使用抗癌藥物。當然也有例外的情形：不想使用抗癌藥物的患者、癌症之外還有其他疾病導致全身狀況不佳的患者。 前面已舉出大腸癌第0期與第Ⅲ期的具體例子，若是其他癌症又另當別論。像這樣的治療組合，主要還是依「指引」來進行。關於指引將在下一節繼續說明。 ...... 原文詳見：關於癌症治療迷思！醫師是依個人喜好選擇治療方法嗎？ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 「偏頭痛」非症狀，而是「疾病」！專家提醒，除了口服用藥，你還有其他選擇 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/台灣頭痛學會理事長暨奇美醫學中心全人醫療科主任 林高章、台灣頭痛學會名譽理事長暨臺北榮民總醫院神經醫學中心主任 王署君 41歲的陳小姐，罹患偏頭痛20多年，平時偶爾月事來才發作，服用止痛藥可緩解。但由於工作必須大小夜輪值，每次下班後總是嚴重頭痛及失眠，必須靠藥物止痛、安眠。醫師曾開立診斷書，希望工作輪值不要過度頻繁，公司卻告知如果難以適應，是否考慮離職？！ 由於陳小姐頭痛發作頻率增高，藥物愈吃愈多，最後必須加倍劑量或打針才能壓制頭痛。經轉診到頭痛門診後，確診為「慢性偏頭痛」，經安排給予肉毒桿菌素注射頭部。經治療後，頭痛明顯緩解，疼痛指數從10降為4，醫師建議每三個月施打一次，每次自費約近數萬元。 台灣頭痛學會理事長暨奇美醫學中心全人醫療科主任林高章表示，偏頭...... 原文詳見：「偏頭痛」非症狀，而是「疾病」！專家提醒，除了口服用藥，你還有其他選擇 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 陪孩子吃飯別再滑手機！精神科醫師提醒，孩童的飲食習慣與經驗，竟與情緒、性格養成有關！ 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/書田診所精神科主任醫師 陳家駒 16歲的小薇(化名)，從小就常被媽媽強迫進食不愛的食物，因此，每到用餐時間，就會明顯感受家庭氣氛變得緊繃。3年前，因為父親意外離世，被媽媽帶出國，就讀於寄宿學校。 1年前某周末返家時，小薇告訴媽媽不想再吃之前最愛的蛋糕、甜點，且出現異常愛哭、便秘、停經的情況。詳細了解後，媽媽才驚覺，孩子在校期間因為受到同學嘲諷，認為自己身材糟，因此，沒有正常進食，常以白開水度日。 媽媽將小薇帶回台灣後，希望能改善她不願意進食的情況，並要求記錄每天吃的食物；沒想到，小薇反而出現暴食情況，然而� �到體重增加又會崩潰拒食。在反覆拒食跟暴食之間，媽媽趕緊帶她就醫。 收治個案的書田診所精神科主任醫師陳家駒表示，小薇因從小...... 原文詳見：陪孩子吃飯別再滑手機！精神科醫師提醒，孩童的飲食習慣與經驗，竟與情緒、性格養成有關！ 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 2021年6月19日 星期六 小心，早餐店發胖陷阱！高敏敏營養師傳授減重早餐聰明吃 ...... 原文詳見：小心，早餐店發胖陷阱！高敏敏營養師傳授減重早餐聰明吃 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 國外旅遊須注意飲食清潔，防「旅行者腹瀉」纏身 暑期旅遊旺季來臨，許多民眾會利用暑假期間去東南亞及海島國家旅遊，根據觀光局統計，104年1月至5月前往東南亞國家人數明顯較去年增加，尤其以泰國及菲律賓人數最多。藥師提醒民眾至開發中國家旅遊時，應注意當地衛生條件，除避免食用未煮熟的肉類及海鮮，飲用水也盡量使用煮沸過後的開水，以免旅行者腹瀉問題發生。 圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net 臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師賴彥安指出，「旅行者腹瀉」9成為細菌感染所引起。感染患者容易發生發燒、噁心、嘔吐、虛弱、腹痛腹瀉等症狀，一般症狀約持續3~7天。若自國外旅行期間或返國10天內發生上述症狀，就必須考慮到旅行者腹瀉纏身。這期間最重要的是保持水分及電解質補充。飲食則應避免辛辣油膩食物，但不必特別禁食。 賴彥安說，藥物治療以支持性治療為主，因腹瀉情形大部分可自行痊癒，因此抗生...... 原文詳見：國外旅遊須注意飲食清潔，防「旅行者腹瀉」纏身 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 老是「虛累累」？！專科醫師說，恐是心臟正在發出求救訊號 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師 洪崇烈 33歲的上班族陳小姐，每次只要接近中午就莫名一陣累，就算小睡30分鐘的午覺，也不見好轉，依然「虛累累」。只好下午再喝一杯咖啡，才能勉強撐過一天的工作，同事見狀，總嘲笑她是標準草莓族。 馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈表示，一般人若感到疲倦，透過短暫的時間休息，或是利用中午午休片刻，通常可以達到「養精蓄銳」的效果，但有些人就是無法透過休息改善疲倦感。 爬樓梯氣喘吁吁 恐是心臟衰竭警訊 他提醒，若平常容易覺得累，再加上爬個一、二層樓梯就會喘吁吁，或是合併下肢有水腫等現象，千萬要注意，是否心臟在發出求救訊號，小心成為「心臟衰竭」的高危險群。 心臟衰竭，是指心臟功能受損，心臟無法打出足夠的血液量，以滿足身體...... 原文詳見：老是「虛累累」？！專科醫師說，恐是心臟正在發出求救訊號 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 粉嫩透亮美肌！如何挑選臉部底妝產品 完美的好膚質不但能襯托出五官、臉龐，更能使個人形象瞬間顯著，還能令人印象深刻。擁有粉嫩透亮的美肌，絕對能為妳的魅力加分許多！現在市面上多樣化的臉部粉底產品：粉餅、粉底液、粉底膏等。到底該如何挑選出最適合產品？還有要如何搭配使用呢？除了可以諮詢專業的彩妝師，指導如何針對妳的膚質來使用產品，下列的簡單介紹，也能提供給妳參考運用，絕對能助妳輕鬆簡單也能擁有細緻無暇的美肌，呈現光澤宛如天生。 圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net 1.初學者入門首推粉餅： 粉餅是最常見的臉部底妝產品，簡單方便使用，即可成功上手的產品。主要是以壓縮粉體為基底製成，另可添加含保濕、滋潤等成分。按照本身的臉型然後分區均勻塗抹即可，非常推薦給剛入門的初學者使用，即可快速完成底妝，立刻擁有煥發光采的美肌。 貼心小叮嚀： 粉嫩透亮美肌！如何挑選臉部底妝產品 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 頭痛欲裂以為長腦瘤！竟是視力小偷惹禍 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/長庚紀念醫院北院區青光眼科主治醫師 陳賢立、三軍總醫院一般眼科主任 呂大文 70多歲的張奶奶，20多年前因頭痛、胸悶和肩胛痛就醫，被當成心臟病治療3個多月，卻依舊頭痛欲裂，被懷疑長了腦瘤。她說，嚴重時吃止痛藥10分鐘就失效，不但離不開沙發，連就診時頭都必須靠著牆壁。後來發現是青光眼作祟，雖曾歷經藥物副作用，但再經藥物調整後，成功控制眼壓、保住視力。 視力小偷因症狀非典型，容易被大眾所忽視 長庚紀念醫院北院區青光眼科主治醫師陳賢立表示，青光眼總是在不知不覺就偷走視力，因而被稱作「視力小偷」。青光眼是台灣民眾失明的第二大原因，罹病人數高達35~ 45萬人，且有25%的失明機率。 他提到，急性青光眼發作可能引起噁心、嘔吐等非典型症狀，因此許多人不以為意...... 原文詳見：頭痛欲裂以為長腦瘤！竟是視力小偷惹禍 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 天氣熱喝飲料越喝越渴！防暑5蔬果現在吃正好 作者/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 天氣熱，大家都愛喝冰飲、綠豆湯、吃西瓜來消暑，少量食用這些消暑食物很好，但是過量了，若是本身有過敏、氣喘等虛寒體質者，則要小心可能使病情到冬天時容易惡化！ 清涼食物消暑只是治標 　多吃溫性食物補氣才能除暑氣 中醫診所院長張家蓓表示，食用清涼消暑食物還是治標，其實真正除暑氣，還是要多吃一些溫性食物補氣，像鄰國日本� ��吃鰻魚，韓國則是吃參雞湯，而中醫古老預防中暑的生脈散，也是以人參為主要成分。 大暑是全年溫度最高、陽氣最盛的時節，在養生保健中常會採「冬病夏治」，也就是對氣喘過敏、慢性支氣管炎等，每逢冬季發作的慢性疾病進行三伏貼的治療，這類患者都是屬於陽氣不足，也就是自身能量不夠、產熱不足，導致寒從內生。因此，需藉由夏天的暑氣來加強人體的熱能，所以治療時要內用溫...... 原文詳見：天氣熱喝飲料越喝越渴！防暑5蔬果現在吃正好 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 焦慮和恐慌有藥物可以治療嗎？會有副作用嗎? 作者\KingNet國家網路醫藥編輯部 焦慮或恐慌發作的治療藥物，在大腦中的作用是調解與恐懼有關的神經傳遞物質，下列藥物經研究確認對焦慮症和恐慌症的治療均有效。 1. 選擇性血清素回收抑制劑（Selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs） 是一類抗抑鬱藥物，考量其安全性、有效性、可耐受的副作用，經常作為治療恐慌發作或焦慮症的首選藥物。 服用藥物大約2~4週後作用開始生效，但完整的臨床效果可能需要8~12週，通常一開始治療時，醫師會開出低劑量處方，以降低某些藥物可能產生的不適反應，治療期通常持續一年或更長時間，以免復發。 常見副作用：頭痛、頭暈、煩躁或激動、胃部不適、噁心或腹瀉、失眠、疲勞、口乾、心律異常、性功能障礙、可能增加體重、突然停藥的戒斷症狀、自殺風險增加 2. 正腎上腺素與血清素回收抑制劑（Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors，SNRIs） 是一類抗抑鬱藥物，治療先從低劑量開始，並在2~6週逐步調高劑量，當恐慌或焦慮症狀消失時，也不可自行停藥，應在幾個月內逐漸減量，以免出現戒斷症狀。 常見副作用：噁心、頭痛、頭暈、口乾、肚子痛、便秘、失眠、心律異常、血壓升高、食慾不振、體重減輕、出汗過多、疲勞、性功能障礙、突然停藥的戒斷症狀、自殺風險增加 3. 三環抗憂鬱劑（Tricyclic antidepressants，TCAs） 部分三環抗抑鬱藥已被證明對恐慌症有效，但許多患者無法忍受此類藥物的副作用，尤其是老年患者，會因為藥品的抗膽鹼副作用（便秘、嗜睡、視力模糊、尿滯留），影響最大，因此本類藥物不建議用於65歲以上的成年人。 若使用三環抗憂鬱劑，需約4週後才能看到治療效果，而要達到完全治療效果則需12週的時間。 常見副作用：抗膽鹼作用（口乾、視力模糊、便秘）、出汗過多、睡眠困難、站立時暈厥或頭暈、疲勞和虛弱、體重增加、性功能障礙、心臟問題或高血壓 4. 苯二氮類藥物Benzodiazepines（BZDs） 這類藥物屬於中樞神經系統抑制劑，作用於特定的大腦GABA受體，因此在臨床試驗中顯示出對焦慮症和恐慌症有效，並引起鎮靜作用。 因為這類藥物會引起鎮靜、判斷異常、記憶力減退、依賴性和成癮性，故建議這類藥物用於症狀嚴重的患者治療時使用，並僅在短期內使用。 這類藥物作用效果快，通常1~2週出現成效，但這類藥物停藥時，應緩慢減少藥量，以免出現戒斷症狀，如：焦慮加劇、失眠、易怒、震顫、出汗、噁心和嘔吐。 常見副作用：成癮、健忘症、依賴、焦慮、嗜睡（駕駛車輛時要小心）、疲勞、記憶障礙、戒斷症狀（焦慮、不安、反彈性失眠、震顫、癲癇發作） ...... 原文詳見：焦慮和恐慌有藥物可以治療嗎？會有副作用嗎? 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 高溫狂飆！善用防曬小物抗曬 作者/常春月刊 編輯部  撰文/夏曉稚  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato  文章出處/本文摘自常春月刊448期 目前防曬的方式還是以擦防曬乳為主，輔以遮蔽性的物理性防曬，除了依照需求挑選之外，還要正確使用，才能真正達到防曬、避暑的效果。 1.防曬乳 臺北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師鍾稟彥表示，挑選防曬產品，重點在於到底有沒有足夠的防曬能力，防曬能力除了防曬強度以外，包含均勻度、防水性等，都是可以參考的依據� � 紫外線（UV）中會造成曬紅、曬傷的是UVB，而會造成曬黑、曬老的是UVA，因此，一般常見的防曬指標，大概有包含針對UVB的SPF（Sun Protection Factor, 防曬係數），以及針對UVA的PA （Protection Grade of UVA, UVA防護等級）。 SPF指的是「在光源照射下，塗抹防曬品能延長皮膚產生曬紅、曬傷現象的『時間倍數』」，此差距只在...... 原文詳見：高溫狂飆！善用防曬小物抗曬 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 愛吃甜食，體重卻意外下降！！專家提醒，小心罹患這疾病 報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子 58歲的王太太，每天最期待的就是點心時間，一塊蛋糕、幾片餅乾，再搭配杯手搖飲料就完美。一向沒有運動習慣的她，近來卻發現體重掉了2～3公斤，還以為是喝水量增加使新陳代謝變好，意外減重讓她心情大好。 日前，與兒女一同進行健康檢查時，王太太的血液報告中，有不少數字是紅字。最讓她驚訝的是，自己近期的「吃多、喝多、尿多、體重減輕」狀況，竟是初期糖尿病的病徵。 北投健康管理醫院營養師潘富子表示，近年來，糖尿病盛行率越來越普及，以及有年輕化趨勢。主要原因來自飲食不均衡、多吃少動、偏好 甜食和精緻化飲食等，尤其是現在隨手可得的「手搖飲料」，可說是造成糖尿病的元兇之一。 潘富子指出，攝取過多的精製糖，使體內累績過多熱量，除了...... 原文詳見：愛吃甜食，體重卻意外下降！！專家提醒，小心罹患這疾病 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 年過40不卡關！營養師：做好關鍵保養，生活才精彩 報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/營養師 顏敏恆 根據統計，退化性關節炎及骨質疏鬆發生的年齡正逐年下降，若不好好照顧，人生就提前「卡關」。而40歲正是「保骨」的關鍵時刻，及早保養骨質密度及關節靈活，人生才會持續精彩。 根據國民營養調查顯示，約有81至97%以上的國人鈣質攝取不足，而男、女性的平均攝取量，僅達建議量的50至70%，鈣質攝取明顯過低，使得骨質流失狀況提早發生。 此� �，與骨質健康正相關的就是關節軟骨，隨著熱衷運動的風潮興起，及工作久坐造成肌力降低等原因，導致關節退化情形也逐漸有年輕化趨勢，而關節退化是不可逆的，不可不慎！ 營養師顏敏恆表示，骨質疏鬆與關節退化對於生活品質的影響不容小覷。當骨質逐漸流失，遇到嚴重跌倒或重力撞擊時，骨折風險將大幅提升；而關節軟骨的退化，則會使關節僵硬、無力、疼痛不適等，行動力受到限制。 顏敏恆提醒，骨質和關節保健應提早開始，早日建立日常保養...... 原文詳見：年過40不卡關！營養師：做好關鍵保養，生活才精彩 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 2021年6月18日 星期五 新手爸媽高效收納提案 寶寶安全成長的環境布置重點提示 作者/Baby-mo編輯部 譯者/李宜萍 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 本文出處/摘錄自出色出版《0混亂 有寶寶的優雅生活》 先以前輩媽媽們的實際經驗為基準，確認能讓寶寶感到舒適的空間布置要點，容易疏忽的安全措施也要注意喔！ 目標是讓寶寶有如同待在媽媽肚裡那般的「安心感」 在媽媽肚裡的寶寶不覺得冷也不覺得熱，在舒適環境中安穩地成 長。但出生後，大半時間都待在家中某處，若能以「讓寶寶感覺像在媽媽肚子裡那樣的安心」為概念來布置這空間，是不是很棒！除了要避免陽光直射、冷氣直吹、容易堆積灰塵、會有菸味或油煙味的地方，也要確保周圍沒有危險物品且離媽媽不遠等。 白天的睡覺空間 因為是一天裡大半時間待著的地方， 因此想選在家中最舒適的場所。新生兒待在媽媽完全看顧得到的客廳裡、躺在寶寶床被組或嬰兒床上會比較好。 白天睡覺空間的確認要點 為能舒適生活，要創造出空氣清新的環境 1.冷氣風口別直接對著寶寶 冷氣的風比...... 原文詳見：新手爸媽高效收納提案 寶寶安全成長的環境布置重點提示 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 觸碰就電到是戀愛了嗎？ 別誤會！可能身體有這些問題 文章授權刊登/NOW健康 編輯部  撰文/NOW健康 王澍清  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 小強素有「發電王」之稱，不是他有勾魂眼或魅力十足，而是到了冬天，就經常自體發電，在換衣服、與人擦肩而過，或是碰到車門或門把時，突然靜電發作劈啪作響，身體手掌隱隱作痛。 書田診所家醫科主治醫師康宏銘指出，靜電是1種警訊，可能代表著身體太勞累，長期處於缺氧狀態，或是心肺循環不良，以致周邊堆積過多的乳酸及二氧化碳，才會導致靜電困擾。 一般來說，當電氣未能在自然環境中正常循環，換衣服時，身體負電荷被帶走，只留下了正電荷，如果又碰到金屬物品時負電荷，就會觸發了放電反應。此外， 2個發電王碰在一起，一握手也可能容易產生靜電。此外，秋冬也容易發生靜電，主要是因為靜電好發於溼度20%以下、溫度20度以下等環...... 原文詳見：觸碰就電到是戀愛了嗎？ 別誤會！可能身體有這些問題 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 為乾癬性關節炎的活動解「封」！口服標靶藥物通過健保給付 報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/臺灣乾癬暨皮膚免疫醫學會理事長暨台大醫院皮膚部主任 蔡呈芳、中華民國風濕病醫學會理事長暨臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任 蔡長祐 55歲的張先生是一位上班族，在20歲時罹患乾癬，到35歲時，發現關節開始熱、腫、痛，起初不以為意，後來才驚覺這就是接受衛教時，醫師曾說過的乾癬性關節炎！ 疼痛遍及全身，從髖部、腰部、頸部到手腳關節都腫痛到� ��法入眠，更難以翻身和起身，只能躺在床上掙扎。在經歷各種治療方式後，如今使用生物製劑治療，雖已好轉許多，卻仍不時感受到關節的腫脹熱，期待有新的治療選擇。 乾癬，是一種慢性免疫疾病，因皮膚免疫失調而導致細胞生長激增，成為厚皮屑，會反覆發作但不具傳染性。健保資料庫中，每年乾癬就診人數約為8~10萬人，罹患率男女比約為1.6 :1，約有超過2萬名病友受乾癬性關節炎所苦。 而什麼是乾癬性關節炎？台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示，乾癬性關節炎多數伴隨乾癬發生，多數病患在30~50歲間發病，約有4成的病患有家族史。致病原因，包括先天體質加上後天誘發因素，如感染、外傷等。 而乾癬病患中，約有3成會併發乾癬性關節炎，有15~20%病患的乾癬性關節炎可能發生在乾癬之前。蔡呈芳 指出，分析台灣健保資料庫數據發現，台灣的乾癬患者中，罹患乾癬性關節炎的患者比例倍增，且有逐年增加趨勢。 臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，根據研究，乾癬性關節炎主要侵害人體關節，若不積極治療，2年內有47%的患者會出現不可逆的關節變形問題，對生活帶來嚴重影響。 乾癬性關節炎常見的病徵，如周邊關節疼痛、下背疼痛、香腸指、足底筋膜炎等問題，患者可能出現指甲凹陷脫落的狀況，若未及早發現治療，恐造成骨頭、關節腫脹疼痛甚至變形，導致不可逆的傷害。 蔡呈芳說明，乾癬性關節炎對生活造成的影響是，晚上痛到醒，影響睡眠品質；早上起床，感到全身僵硬。而關節腫脹、僵硬，則會讓打電腦、滑手機、開瓶罐、扣鈕釦、扭毛巾、綁鞋帶、運動等看似簡單的小動作都難以進行。 不僅是身體上的不適，蔡呈芳說，更會連帶影響心理健康。根據國外調查顯示，乾癬性關節炎受訪的病友中，逾7成表示疾病對其工作及社交生活產生負面影響；超過5成病友表示，疾病讓他們必須停止社交生活。 工作上，5成的病友因病而請假；4成患者認為工作產值下降；1成的病友甚至因疾病而離職或被迫解雇；心理上，有9成患者認為乾癬性關節炎對於情緒有負面影響，易造成心理壓抑，甚至憂鬱。 蔡呈芳進一步解釋，因為乾癬性關節炎除了有� ��顯皮膚症狀，如紅斑、脫屑等，再加上關節疼痛，甚至變形等，導致生活面臨諸多不便外，還得忍受他人眼光，也讓患者在求職時遭遇困難，以及影響人際關係。 唯有即時、積極、持續的治療，才能幫助病友維持生活品質！蔡長祐提到，目前乾癬性關節炎的治療選擇，在初期有非類固醇類消炎止痛藥、免疫調節劑等選擇，若疾病進展到較嚴重的狀況，則會使用生物製劑針劑。 然而有8成患者即便接受了治療，仍感覺到中度以上的疼痛；也有半數病友表示，對現有治療方式及藥物副作用感到不適等，在治療1年後出現換藥需求。研究發現，約有20~25%的患者，在針劑治療時會有不適感。 國內已有最新的口服標靶藥，根據研究，患者在治療2週之後，可明顯感到疾病緩解；5成的受試者在治療3個月的時間後，關節腫脹疼痛的症狀� ��顯改善。 這項口服標靶藥物今年6月已經通過健保給付，嘉惠更多病友。使用前須通過事前審查，可用於活動性乾癬性關節炎：乾癬性脊椎病變部分的第二線治療，成為乾癬性關節炎患者進階療法新選擇。 ...... 原文詳見：為乾癬性關節炎的活動解「封」！口服標靶藥物通過健保給付 本文轉載自 KingNet國家網路醫藥 訂閱： 意見 (Atom) 熱門文章 重覆剖腹產在39週最好 雖然剖腹生產後可以嘗試自然生產，但是大部份的婦產科醫師和產婦都傾向剖腹生產。至於剖腹生產安排在第幾週比較好呢？理論上37週以後就算足月，隨時要生都可以，但是有研究指出新生兒在37週和38週的併發症還是比39週多，2013年3月有項研究也重覆實剖腹產安排在39週最好。 這項研究涵蓋... 卵巢年齡知多少 掌握AMH助好孕 報導 / 黃慧玫 諮詢專家 / 奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰 女人的年齡，不等於卵巢年齡！越來越多年輕女性有卵巢功能早衰問題，造成卵子庫存量低下，而且未及早發現，失去治療先機，終導致不孕，必須借卵才能懷孕生子。 國內晚婚晚育已成趨勢，根據內政部人... 淺談下背痛及坐骨神經痛 下背痛及坐骨神經痛是很常見，而且惱人的症候。有這類問題的患者來門診往往抱怨下肢麻痛痠軟，或是走一小段路，雙腳就開始痠軟無力走不動。這種下背部不適加上下肢酸麻疼痛的狀況，就有可能想到是不是您的脊椎出了狀況。 其實造成下背部疼痛的原因有很多，常見的原因除了肌肉肌腱扭傷拉傷、肌筋膜發炎... 免疫風濕患者，疫苗接種9大需知 時序進入秋冬，又到了流感疫苗的盛行季節！免疫風濕科的患者大多屬於感染的高危險群，在門診時常常被詢問可否施打各類疫苗?建議如下: 1.    醫師判斷是免疫功能低下的病患，應避免施打活性減毒疫苗。 2.    正在使用免疫藥物或生物製劑的患者，可以施打疫苗。但如... 看懂你的糖尿病檢查報告寫什麼？ 作者：KingNet國家網路醫藥編輯部        圖片設計/Darren 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