挑選「沙拉」時常犯的5個錯誤

沙拉充滿清爽的蔬菜、水果，還會加入蕈菇、肉、堅果等食材，一碗有著豐富的纖維和營養，深受女性喜愛，也是減肥的人首選餐點，而選擇沙拉時需要避免文中5點，讓這碗沙拉更健康。

1) 蛋白質過多或過少

最常看到沙拉中都是蔬果，確不見蛋白質，也有些溫沙拉中，有水波蛋、雞肉、起司，蔬菜量確不夠。

蛋白質是修復肌肉、頭髮、皮膚和免疫系統的必需營養，吃的量不能過多也不能過少，例如：一碗沙拉中可以有以下其中1個食材，或是減少份量後混搭：

●半杯豆類
●85克瘦肉或海鮮
●半杯茅屋起司（cottage cheese）
●1顆全熟水煮蛋、3顆蛋白

圖片來源：Indialive Today/

2) 蔬菜不夠多樣

很多人沙拉中可能只有固定的幾種菜，例如：蘿美、美生菜、菠菜等，多樣蔬菜才能攝取多種營養，一碗沙...... 原文詳見：挑選「沙拉」時常犯的5個錯誤

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

家中廢棄藥物檢收-超簡單六步驟！

您知道現在一般藥物可以自行在家回收嗎？

只要六步驟即可完成，不需再特地提一大袋廢棄藥物送至醫院。

處理家中一般廢棄藥物之簡單【六】步驟：

【步驟一】將剩餘的藥水倒入夾鏈袋中。

【步驟二】將藥水罐用水沖一下，沖過藥水罐的水也要倒入夾鏈袋中。

【步驟三】將剩餘的藥錠、膠囊從包裝(如鋁箔包裝、藥袋等)中取出，全部集中放入夾鏈袋裡。

【步驟四】把泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙，把他們和藥水藥丸混在一起。

【步驟五】將夾鏈袋密封起來，就可以隨一般垃圾清除。

【步驟六】乾淨的藥袋和藥水罐，依垃圾分類回收。

目前只有三大類藥物必須送回醫療院所檢收，分別是：

1.抗癌藥

2.免疫抑制藥物

3.廢棄針頭與針具（使用後請集中放入有蓋的硬質空罐內）

若您無法確認藥物的類別，請見藥袋上面的適應症說明，或詢問您的藥師。

愛護環境，您我有責，讓我們一起正確回收藥物！

本文作者：臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科　陳俊� �藥師

...... 原文詳見：家中廢棄藥物檢收-超簡單六步驟！

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

人體消化主要就是靠脾胃，脾胃虛就會有許多問題，如容易感冒、面色萎黃、眼帶青暗、鼻樑青筋、身體瘦小、食慾減退、睡眠不安、常有腹瀉，所以小兒消化功能是不能不注意的。

飲食注意

小兒飲食，應該清淡，富有蛋白質、維生素與微量元素，並以容易消化為主，不要吃燒烤油煎、油膩不堪的食物，烹調上有湯、粥、羹、糕都好，要利於脾胃吸收，過飽過饑都傷脾胃，要有所節制。

不但大人多吃些五穀雜糧，有益健康，小兒多吃五穀雜糧，也是很好，如小米健脾和胃，清胃的虛火，對於一喝牛奶就反胃想吐的很好，小米粥上的「米油」營養豐富，對於恢復小兒腸胃功能很有幫助；玉米健脾利濕、開胃益智，多吃玉米不但可提高小兒腸胃功能，還� �越吃越聰明；薏苡仁健脾清利濕熱，蛋白質含量比米飯、麵條還要高，又容易消化，小兒便軟時更是對證；黃豆製品健脾益氣，如豆腐、豆漿對小兒虛弱者也是有益；紅豆為心之穀，清心火，補心血，健脾胃，...... 原文詳見：小兒脾胃調理

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

不運動增加死亡率！7成6以上國人未達建議運動量

聯合國指出身體活動量不足已成為影響全球死亡率的四大危險因子之一。世界衛生組織指出全球每年有超過200萬死亡人數與身體活動量不足有關，大約21-25％乳癌及大腸癌、27%糖尿病與30％的缺血性心臟病，係因身體活動量不足所造成，國人十大死因中其中6項疾病(癌症、心臟疾病、腦中風、糖尿病、高血壓及慢性下呼吸道疾病)均與運動不足有關。

圖片來源：by Witthaya Ph onsawat from FreeDigitalPhotos.net

國家衛生研究院溫啟邦教授利用台灣大型追蹤世代的研究指出，每天運動15分鐘(每週約90分鐘)可以減少14%總死亡、10%癌症死亡及20%的心血管疾病死亡風險，並延長3年壽命。國民健康署邱淑媞署長呼籲，為了健康，國人應提升身體活動量，並養成規律運動習慣；而提升身體活動量方式很多，如：可以改變通勤方式，利用走路或自行車活動搭配大眾運輸來取代騎機車...... 原文詳見：不運動增加死亡率！7成6以上國人未達建議運動量

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

現在市面上益生菌的產品琳瑯滿目，令人眼花撩亂。益生菌是什麼？「益生菌 (probiotics)」常指有益於腸道健康的「好菌」 並且能夠阻礙致病菌(「壞菌」)在腸道的繁殖生長。常見的「益生菌」包括某些種類的乳酸菌、酵母菌、比菲德氏菌(雙歧桿菌)…等。這些益生菌在腸道中可把醣類(包括：乳糖及一些碳水化合物)轉化成有機酸(例如：乳酸)；而這種轉化作用會降低腸道內pH值，保持好壞菌生態的平衡，也會改變腸道中細菌菌叢的生態，可以幫助維持良好的消化道機能。

「益菌生」又是什麼？ 

「益菌生 (prebiotic)」是促進腸道內益生菌生長的「營養素」，它可以幫助益生菌的繁殖。常見的益菌生包含一些不易為人體消化的碳水化合物，如：膳食纖維� ��寡糖以及少數非含碳特殊維生素、礦物質等物質。益生菌會利用這些益菌生來產生能量，同時也產生有機酸，可以維持腸道酸性環境。

所以「益菌...... 原文詳見：「益生菌」知多少？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

香港腳會不會好？

香港腳在濕熱的台灣是十分常見的皮膚病，每個人一生大概多少會得過一次；更有許多人會一輩子為它所惱•任何人都可以得足癬，只耍你的腳夠濕•但是一般多半是青少年或是成年男性•女性通常較少得足癬，但結了婚被老公傳染的機會就高些•小朋友得足癬也有越來越多的趨勢。

為什麼會得香港腳？ 

黴菌喜歡潮濕的環境，過份乾燥的環境並不適含黴菌生存•因此，只要皮膚一直保持在潮濕的狀況，便容易引來黴菌；我們全身上下的皮膚，就屬腳丫子最容易被黴菌寄生了。

一般人想到想到香港腳，腦中浮現的多半是趾縫脫屑、濕爛，或是奇癢無比的水泡，很少人會把腳底不癢卻又不停的脫皮當作香港腳；最容易為人們所忽 略的，正是這一型的香港腳，有些就演變成蜂窩組織炎。

足癬有辦法根治嗎？

根治足癬其實不難，重點是怎麼樣才能不讓黴菌以你的腳為棲身之所。下面的守則，聰明的你，一定做得到！

一、洗完澡記得要把腳完全擦乾。二、止汗。三、穿適當材質的襪子。四、儘量少穿褲襪。五、穿通風的鞋子。六、勤擦藥。七、全家人一起冶療。

足癬該如何治療？

皮膚科醫師開給你的藥可不止是止癢用而以；它還肩負著殺死鰴菌的重責大任•所以，不管你癢不癢，都應早晚擦藥，直到皮膚看起來完全正常，再多擦兩個星期，才可以停止•否則野火燒不盡，春風吹又生；前面通通白作工。

本文作者：國軍臺中總醫院皮膚科 陳冠宇醫師

...... 原文詳見：香港腳會不會好？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

54歲焦慮的楊先生告訴歐醫師，我很有壓力會得攝護腺癌，是否可以把我的攝護腺當成惡性腫瘤，根除手術切除。楊先生因為攝護腺特定抗原指數持續增高(PSA:11.38)，總共接受5次切片都無法證實惡性腫瘤，楊先生建議我們是否可以幫他實行攝護腺預防性的根除術，如同好萊塢安潔莉娜裘莉因基因缺陷而進行預防性「雙乳房切除術」。臺中榮總泌尿外科主任歐宴泉醫師表示，術後病理全部包埋切片，證實良性攝護腺增生，解除他對癌症的恐懼，也讓我們學習如何治療同樣情況的病人。另一案例蔡校長的攝護腺特定抗原指數持續增高PSA:9.46)，總共接受2次切片都無法證實惡性腫瘤，接受"預防性達文西機器手臂輔助腹腔鏡攝護腺根除術"，成功切除只佔1%攝護腺癌。

 ...... 原文詳見：達文西機器手臂，輔助速除攝護腺癌

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

根據衛生福利部國民健康署近十年的統計資料顯示，台灣女性子宮頸癌發生率約為十萬分之十至十五，死亡率約為十萬分之三至五，兩項數據於女性癌症排行榜中常位居第六或第七名。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示，以民國103年為例，有1,567人發生及640人死於子宮頸癌，顯示子宮頸癌仍是台灣婦女不可輕忽的疾病。對於癌症，所有人皆期望能早期診斷早期治療，其中子宮頸癌就是少數能夠被早期偵測的癌症，而最常使用且最簡易的篩檢方法，就是子宮頸抹片檢查。

圖片來源：by National Cancer Institute from Wikipedia Commons

謝惠婷說，國內外實證顯示，大規模子宮頸抹片篩檢可大幅降低子宮頸癌的發生率與死亡率，台灣自民國84年開始，由全民健保給付30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查，推動20多年來，子宮頸癌死亡率減...... 原文詳見：30後一定要做子宮頸抹片檢查嗎？死亡率降低50%

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

今天又是楊媽媽前往血液透析中心報到的日子了。護理師像看到老朋友一樣，寒暄了幾句，幫她將手上的廔管接好機器，楊媽媽就開始躺在床上看起電視。

「阿姨早啊，最近哪邊比較不舒服?」

楊媽媽無奈的講述他的老問題：「我全身都好癢啊，醫生已經換了好幾種藥，我能擦的、能吃的都試過了，到底該怎麼辦?」

楊媽媽每週要安排三天前往血液透析中心報到，好避免體內代謝的毒素累積。這就是口語所說的「洗腎」。拜洗腎技術所賜，許多腎友的生命得以維持，然而搔癢、倦怠、食欲不振、反覆感冒感染、血壓不穩定等問題，卻是許多腎友的噩夢，也讓很多名醫束手無策。然而，最近已經有比較顛覆性的觀念出現了——針灸、正確的服用中藥，都有機會� ��解腎友的不適。在洗腎室和腎友們聊天時，最常見的問題就是：「洗腎可以吃中藥嗎?中藥不是會傷腰子?」其實，最近已經有許多文獻證實，腎友正確的服用中藥，不僅可以提升生活品質，甚至可以...... 原文詳見：腎友洗癢癢，中醫能調養

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

2013年3月台灣消基會抽查15件市面的漱口水，進行一系列測試，發現其中6件樣品的酸鹼值低於5會造成蛀牙環境。

台灣消基會（消費者文教基金會）於台北市及新竹市地區大賣場，超市藥粧店及流行生活館等購買漱口水共15件，調查這些產品的價格、指示、酸鹼值（pH）、三氯沙（Triclosan）、氟化物（Fluoride）及氯己定（Chlorhexidin）的成分。當中有6件貨品包括「漱口水」：「快潔適漱口水（蘋果薄荷）」、「Oral-B防蛀含氟漱口水」、「李施德霖漱口水（酷涼橙橘）」、「Watsons長效防護漱口水」、「水神漱口水」的pH值低於5。

pH值低易蛀牙？

台灣消基會指酸鹼值（pH）低於5以下，很容易造成蛀牙環境，對孩童而言，並不適合當作經常性潔齒 用品，過酸的漱口水也可能傷害口腔黏膜，使用上需特別當心，更提出台灣現時無訂定漱口水酸鹼值的標準。

上述6...... 原文詳見：漱口水過酸易蛀牙？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

跑對了有利健康

民國10 0 年全臺各地總共舉行了8 9 場路跑比賽，隔年立即翻倍數並且不斷成長，帶動了慢跑運動的火熱，但是，你「跑」對了嗎？

慢跑是一種有氧運動，藉由和緩規律的節奏來完成長距離的跑步，以達到熱身或是鍛鍊身體的目的，歐美國家已將慢跑視為相當普及的運動。

慢跑最大的好處，就是可強化心肌的收縮能力，會使呼吸量及呼吸頻率增加，提升肺活量，加強心肺功能，高血壓或是心臟病患者如果可進行適量的慢跑運動，有助於調養身體狀況。現代人經常飲食攝取過量，如果想減肥或是消耗熱量，屬於有氧運動的慢跑是最好的選擇之一。

雖然慢跑不受人數、場地及時間限制，但對於正確的慢跑運動知識，必須要有一定的瞭解，跑對了，才能讓身體健康 。

選擇好鞋最重要

工欲善其事，必先利其器，慢跑之前，最重要的就是選擇一雙好鞋，但並非名牌或價錢高貴的就是好鞋，「合腳」最重要。很多人會以為慢跑鞋要...... 原文詳見：跑對了有利健康

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

面對武漢肺炎出現疑似社區感染，如何走出焦慮情緒？

報導/黃慧玫 諮詢專家/諮商心理師全聯會媒體與公關委員會委員暨彰化縣諮商心理師公會理事 陳劭旻

自台灣發生第一起武漢肺炎死亡案例後，在案例所在地的中部地區引起一番騷動。網路上大量流傳患者生前去過的地點，使得接收到相關資訊的民眾因此陷入恐慌。

諮商心理師全聯會媒體與公關委員會委員暨彰化縣諮商心理師公會理事陳劭旻指出，因病毒看不到也摸不到，使疾病傳染帶有很高的不可預期性。當事情無法在控制中，人就會產生焦慮和無力感。在這樣的狀況下，民眾人會盡所有力氣企圖讓事情「恢復到可控制的範圍」，才會感覺比較安心。

相對於病毒的不可視，購買口罩防疫似乎較容易掌握，因此，讓排隊購買口罩這件事成為許多人恢復掌控感的對策，但卻因為醫療用口罩供貨不及，加上已受到政府管制，不若疫情前好入手而更加深挫折感。另外，許多人為了減少未知的感受，希望透過理解事態而蒐集大量資料，但結果往往是接觸過多危言聳聽的謠言，而更加深了自己的不安。

陳劭旻提到，兩個原因相加就變成惡性循環，越看越緊張、越想買口罩，越買不到又越看，越看又越想買，使得許多長輩因此陷入在焦慮的情緒中，反而影響作息與健康。

如果希望自己或長輩在防疫期間，面對可能的社區感染出現，而有較佳� �身心感受適應，可以試著這樣做。

1.減少訊息的過度接觸

陳劭旻表示，無論訊息的正確與否，人的大腦都會需要花力氣才能消化，當大腦開始疲累時，無法消化的資訊只會讓人感覺腦袋要爆掉了，更加降低控制感。因此適度的關掉電視絕對不是逃避現實，而是給自己一些時間休息，回來處理真正關鍵與有意義的資訊。

2.將精力放在建設性的舉動上

適度遠離資訊後，讓自己能將注意力放在其他活動上，諸如打掃環境、與親友連結等。陳劭旻說，不僅可以讓人從疫情中轉移注意力，而且藉由生活中人際互動與工作勞動的累積，也能重新在生活中感受到控制感，降低面對不確定感的焦慮。

3.維持正常生活作息

當人的生活作息有辦法正常維持，精神與身體才比較能維持在健康的狀態，才會有力氣來面對持續而來的壓力。陳劭旻提醒，特別是在防疫關鍵期，即使身體健康都會想東想西，萬一生病了只會更加憂慮病情。人在情緒壓力大的狀況下，更加不利於康復。要是身體遲遲未能痊癒，病情拖延下壓力勢必又會更大，不斷產生惡性循環。因此，越在這樣的時刻，維持正常的作息更加重要。

陳劭旻呼籲，民眾應學習如何讓自己即使處於一定程度的壓力之中還是可以正常生活，即使會因此不舒服，仍然能容忍自己有一定的焦慮存在。建議將相關健康知識傳遞給身邊周遭的長輩親友，讓所有人都能在這場長期戰役裡好好照顧自己，面對疾病挑戰。

如果注意到自己或� �輩因過度焦慮，而難以維持正常生活時，可以尋求相關心理健康資源協助，讓自己的心情可以有好的適應。

...... 原文詳見：面對武漢肺炎出現疑似社區感染，如何走出焦慮情緒？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

凍齡曲線不怕走樣！如何吃出纖瘦體質？

20歲過後，每跨過一個年紀門檻就會發現自己的代謝大不如前，不只是因為身體老化，生活方式也深深影響你的身材，隨著年齡增長也需要調整，20到50歲都能吃出瘦體質！

圖片來源：by Ambro from FreeDigitalPhotos.net

20歲的新陳代謝

20歲的時候，周末充滿派對、聚餐而飲酒的數量變多了，酒精的熱量非常高，很容易就會累積脂肪在身上，但別太擔心，只要簡單的調整，就能讓你不發胖！

20歲的飲酒方式

1) 挑選低碳水化合物的啤酒來喝吧！普通的一罐啤酒都含有13克的碳水化合物，所以要挑選只有2-3克碳水化合物的品項。

2) 調酒� �合了很多東西，一杯下肚熱量超標，所以可以選擇，單純加入碳酸水的品項，熱量會低很多。

下酒菜怎麼挑？
酒精會使人食慾增加，所以喝酒就會想吃東西，這時候下酒菜...... 原文詳見：凍齡曲線不怕走樣！如何吃出纖瘦體質？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

更年期婦女保健

女性的更年期，是指女性由盛年邁向老年的一段過渡時期。 

現在，由於醫學與生活各方面的進步，老年人口與日遽增，女性的平均壽命也增加很多，台灣地區女性的平均壽命己達77.23歲。因此，更年期女性特殊的醫學問題，顯而易見的會愈來愈受到大家的重視。 

1.更年期的定義

所謂「更年期」指的是婦女由有月經漸漸轉變成停經的這段「過渡時期」。女性在進入更年期後，卵巢機能衰退，使得女性荷爾蒙的分泌大量減少，同時也造成月經的紊亂；這段時間的月經量可能增多，也可能減少，月經期變得不穩定。

「停經期」則指月經完全停止的時間。如果月經有一年沒有來，才正式稱為「停經」。停經年齡指的就是最後那次月 經的年齡。由此可知，更年期和停經期的意義是不同的。 

2.發生年齡

一般發生於45∼54歲之間，平均在49∼50歲。發生於40歲以前，稱為早發性更年期。

女性的更年期是年齡老化的自然結果，卵巢功能的退化（老化）和全身的老化是步調一致的，與女性的初經年齡應該沒有關係。 

3.發生原因

醫學上將女性更年期分成三種： 

1)生理性的更年期

由於年歲進展，卵巢機能自然地衰竭，是年齡增加後，自然發生的現象。 

2)病理性的更年期

少數婦女的更年期症狀在四十歲以前就出現，醫學上稱作早發性更年期，是不正常的。大部分早發性更年期的� �因都不清楚，少部分則與婦女的營養狀況不良、患病、卵巢受感染、心理受壓力有關；甚至有些婦女有家族性的早發性更年期。統計上，約百分之五的婦女屬於這種情形。 

3)人為的更年期

有些女性的卵巢或子宮長有惡性腫瘤時，常須施行手術將子宮及兩側的卵巢切除，或利用放射線照射來控制腫瘤細胞的生長和散佈；不管是使用手術或放射線照射，只要卵巢失去了製造女性荷爾蒙的功能，更年期的症狀都會發生。 

4、更年期症候

女性更年期的症狀，和卵巢機能的衰退有非常密切的關係。女性的卵巢衰退，使得女性荷爾蒙（雌激素）的分泌不足或大量下降時，許多更年期的症狀就出現了。 

1）月經異常

月經� ��的變更通常是更年期的首先徵兆。 

2）熱潮紅

這是最常見與最典型的更年期症狀。突然的熱紅感，緊接著流汗，有的還加上心悸。 

3）自律神經症狀

感覺異常、刺痛、癢或螞蟻爬動感、頭昏、耳鳴、眼暗、呼吸困難。 

4）內分泌性症狀

子宮陰道出血、乳房脹痛、腹部脹痛、浮腫。 

5）非內分泌性症狀

衰弱、疲倦、噁心、嘔吐、腸胃脹氣、胃口不振、便祕、下痢、關節痛、肌肉痛、體重增加等。 

6）骨質疏鬆症

這是與更年期有關的最嚴重的健康問題。骨質疏鬆的定義是骨質減少而使得骨骼稀鬆脆弱，骨質流失到一個程度則� �容易發生骨折。症狀包括：駝背，身高變矮，腰酸背痛，多處骨折等。婦女在更年期後雌激素分泌銳減，因此五十歲以後女性骨質流失的情況遠比男性更為嚴重，根據統計，女性罹患骨質疏鬆症的可能性比男性高出六到八倍。 

7）心臟血管

更年期後婦女之心臟血管疾病急速增加。 

8）心神、情緒不穩定，脾氣暴躁，缺乏耐性，尤其是停經稍前期。 

9）老化、萎縮，尤其是性器官與乳房。皮膚鬆弛皺紋、毛髮脫落。 

5.藥物治療 

1）荷爾蒙補充療法

用於自然停經的更年期婦女，是動情素與黃體素兩者合併使用。用於子宮切除後的更年期婦女，主要是動情素。 

2）鈣質 與維生素D

用於預防減低骨質流失疏鬆。 

6.自我調適與保健 

1）定期檢查與協談

一年一次陰道抹片檢查，婦科內診，乳房診查。

持續的夫婦性生活是非常重要的，遇有不舒服、疼痛、出血、不安，隨時找醫護人員商談。 

2）運動與營養

停經婦女主要的問題有骨質疏鬆，心臟血管疾病及精神沮喪，這些問題除了藥物治療以外，適當的運動也有相當的幫助。運動方面，以增加肌力的運動較有助益，如徒步、慢跑及騎腳踏車等。

營養方面首重鈣質的補充。停經婦女每日需要鈣質攝取量在一千五百毫克左右，平常每日由食物攝取的量是五、六百毫克，因此須另外由鈣片補充八百到一千毫� ��。 

3）心理建設與觀念

更年期是女性無可避免的一種歲月與生理變化，我們無法抗拒，必須瞭解與接受，而將重心轉移到注意防範其併發症及維持健康與生活的品質。

本文作者：彰化基督教醫院婦產科　廖學俊醫師

...... 原文詳見：更年期婦女保健

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

睡不著，怎麼辦？

...... 原文詳見：睡不著，怎麼辦？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

茲卡病毒來勢洶洶！專業藥師教你如何自保

【傳染方式】

茲卡病毒感染症（Zika virus infection）是由茲卡病毒（Zika virus）所引起的急性傳染病，這種病毒為黃病毒的一種，「台灣預防保健協會」理事長趙順榮藥師指出：主要是經由人被帶有茲卡病毒的病媒蚊叮咬傳播，經過約3至7天的潛伏期後（最長可達12天）開始發病。台灣可以傳播的病媒蚊是埃及斑蚊和白線斑蚊，只要被病蚊叮咬，就可能感染。

【臨床症狀】

茲卡病毒感染症之症狀與登革熱相似但較輕微，這些症狀通常在3–12天的潛伏期過後開始，症狀持續約2–7天，常會被忽略或被誤認為登革熱，可由抽血檢驗確認。一般人被叮咬，會出現頭痛、發燒、斑丘疹、關節疼痛及結膜炎(紅眼)等症狀� ��類似登革熱但較輕微，一般人10天左右會痊癒，但對孕婦肚中的胎兒將造成影響。

【預防方法】

趙順榮藥師表示：茲卡病毒感染症主要經由斑蚊叮咬傳染，目前還無法...... 原文詳見：茲卡病毒來勢洶洶！專業藥師教你如何自保

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

為情緒找出口！面對苦難，學會嘲笑自己

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Kato

意義治療法大師弗蘭克提出了一種觀察：有時人所預期害怕的，會變成真的；而人過分想要得到的，卻反而得不到。由此，發展了一種「矛盾意向法」，此法也影響了認知行為治療的技術。

弗蘭克曾經舉個例子，有一個年輕的醫師因為害怕出汗而去找他治療，不管何時，當他預料會突發性出汗時，預期性的焦慮感就真的讓他大汗淋漓。弗蘭克告訴他，當下次出汗時，要盡量看看自己有能耐出多少汗。一個星期後，他報告他的成果，當他出汗� ��，告訴自己要冒出十倍以上的汗才行。說也奇怪，他的焦慮症就此不藥而癒。

運用了人類獨有的幽默感，會產生一種自我超越的能力，可以讓病人經由這種超越的觀點看待自己，而和自己的病症保持一段距離。

門診的一個病人，聽起來真的很不幸，老公、母親、岳母等等一票親戚，都一一罹患癌症：乳癌、膀胱癌、肺癌、膽管癌、肝癌……。有一陣子，她似乎...... 原文詳見：為情緒找出口！面對苦難，學會嘲笑自己

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

雙腳緊繃、走路困難，是罹患了「漸凍症」嗎？

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/書田診所腦神經內科主任醫師 黃啟訓

46歲陳先生(化名)，經常感到頸部痠痛，最近出現雙腳緊繃，原先不以為意只做了民俗治療，但狀況卻日益嚴重，導致走路一跳一跳的。直到朋友提醒，是否罹患「漸凍症」? 驚嚇之餘才由太太攙扶來至神經科門診就醫。

收治個案的書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，這名患者臨床檢查發現是頸部脊髓病變導致雙腳同時出現緊繃及無力現象；核磁共振� ��查證實為頸椎退化伴隨椎間盤突出(俗稱長骨刺)導致脊髓壓迫變形。

詳細詢問個案生活習慣得知，患者上班時經常需要打電腦，回到家又喜歡低頭滑手機，長期姿勢不良才會造成頸部椎間盤突出壓迫脊髓，所幸經由頸椎手術及時解除了癱瘓的危機。

黃啟訓指出，人體全身的動作皆源自於大腦的操控，頸部脊髓就像連結大腦與四肢間的主電纜線。當頸部脊髓受到壓迫時，會先產生下肢肌肉僵直，走路一跳一跳的無法協調，表現很類似漸凍...... 原文詳見：雙腳緊繃、走路困難，是罹患了「漸凍症」嗎？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

醫療院所因應評鑑絕對會替就診病人把關應得的權利，然而病人的義務呢？以下幾點與大家分享，看似簡單但也最易忽略喔！

就診時應先整理自己過去相關的疾病及目前服用的藥物，例如:高血壓、糖尿病、心臟病或是腎臟病，看診時告知醫師。雖然醫師現在可藉由健保卡查詢病人用藥，但自己多一句提醒，安全多一分保障。

此次就診的原因、症狀是甚麼，是否有接觸同樣症狀的人？請見以下例子

醫師:『O先生，請問哪裡不舒服？』 

病人:『喔！我咳嗽很久了』

醫師:『那是多久？』 

病人:『就很久了』

醫師:『…』

對一般人來說咳一星期很久，但對醫療而言卻是不長。因此明白說明症狀是持續10天？ 半個月？20天？在看診前先想清楚症狀原因，才能在醫師問診時明確回答，當然也可以讓彼此看診流程順暢。

請為了看診空出一段時間，不要趕高鐵、趕火車、接孩子甚至回家煮飯！一定是因為身體...... 原文詳見：病人有病人權利，那你知道病人也有義務嗎？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

年過40懷孕…又怎樣？

年過40懷孕…又怎樣？

(肥肥夫人編譯自 Parenting.com )

上週五(2014年元月17日)，英國著名專欄作家41歲的皮爾遜，宣告她懷了第一個孩子；而關於最近英國廣播公司電台節目討論「高齡產婦是否是自私的？」確實讓她感到心理很不舒服。 皮爾遜表示：儘管我由衷的認為這實在是一個蠢問題，但顯然很多人還是這麼認為。

根據最近的一項研究，有70 ％的婦女反對和不認同…婦女在年過40懷孕。因為這會對於生育率造成扭曲，雖然有些婦女可能有機會在高齡懷孕，但其實多數婦女是很難在高齡懷孕的。

現今，在歐美及全球先� �國家，越來越多的高齡懷孕婦女。但在1960年代，婦女在40多歲的分娩時，通常是第三或第四個孩子，可是現在卻往往是她們的第一次。

然而，為什麼年過40生小孩會被認為是「自私」...... 原文詳見：年過40懷孕…又怎樣？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

骨質流失隨年紀而加速，8成女性知覺卻不採取行動

骨質流失速度隨年齡增快，就像坐雲霄飛車般。根據骨鬆學會最近做的1100位女性鈣質攝取認知行為調查，結果顯示超過8成女性擔心自己正面臨骨密度逐漸下降的問題1，及未來恐罹患骨質疏鬆症，但卻對自己每天沒有攝取足夠鈣質的行為不以為意，甚至不採取積極補鈣行動1。面對國人輕忽骨質流失的嚴重性，中華民國骨質疏鬆症學會，於母親節推出創新衛教工具「骨質衛教VR」，邀請全台媽媽們前往體驗骨質流失速度如坐雲霄飛車一般快，現場也提供免費的骨質密度篩檢及專業醫師的衛教諮詢，幫助媽媽們提高警訊及即早發現骨質流失的問題！

40歲骨質流失率增2倍、50歲增3倍！

骨質從30歲起每年流失0.5%~1%2，40歲骨質流失率增加2倍，50歲則是3倍或更多 3，流失速度如雲霄飛車般快速。因此如何幫骨質流失踩煞車，防範於未然，是每位女性都該關心的課題！

骨質流失多為無聲無息，民眾很容易輕忽缺鈣的後果! ...... 原文詳見：骨質流失隨年紀而加速，8成女性知覺卻不採取行動

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

17歲正值青春年華就讀高中的王先生，近三個月來天天為流鼻血所苦，一個月前至臺北市立聯合醫院中興院區中醫科就診，王先生告知每天鼻血不止的症狀，經醫師開立服用婦科調經用方「芎歸膠艾湯」等中藥治療後，每天流鼻血症狀已有明顯改善。

圖片來源：by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，王先生流鼻血的疾患即是中醫所謂的「鼻衄」 ，由於鼻腔黏膜含有豐富的表淺毛細血管，非常敏感脆弱，天氣乾燥或稍微用力挖刮鼻腔就會破裂流出鮮血。

林在裕表示，針對特定的疾病，男人亦可服用多種傳統婦科用方，如「芎歸膠艾湯」的組成即是四物湯加上阿膠、艾葉及甘草，依中醫古籍記載具有「止血養血，調經安胎」功效，臨床上常用來治療婦人月經過多而淋漓不止。芎歸膠艾湯組成中的阿膠、艾葉具有止血功能，...... 原文詳見：調理月經中藥，竟可治療少年流鼻血

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

帶小孩出國旅遊，如何玩得盡興？

每次出國旅行幾乎都是連假時間，要是遇到國外大節日，例如聖誕節，這時候真的是到哪都人擠人，但如果要帶小孩出門，光想到要應付各種狀況就讓人頭痛，現在就提供幾招攻略幫助各位家長度過難關！

圖片來源：by photostock from FreeDigitalPhotos.net

1) 提早…再提早一點到機場

雖然大家都知道提早到機場才不會太趕，但自己旅行都做不太到，何況要搞定小孩，還要提早出門又更難了！連續假日一定要提早出門，至少提早整整1-2小時，才夠上飛� �前辦理登機、搞定小孩。

圖片來源：by lkunl from FreeDigitalPhotos.net

2) 將目的地所有聯絡資訊紀錄下來

連續假日海陸空的交通方式都很可能會有變動，萬一遇到路上塞車、班機延誤等狀況，到達目的地時，需要更改旅遊行程，特別是旅館或飯店接駁需要提前更改時間。所以一定要將目的地...... 原文詳見：帶小孩出國旅遊，如何玩得盡興？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

手部神經減壓術後照護

...... 原文詳見：手部神經減壓術後照護

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

天氣悶熱異常，童綜合醫院急診室發現，最近發現嚴重熱傷害(熱中暑、熱衰竭、熱衰竭)的病人單是六月份統計就有14人，遠超過以往的記錄。幸好急救處置得宜，病人皆已平安出院。據中央氣象局最新統計資料，今年梅雨季（5、6月）因梅雨來得較晚、各地普遍高溫，依平地測站所測得溫度，創下1947年有13站統計紀錄以來，梅雨季全台最高均溫紀錄。所以在高溫和梅雨季的高濕度因素影響下，應是這波熱傷害病人破表的主因。

圖片來源：by a454 from FreeDigitalPhotos.net

童綜合醫院急診室主任吳肇鑫表示，熱傷害可以大致分成熱中暑、熱衰竭、熱痙攣，其區別方式如下：

「熱中暑」是在高溫環境暴露造成體溫超過41.1°C(106°F)以上，同時有神經功能異常（如昏迷、抽慉），即稱為熱中暑。常是因為體溫調節能力失常所致，造成排汗功能異常讓散熱功能變差，老人、小孩、慢性疾病...... 原文詳見：熱傷害案例破表！醫師教導辨識方法及預防措施

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

健康存摺「健保卡 密碼」嘛也通喔！

【全民健保健康存摺 】 健康帶著走∼

本署為協助民眾自我健康管理，開發「健康存摺」系統，為便於民眾使用「健康存摺」系統，本署突破原以「自然人憑證」之登入限制，增加「健保卡 密碼」之登入機制。民眾如果沒有自然人憑證，「健保卡 密碼」嘛也通喔∼

一、健保卡尚未完成註冊者，首次申請3步驟:

1.備妥「健保卡」、戶口名簿「戶號」及「電子郵件信箱」，準備讀卡機。

2.連結至健保卡網路服務註冊，填寫網頁註冊資料。

「健保卡網路服務註冊」網址：https://cloudicweb....... 原文詳見：� ��康存摺「健保卡 密碼」嘛也通喔！

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

向跌倒說 「不」！談預防住院病人跌倒措施

撰文/淡水馬偕紀念醫院53病房護理長 吳琪瑤 整輯/黃慧玫 圖片設計/ 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

醫院發生的意外事件中，以病人跌倒所占的比例最高。

跌倒後的病人，輕者皮肉破損，重者可能衍生骨折或臟器出血而致死等憾事。許多病人在發生跌倒事件後，因自信心遭受打擊加上畏懼再度跌倒之心理障礙，無形中影響了病人後續日常生活功能的基本能力，因此延長住院天數進而增加醫療費用的支出。

鑑於跌倒對病人安全 及醫療成本之威脅，美國醫療機構評鑑聯合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare organizations, JCAHO )及我國行政院衛生福利部，皆將預防跌倒納入每年病人安全改善工作目標。

造成住院病人跌倒的相關原因

住院病人最常發生跌倒的地點是床邊、浴室內、床到浴室、病室走道上，還有病人要輪椅上下移位也是常發生跌倒的原因。

造成跌...... 原文詳見：向跌倒說 「不」！談預防住院病人跌倒措施

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

何謂桿菌性痢疾

...... 原文詳見：何謂桿菌性痢疾

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

為了避免直接到商店櫃台買保險套而尷尬臉紅，食藥署開放網購醫療器材網購後，保險套、體脂計等網購醫療用品市場急速成長，但卻有民眾利用郵購的便利性，在網路上販售家中尚未使用的醫療器材，反而接到衛生局通知違反法律規定而受罰。 

圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net

自101年起，食藥署依照醫療器材的特性，陸續開放醫療器材可於網路購買之品項，並公告「藥商得於郵購買賣通路販賣之醫療器材及應行登記事項」，開放具有實體通路營業處所之醫療器材藥商，向所在地之衛生局提出申請經核准後，得以郵購買賣通路販售低風險之第一等級醫療器材。 

為兼顧民眾對部分適合居家使用第二等級醫療器材之需求，食藥署以「居家使用」、「非侵入性」、「非植入性」、「無須專業人員指示操作」等4大原則，自103年起開放體脂計、保險套及衛生棉條等3種，並於1...... 原文詳見：非法醫材氾濫！網購醫材牢記6字訣

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

劇烈持續性頭痛莫輕忽，恐為腦內動脈瘤疾病

一名50歲的盧姓男病患，罹患感冒，同時出現劇烈持續性頭痛。自認為因感冒引起頭痛，所以不以為意。只到鄰近診所就醫吃藥，症狀卻一直無法改善，因症狀持續一周，在子女要求下到童綜合醫院就醫，醫師發覺有異，建議住院進行詳細檢查。經由64切電腦斷層掃描模擬顱內血管攝影檢查發現患者右側額葉腦內出血，以及蜘蛛膜下腔出血，確診為前交通動脈瘤破裂所造成。安排緊急開顱併動脈瘤夾閉手術、同時放置顱內壓監測器與腦室外引流裝置，手術進行3小時順利完成。術後患者恢復良好，且無頭痛症狀，住院近一個月，於近日出院返家休養。

                圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

急性動脈瘤疾病的主要徵兆：

1. 異常的突發性劇烈頭痛、暈眩

 

2. 異常的突發性嘔吐、食慾不振

 

3. 異常的突發性發燒情形

 

4. 異常的突發性頸部僵硬、扭轉疼痛

 

5. 異常的突發性劇烈單邊肢體無力情形

神經外科金若屏醫師表示，前交通動脈瘤發生在二條前大腦動脈與前交通動脈相匯處，因動脈血管內壁長期在高壓血流衝擊下，最後血管壁變薄造成局部突出，在天氣轉變、高血壓、情緒激動 等情況下，隨時都有破裂的可能。金若屏醫師指出，動脈瘤破裂出血致死與致殘率非常的高，約有三分之一的病患到院前或到院後立即死亡，另外約三分之一呈重度昏迷及終生失能狀況，最後還是有可能死亡。只有三分之一患者能維持相對穩定清醒，有機會可以接受治療。動脈瘤第一次破裂後，緊接著會再發生再出血、血管痙攣 、慢性水腦等各種致命危機，所以當發現動脈瘤破裂時，即早手術或進行血管內動脈瘤栓塞治療，可避免再出血的發生。金若屏醫師呼籲，冬天感冒的民眾也驟增，但若出現異常的突發性劇烈頭痛、嘔吐、發燒、頸部僵硬、單邊肢體無力等，且無法痊癒時，應及早至大醫院檢查，切勿自行判斷視為感冒症狀；如果拖延至意識不清或昏迷才就醫，治療的效果及預後比較不好，民眾應特別小心注意。

本文作者：童綜合醫院中醫科陳建雄醫師

...... 原文詳見：劇烈持續性頭痛莫輕忽，恐為腦內動脈瘤疾病

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

春節圍爐聰明吃 遠離慢性病

農曆春節快到了，若未慎選圍爐年菜收假時體重恐將增加。基隆市信義區衛生所張賢助主任建議，民眾最好挑選健康食材自行烹調年菜，若需外購年菜或上館子用餐，則需謹守「挑食」、「替代」、「拒糖」、「清場」4大原則，以免傷身，尤其攝取過量的糖對健康的影響甚鉅。

圖片來源：by John Kasawa from FreeDigitalPhotos.net

1.挑食：挑掉炸衣、肥肉、雞皮，以減少油脂攝取。別喝芶芡的菜汁。增加蔬菜的 攝取，多挑選2至3道蔬食或半蔬食菜色。

2.替代：以清蒸、滷、燙、涼拌等烹調方式取代油炸的菜色，以當季新鮮水果取代甜點；多喝白開水或無糖茶飲來取代含糖飲料。

3.拒糖：部分民眾習慣年菜中加進像是八寶粥、芝麻糊等甜點，且含糖飲料不離手。但攝取過量的糖不僅會造成肥胖、代謝異常與齲齒，影響健康甚鉅。

4.清場：用餐結束後勿繼續坐在餐桌前聊...... 原文詳見：春節圍爐聰明吃 遠離慢性病

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

免疫力關鍵 腸道健康好重要！

作者/商業周刊-良醫找健康單元、聯安預防醫學機構 編輯部 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯安診所 鄭乃源院長

您知道吃的對或不對、有沒有吃錯，除了會跟我們的腸道菌、食物過敏有關之外，甚至還會影響免疫系統嗎? 聯安預防醫學機構-聯安診所 鄭乃源院長，是肝膽腸胃科的專科醫師，他表示腸道微生物會決定你的免疫力！

Q1：大家說腸道是最大的免疫器官，但為什麼腸道的健康和免疫系統有關聯呢？

人一出生以後到3歲以前是免疫的塑型期，免疫系統開始慢慢建立，此時也是腸道微生物拓植、發展的重要時期。此段時期建立的腸道微生物的結構，終其一生都已大抵確定，因此免疫系統發展同時，必須有這些腸道微生物，這樣腸道免疫系統才會發展的健全。

現代過敏性疾病越來越多，許多流行病學證實也是因為腸道免疫系統失衡所引起。剖腹產的普遍、生活環境從戶外變戶內、家裡沒有大型動物等環境的改變，讓我們接觸的菌種...... 原文詳見：免疫力關鍵 腸道健康好重要！

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

關於治癌偏方迷思 中醫師來解答

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/奇美醫學中心中醫部主治醫師 王瑜婷、奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師 蔡萬騰

網路、民間口耳相傳的抗癌偏方不勝其數，奇美醫學中心中醫部中醫師王瑜婷表示，門診很常遇到癌症病友詢問是否該使用偏方治療，如白花蛇舌草、薑黃、牛樟芝、憂遁草、南非葉及諾麗果等。

她解釋，癌友經常反應，對於放化療、標靶治療副作用的恐懼，擔心影響生活品質，而抗拒治療；並訴說親友服用偏方後的神奇療效，更有人直接停止正統治療採用偏方，導致病情加重� ��

為了撥亂反正，此次，就從中醫師及藥師角度進行癌症治療迷思之釐清。

迷思一 白花蛇舌草治療癌症有效嗎？

案例：70歲辜先生，自診斷出肝癌第二期後接受化學栓塞，爾後自行服用白花蛇舌草與半支蓮水煎劑，但年初追蹤時發現復發。辜先生表示，對西醫治療副作用恐懼，才採用偏方療法。

經主治醫師會診中醫師王瑜婷討論後，說服辜先生一方面接受口服標靶治療，一方面由中...... 原文詳見：關於治癌偏方迷思 中醫師來解答

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

速除秋冬臃腫身材，首選4種好食材

每當秋冬季節時，天氣開始轉變涼爽，不知不覺食慾大增、怕冷又大吃火鍋料理，到底該如何挑選能幫助塑身的好食材，又如何吃才能在秋冬也擁有窈窕的曲線，並且舒緩身體因為氣溫轉涼的不適呢？現在就來看下列的4種必吃的食物，迅速去除秋冬臃腫身材，擺脫肥胖、贅肉的困擾，重新檢視分析出那些最適合秋冬多吃又有益的食物，更助你輕鬆簡單維持苗條曲線和健康活力。

1.薏仁

� ��仁是一種富含油脂、維生素及膳食纖維的穀類，含有相當多的蛋白質和優質油脂、維生素 B1、B2，和鈣、鐵、磷等礦物質。蛋白質能夠有效分解酵素，軟化老舊的角質，使皮膚更白皙、細緻。薏仁中更含有豐富的水溶性纖維，可以吸附膽汁中專門負責消化脂質的膽鹽，所以能使腸道對食物的油脂吸收變小，因此降低血液中脂肪的含量；對於長期便秘的人，常吃薏仁也能更助於排便順暢。另外，薏仁可促進體內血液和水分的新陳代謝，能夠達到利尿、消除水腫的作用，促進塑身、減重的效果。速除秋冬臃腫身材，首選4種好食材

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

藥品GDP七月上路，避免偽劣藥混入市場

今年3月中國大陸爆發黑心疫苗事件引人關注，為了確保民眾的用藥安全品質，食藥署將於今年7月1日起開始實施藥品優良運銷規定（Good Distribution Practice, GDP），確保藥品從製造廠運銷至醫院藥局的儲存及運輸過程中，其品質及包裝完整性得以維持，並避免偽劣藥進入合法的藥品供應鏈中。 

圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net

藥品出廠後，若未經適當的管制，可能造 成不良品事件的發生，例如：疫苗未在冷藏的溫度下儲存及運輸，造成藥品品質疑慮，對消費者用藥安全造成莫大影響。 

基於風險考量，食藥署將持有冷藏藥品許可證（例如疫苗）的高風險業者，列入優先強制實施GDP之對象，此類產品需要在2-8℃下儲存及運輸，才能確保藥品品質安全無虞，食藥署希望透過業者通力配合，以及政府加強管制，共同為民眾用藥...... 原文詳見：藥品GDP七月上路，避免偽劣藥混入市場

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

3成民眾不知「血糖未控制好易引起腎臟病」、6成民眾不知「血壓未控制好易引起腎臟病」

依據行政院衛生署國民健康局民國100年進行之「健康行為危險因子監測系統」電話訪問調查16,985名18歲以上成人顯示，國內18歲以上民眾約七成正確答對「有糖尿病的人，若血糖沒有控制好，後來會容易引起腎臟病」，其中糖尿病患者答對率可高達83.1%；但是在「有高血壓的人，若血壓沒有控制好，後來會容易引起腎臟病」認知方面，國內18歲以上民眾正確答對的比例則不到四成，糖尿病患者答對率54.1%雖較高，但仍有待加強。

腎臟是由許多腎絲球與腎元所組成，含豐富的微血管，如果血壓、血糖或血脂控制不好，會造成血管壁傷害及病變。血壓若未控制好，身體處在高血壓狀態時，腎 臟無法有效過濾身體的廢物，將導致腎臟病發生，而身體處在高血糖狀態時，也將導致腎絲球硬化及腎元破壞。行政院衛生署邱文達署長在世界腎臟日前夕呼籲全...... 原文詳見：控制三高 保護您的腎臟

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

每個家庭都要有1位醫師朋友，落實醫療照護

全民健康保險法第44條第1項明定「保險人為促進預防醫學、落實轉診制度，並提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度。」家庭責任醫師顧名思義，即為提供以家庭為單位之健康照護，由醫師與病患共同擔負健康責任，其目的不僅在於為民眾之健康把關，更能抑制無效醫療及資源浪費。而新時代的醫療觀念是以民眾健康為導向，以病人為中心，以社區醫療、在地健康的模式，提供民眾周全性、協調性與持續性的醫療照護，以落實全人、全家、全社區的整合照護。如何鼓勵以病人為中心的醫療，就是推廣「每個家庭都有家庭醫師」觀念。

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

柯市長在競選之初即提出「落實家醫制度，讓每個市民多一個貼心的醫師朋友」及「聯合醫院的醫師走入社區和走入家庭」等二大主要政見，因此，臺北市立聯合醫院的社區醫學部整合這二大政見，推出「醫院版的家庭責任醫師制度」。

中興院區遵照市立聯合醫院院本部的計劃，一方面對於來醫院的忠誠顧客持續提供高品質的全人醫療和健康促進服務，令每位來醫院的民眾都能和診療醫師成為好朋友。同時也積極走入社區，提供社區民眾、全家庭甚至全社區的整合性照護。醫療團隊走進社 區除了有家庭醫學科和其它相關專科醫師以外，還整合了護理團隊、藥師團隊、營養團隊以及社服團隊，大家一起共同提供照護給予社區民眾。社區中相對弱勢的民眾，如獨居長者、低收入家庭及中低收入家庭的市民朋友，是優先照護的對象。

家庭醫學科主任孫文榮說，中興院區提供的服務分為幾個部份：

(一) 慢性病的照護：包括家戶檔案的建立，高血壓、糖尿病等慢性病的照護以及長期照護服務等。

(二) 24小時醫療諮詢專線：提供醫療諮詢，藥事諮詢以及健康評估等。

(三) 用藥營養指導：定期團隊家訪評估營養狀況，藥師與醫師定期評估多重用藥情形等。

(四) 健康促進：預防注射提醒，癌症篩檢提醒，老人健康檢查與回診追蹤提醒，成人健康檢查與回診追蹤提醒等。

(五) 居家安全評估：包括跌倒風險評估、簡易消防安全評估等。

(六) 社區安寧照護：協助家中長者完成最後一哩人生道路，包括心願完成，道愛、道歉、道謝、道別的四道人生和全程、全人、全家、全隊及全社區的五全照護等。

(七) 協助社區中的診所以及醫療群的診所轉診、轉檢服務，藉由與診所間的無間合作組成縝密之醫療網，提供以社區民眾為中心之周全性與連續性服務，希冀家庭責任醫師之觀念在台灣社會向下扎根。

孫文榮表示，鑒於台灣正邁向高齡化社會，多重慢性病患人數� ��隨之遽增，如何落實以民眾為中心之全人性、整體性醫療照護，使患病民眾獲得更高品質之醫療服務，實為當前臺北市立聯合醫院的一大挑戰！但是我們堅信透過聯合醫院規劃的「醫院版的家庭責任醫師制度」，提供社區民眾全人、全家庭、全社區的周全且連續之整合性照護，必能使家庭責任醫師的觀念扎根於社區民眾，達成市長期望的「每一個家庭都有一位醫師朋友」。

本文作者：臺北市立聯合醫院中興院區 家庭醫學科 孫文榮 主任

...... 原文詳見：每個家庭都要有1位醫師朋友，落實醫療照護

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

依據內政部統計處的報告，台灣於104年中就已經有12.22%的人口大於65歲，國人平均壽命為79.12歲。人口老化指數逐年增加。門診越來越多看到的是年長者照顧年長者的案例。如何得知長者是否有失能及如何協助部分失能的長者維持自主應該是許多為人子女的困惑。

當子女的可以從幾個層面來觀察是否長者可以自主：

長者的外表：若長者從以前就是外觀體面，頭髮整齊，無論穿著什麼衣物都好像是剛熨過的一樣，身上不是淡淡的香水味就是肥皂味，但慢慢的發覺長者變得好像比較懶散，頭髮好像都剛睡醒，或身上的衣服不再整齊，體味也變得比較明顯，個人衛生較差，除了可能因為都在家裡，沒重要的場合需要外出，更有可能他有失智、憂鬱症或體能上 的障礙了。

長者的情緒：當年紀越來越長，長者可能面臨身邊的親朋好友都漸漸離去。又因視力、聽力慢慢退化，覺得自己的人生有許多面項是不能自己控制的，而導致長者情緒低落、喪...... 原文詳見：老年醫學－教你照護爸媽

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

蔬菜的種類很多，日常最多見為菜芯、白菜、芥蘭等等，買菜時消費者都以顏色翠綠，富有光澤的為好，事實上色澤鮮明的菜蔬是否更具營養價值？

我們可以單憑蔬菜表面的顏色來評價其質量及營養價值，因為內含成分的高低可以直接呈現在表面的色澤上，今期讓我們了解一下蔬菜的基本成分。

蔬菜基本成分

蔬菜含水量很高，約有63-96％。水分可作為營養成分的溶媒介質，促進植物的新陳代謝和營養的吸收，表現出鮮嫩翠綠的外在表徵。雖然不同種類的蔬菜其成分含量及比例也有差異，但也離不開以下幾種成分：

● 礦物質：鉀、鈣、磷、鐵、鈉、鎂、碘、鐵、銅、錳。

● 碳水化合物─主要分為低分� �成分（葡萄糖、果糖、蔗糖），以及高分子成分（澱粉、纖維素、果膠）。

● 有機酸：蘋果酸、檸檬酸、草酸。

● 維他命A、B、C、E。

● 色素類：葉綠素、胡蘿蔔素、花青素。

● 纖維類：纖維素、半纖維素、木質素和果膠。

...... 原文詳見：蔬菜色澤決定營養價值

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

明明吃飯才會瘦，為什麼「斷醣飲食減肥法」會大流行？

作者/柴田真希 譯者/何冠樺 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自蘋果屋出版社出版《減醣瘦身雜穀飯》

近年來，很多女性積極嘗試流行的「斷醣飲食」和「低碳水化合物」減肥法，但她們真的有「成功」瘦下來嗎？很多人會陷入「吃飯會變胖」的迷思，認為造成肥胖的罪魁禍首不只「甜食」，還有「米飯」！為了解開迷思，首先要讓大家了解「醣分」與「碳水化合物」的差別！

在營養學上，「醣分」與「食物纖維」併稱為「碳水� ��合物」。「碳水化合物」含量多的食物除了「白飯、麵包、麵食」等主食外，還有「地瓜、水果、砂糖」等。在這些食物裡的「食物纖維」含量都不相同，甚至像「砂糖」是完全沒有「食物纖維」的。

覺得「吃飯會變胖」的人，通常都認為「吃下一碗飯＝吃下10顆方糖」的「醣分」所以變胖；但其實將不同種食物的醣分做轉換根本毫無意義，因為從白飯或砂糖中所攝取的碳水化合物，在人體內的運作都是完全不一樣的。

你是否也曾陷...... 原文詳見：明明吃飯才會瘦，為什麼「斷醣飲食減肥法」會大流行？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

寒為萬病之根 知寒氣特點才能解

作者/王長松 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自台灣廣廈出版《人體排寒手冊【暢銷修訂版】：《傷寒雜病論》的養生自療大法》

生活中的許多疾病，都是由寒氣引起的。換句話說，寒氣是許多病的根源。分析這些疾病的症狀，都能找到寒氣的影子；祛除了寒氣，就能達到治病治本的目的。

寒氣是一種陰邪，最容易損傷人的陽氣。而陽氣是生命的能量之源，正常的生命活動都需要陽氣的推動。溫煦不夠，就不能抵抗外來的寒氣，因而怕風怕冷，風一吹就打噴嚏，打寒� �。活動力不足，各種代謝機能就有所減退，表現出低血壓、甲狀腺功能減退、消化不良等病症。總之，所有伴有手腳冰涼、怕風怕冷症狀的疾病，都可能是寒氣引起的。

寒氣的特點

凝滯：就像寒冬水會結冰一樣，血脈受到寒氣的侵襲，也會凝滯不通，引起各種疼痛症狀，如頭痛、脖子痛、肩背痛、心胸痛、胃痛、脅肋痛(註：肋間神經痛)、腹痛、腰腿痛等。以疼痛為主症的疾病，大部分都是寒氣引...... 原文詳見：寒為萬病之根 知寒氣特點才能解

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

新春期間，滿桌的美食佳餚及糕餅點心總讓人食指大動，然而過度享用後，許多人會出現胃悶脹、噁心上逆、泛酸灼熱的感覺，這是常見的胃食道逆流，指的是胃或十二指腸內的內容物逆流上食道，而刺激食道黏膜發炎，稱為逆流性食道炎。

胃食道逆流臨床典型的症狀包括：胸口泛酸灼熱、胸悶胸痛、吞嚥困難，平躺的時候特別明顯，另外還可能出現吞嚥疼痛、咽喉異物感、噁心反胃、嘔吐、異常口水分泌、上腹及胃脹氣、聲音嘶啞、口內苦酸鹹味、口臭、黑便、慢性咳嗽或氣喘等。

引發胃食道逆流的原因很多，常見是不當的飲食習慣，如暴飲暴食、過度飲酒、咖啡、茶、汽水這類刺激性飲品，進食過冷、過熱的餐點等；還有工作與生活上的壓力，亦是腸胃疾患的成因；另外� ��老化、肥胖或食物疝氣等造成腹內壓上升，也會使胃酸容易逆流。

胃食道逆流以中醫學審視，是「胃氣上逆」所引起，屬於「吐酸」、「噎」等病症範圍，與肝脾胃等臟腑關係密切，...... 原文詳見：中醫提醒您，新春期間別患「胃食道逆流」!

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

中年男乾癬加上腹痛，原是併發克隆氏症、淋巴癌

34歲江先生罹患乾癬十多年，併發克隆氏症並出現淋巴腫大，求診臺中慈濟醫院大腸直腸外科主任邱建銘，竟確定罹患淋巴癌！邱建銘指出，全臺目前約八萬名乾癬病人，尚未見乾癬病人同時罹患腸道發炎性疾病如克隆氏症的統計個案。還好，江先生手術後化療，復原情況良好。邱主任呼籲自體免疫症病人千萬不要輕忽身體變化，一有不適應該立即就醫。

圖片來源：by mar in from FreeDigitalPhotos.net

從事服務業的江先生自19歲起罹患自體免疫慢性乾癬（又名牛皮癬），除手腳關節紅腫，臉部出現疹塊，還有白色脫落狀鱗屑，十多年來都只有擦藥，保持正常生活作息，體重也維持在六67公斤左右。

 

由於江先生關節紅腫情況越發嚴重，接受親戚建議採用新的免疫抑制療法，初期效果很好，關節紅腫發炎全都消失，但後來卻發生腹痛、脹氣、排便不順，甚至無法正常進食，一度被診斷是十二指腸潰瘍，南北奔波...... 原文詳見：中年男乾癬加上腹痛，原是併發克隆氏症、淋巴癌

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

進藥局購物，如何判斷藥師推薦藥品是口碑還是利潤優先？

作者/藥師 劉宇琦 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會

購物殺價對某些人而言似乎是一種樂趣，因此常常聽到「哎呀！老闆，你少賺一點！或者不要賺我的錢啦！」但回歸理性思考，上班的人如果不領薪水或被要求少領一點，日子怎麼過？同樣的，開店不賺錢，老闆的生活何以為繼？合理的利潤是正常商業運作所必需的。

從供應與需求的觀點來看，藥品也可視為一� �商品，從製造、品管、倉儲、運送、廣告、銷售每一個環節都需要成本，差別只在比重分配的問題。例如：某項產品在末端售價確定狀況下，拉高廣告成本，相對就壓縮了其他環節的成本，但商品產銷過程必定有利潤，方能維持後續的供應，沒有利潤的商品理論上不會存在市場。

因此，選購藥品的邏輯應該是「最適當」而非考量「最划算」！試想，如果需要的是襪子卻買了一雙特價的手套回家，買到「超值」的「不適用」商品到底是賺了還是虧了？那麼，如何選購「最適當」的...... 原文詳見：進藥局購物，如何判斷藥師推薦藥品是口碑還是利潤優先？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

草莓牛奶湖、天空之鏡…世界上奇幻的景點！

如果你是熱愛旅遊的人，又不想再去和一般人一樣的景點，那麼以下由大自然造成的奇幻景點，就是你可以考慮的目的地。

天空之鏡─玻利維亞

在玻利維亞有一個地方被稱為最接近天堂的地方，那就是有「天空之鏡」美稱的「烏尤尼鹽沼」（salar de Uyuni），面積約10582平方公里，在海拔3700公尺高的山區，是世界上最大的鹽沼，在外太空也可以看到。

「烏尤尼鹽沼」神奇的地方是能反射所有天空的景象，藍天、白雲、浩瀚的星空等，置身其中會覺得如夢如幻。

圖片來源：vacazionaviajes

圖片來源：Tribaleye Images

玫瑰湖—塞內加爾

這個面積只有3平方公里的鹹水湖─玫瑰湖（Lac Rose或Lake Retba），位於西非塞內加爾的維德角半島北部，因為湖內有嗜鹽的微生物，每年12月至1月氣候乾燥的時...... 原文詳見：草莓牛奶湖、天空之鏡…世界上奇幻的景點！

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

熟齡獨居者長期八寶粥果腹 維生素、礦物質不足導致體力嚴重不足 跌倒送醫破百次

許多台灣弱勢族群長期飲食營養攝取不均衡，在沒有完整營養的支撐下，健康每況愈下。62歲曾經罹患中風顏面神經失調的盧先生，平時自己一人獨居家中。為求方便，平常皆以罐頭類或八寶粥作為三餐食物，雖然有填飽肚子，但是體內嚴重缺乏維生素、礦物質等身體必須的營養素，存在『隱性飢餓』現象，明顯導致體力不佳，經常在家如廁、進廚房走動時跌倒，曾經一年之內因為跌倒而坐救護車到醫院一百多次，連醫師對於盧先生的營養狀況都感到憂心。後續在伊甸基金會社工員介入提供居家服務後，居家照顧服務員每週五天細心準備含有燉蔬菜肉類的稀飯，初步改善食物營養攝取的情形，家人並輔以補充綜 合維他命的方式，完整補充每天所需的營養，盧先生的健康狀況漸獲改善。

台弱勢飲食現況：資源少、僅重吃飽導致「隱性飢餓」 

伊甸基金會居家照...... 原文詳見：獨居長者以罐頭果腹 善存捐助伊甸5000罐營養品助長者擺脫隱性飢餓

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

洗髮精含矽靈害禿頭？ 其實是洗髮犯了4錯誤

作者/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita

你一定聽過「矽靈洗不掉，會影響毛髮吸收養分」、「矽靈會阻塞毛囊，導致禿頭」，等網路謠言，進而在選用洗髮精時，不免會有疑慮甚至迷思，對此，皮膚科醫師強調，矽靈沒有好壞之分，只有適不適合！

因頭皮問題就診的患者中，郭玉玲說，除了本身體質造成的脂漏性皮膚炎外，大多數都是油脂分泌旺盛，或頭皮悶熱流汗合併抵抗力下降而發炎，還有用了不合適的染、燙髮藥劑，引� �頭皮嚴重過敏，幾乎沒有人是用了含矽靈的洗髮精，因而阻塞毛囊或傷害頭皮而就醫。

郭玉玲指出，容易誤闖的4大洗髮地雷區：

1、洗、護髮雙效洗髮精很方便，一罐就能解決？

由於洗、護雙效洗髮精含有滋潤成分，若油性頭皮者使用雙效洗髮精，頭皮油脂恐會更多，進而提高毛囊阻塞機率。頭皮每天都會分泌油垢，在洗髮的過程中，清潔頭皮才是重點，為確保頭皮徹底洗淨，最好先用不含滋潤成分的洗髮精洗淨頭皮，再依髮質乾...... 原文詳見：洗髮精含矽靈害禿頭？ 其實是洗髮犯了4錯誤

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

歲末年終回饋鄉里 直笛隊醫院演奏暖人心

...... 原文詳見：歲末年終回饋鄉里 直笛隊醫院演奏暖人心

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

睡不好也會變胖？自我檢視4招

如果你常運動，但發現腰圍還是沒有削減，可能就要觀察是不是睡眠出了狀況？以下4個睡眠習慣就是導致變胖的主因，一定要避免。

圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net

1) 睡眠不足

研究發現，一天睡不到7小時的人，醒著的時間較長，需要的熱量較多，而且擾亂控制飢餓感的賀爾蒙，造成飢餓感，也吃進了更多熱量。為了要維持 健康的體重，建議每晚的睡眠時間要有7-8小時。

圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net

2) 睡眠品質不佳

睡足7-8小時是最基本的，但睡眠品質不佳，例如：常在半夜醒來、淺眠等狀況，不只容易情緒焦躁，也會讓體重增加。

小提醒：睡前20分鐘關閉電子產品；不要喝酒、咖啡等都能幫助睡眠。

圖片來源：by David Castillo Dominic...... 原文詳見：睡不好也會變胖？自我檢視4招

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

別懷疑這不是特效！經典電影特技場景

現在電腦特效非常發達，可以創造出令人驚豔的特技場景，讓科幻、動作電影更精彩，所以當我們看到這些特技電影畫面，都會直覺：這是電影特效吧！不過以下你看到的幾個特技場景，可是真槍實彈的真實場面，而他們是怎麼辦到的呢？一起來看看。

圖片來源：YouTube影片


《玩命關頭7》─ 超跑跳傘

保羅沃克、馮迪索等人坐在超跑中，從飛行中的C-130運輸機機艙駛出，這樣驚險的超跑跳傘場景，是由多名的空中攝影師和車子一起跳傘才完成的。這� ��驚人的特技場景真的超玩命的！

《回到未來2》─ 懸浮滑板

主角邁可•J•福克斯和同劇演員踏著懸浮滑板的追逐戲，是《回到未來2》中的經典橋段，而這場景不是把演員合成背景呀！導演羅勃•辛密克斯利用滑輪系統，將演員移動，整個畫面都是實地上演。

《蜘蛛人：驚奇再起》─ 穿梭城市

我們都以為蜘蛛人射出蜘蛛絲穿梭在紐約街頭，是用特效合成的，但《蜘蛛人：驚奇再起》團隊請來好萊塢頂尖的特技統� �Andy Armstrong，設計了一套複雜的電纜系統，讓演員能在紐約上空懸吊滑行。

《黑暗騎士：黎明昇起》─ 大飛機劫小飛機

導演諾蘭是不愛用特效的導演，多數令人看傻眼的爆破、動作場景，很多都是真實演出，其中，班恩冷血的劫機劇情中，讓C-130飛機劫持私人客機，為了追求逼真，更是請來四個特技演員從C-130飛機上跳下，在私人客機上鑽洞，扣上鋼索，把小飛機懸吊起來，整架私人飛機在空中解體，摔落地面。用了2天的時間拍攝，但開拍前花了數個月的電腦模擬，最後有效率的完成。

《變形金剛3》─高空跳傘

N.E.S.T隊員受到狂派金剛攻擊，從失速的飛機上高空跳傘。這場面由導演麥可貝請來一群專業高空跳傘員，精心設計了飛行方式，確保畫面精準和安全。

《 駭客任務》─政府大廳駁火

不要懷疑！這些爆破場面都是經過精心設計，花了10天的時間才拍攝完成，如此大規模的爆破場面，也成為駭客任務系列的經典橋段之一。

《全面啟動》─無重力場景

喬瑟夫高登李維在第二層夢境中，經歷了無重力狀態，需要飛簷走壁、漂浮等動作。為求畫面精準，劇組建置了100英呎可旋轉的巨大機組，演員在機組內排練數個月，每次機組旋轉的速度會加快，演員必須做到精確的動作走位，以達到最終的鏡頭設定。

< !--分頁-->《不可能的任務：鬼影行動》─ 攀爬哈理發塔

阿湯哥的經典特技片段不少，但穿上安全裝備，在1700英呎的杜拜哈里發塔外行動，可說是經典！為了這片段，劇組在洛杉磯經歷200小時的模擬，才出發至杜拜拍攝。

《不可能的任務5》─抓飛機

說到阿湯哥的特技，爬哈理發塔是經典，那最新續作《不可能的任務5》抓著飛機飛上1500公尺高空，那可真的是賣命，影片中可看到，52歲的阿湯哥，沒用替身親自上陣的特技，真是不得不佩服他的敬業精神，但也捏了把冷汗！



加碼附上電影預告：




相關連結：更多電影資訊


（本文取材編譯自Gamesradar）


尊重智慧財產權，如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

...... 原文詳見：別懷疑這不是特效！經典電影特技場景

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

肺阻塞用藥3障礙 醫提解決方案

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台灣胸腔暨重症加護醫學會理事暨臺大醫院內科部教授 王鶴健、台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務召集人暨宜蘭羅東博愛醫院副院長 邱國欽、臺大醫院內科部胸腔科主治醫師 古世基 圖片出處/PhotoAC

慢性下呼吸道疾病位居國人十大死因第七位，每年死亡人數超過6,000人，其中，肺阻塞就佔了超過八成，致死人數比例僅次於肺癌。急性惡化是肺阻塞致死的主因，若發生一次重度急性惡化，兩個月內死亡率高達20%。

臺大醫院內科部教授王鶴健表示，肺阻� �為常見的慢性下呼吸道疾病，因初期症狀：咳、喘、痰，容易和感冒混淆，超過八成患者確診時已是中重度，若患者未聽從醫囑或用藥方式錯誤，可能會影響治療效果，導致急性惡化。

研究發現，用藥順從性高的患者，可降低超過四成(44%)急性惡化的比例，而正確用藥的患者，可降低超過兩成(21.2%)的死亡率 ，突顯「規律用藥」與「正確用藥」是避免急性惡化的關鍵。

醫揭肺阻塞用藥3大障礙 使藥物「有用沒到」

為了解肺阻塞患者用藥狀況，台灣胸腔暨重症加護醫學會今年針對全台7家醫院共168位肺阻塞患者，分別依照使用的吸入器種類進行調查，結果有超過半數患者的治療藥物「有用沒到」。

宜蘭羅東博愛醫院副院長邱國欽指出，調查顯示患者在使用呼吸器上 面臨「吸氣量不足」、「閉氣時間不夠」、「手口協調性不佳」三大障礙，導致藥物無法吸到下肺部，而肺阻塞為下呼吸道疾病，藥物應吸到下肺部才能發揮治療作用。

邱國欽進一步說明，38.7%患者沒有在吸藥前先把氣吐完，導致「吸氣量不足」；近兩成吸藥後閉氣時間未達5秒，使得「閉氣時間不夠」；超過三成的患者無法在按壓吸入器的同時吸藥，有「手口協調性不佳」情況。

尤其是罹病時間越短者，出現用藥障礙比例越高。臺大醫院內科部胸腔科主治醫師古世基建議，患者應於回診時主動與醫師討論自身藥物治療與吸入器使用的正確性，避免用藥不完全導致急性惡化發生，面臨住院或死亡威脅。

規律用藥 正確用藥 遠離肺阻塞急性惡化風險

古世基提及，目前 用於治療肺阻塞的藥物至少有3種，而吸入器就有至少4種，在眾多選擇之下，針對不同階段的肺阻塞患者，應依照病情選擇不同的治療藥物及合適裝置，並搭配六周以上的肺復原幫助減輕症狀，維持生活品質。

通常會採用階梯式治療，輕度肺阻塞患者，以單效支氣管擴張劑為治療出發點；中度肺阻塞患者，以複方支氣管擴張劑治療，避免惡化無藥可用；重度肺阻塞患者，則以複方支氣管擴張劑 吸入性類固醇治療，減緩反覆發炎反應。

古世基進一步指出三大吸入器用藥建議：吸藥前先把肺裡空氣吐完、按壓吸入器同時吸藥、吸藥後閉氣至少5秒。為避免吸入器操作方式不正確，回診時務必與醫師討論吸入器使用方式，小心別因肺功能下降導致吸藥遇到瓶頸，當然也不該自認用藥成效良好而自行停藥。

台灣胸腔暨重症加 護醫學會呼籲，若出現持續三周以上的「咳、喘、痰」症狀，應及時前往胸腔內科就診，掌握治療黃金時間。而香菸中的化學物質會使呼吸道長期發炎、阻塞，若平時有抽菸習慣，應戒菸，避免急性惡化風險。

...... 原文詳見：肺阻塞用藥3障礙 醫提解決方案

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

夏季將至，炎熱的天氣易引發皮膚疾病及接觸性頭蝨傳染病等，嘉義市政府衛生局呼籲民眾應特別注意保持良好的個人衛生習慣，常洗頭、頭髮不留過長、不與他人共用梳洗用具、枕巾、衣物、帽子等，並勤換洗及曝曬以免感染。

圖片來源：by Ambro from FreeDigitalPhotos.net

頭蝨傳染途徑主要是透過人與人接觸時，頭對頭或頭髮對頭髮的接觸傳播；間接使用患者用過的梳子、衣物、帽子、毛巾、有絨毛的玩偶也可能被傳染；躺在患� ��睡過的枕頭、床鋪也有感染的風險。頭蝨初次感染後約有4  ~  6週潛伏期，主要症狀為頭皮發癢，若未正確預防，可能會造成重覆感染。

若周遭有感染頭蝨的案例發生，應特別做好個人自主管理，如有頭皮發癢的情形，應立即至皮膚科就診，或選用衛生福利部核可去除頭蝨專用之洗髮乳或藥品，並遵守藥物標示的使用方法及注意事項。千萬不可使用市售...... 原文詳見：預防頭蝨有撇步

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

65歲的張先生在每年例行體檢報告發現血液檢驗中攝護腺特異性抗原是8.5ng/ml，體檢醫師建議他去看泌尿科醫師。泌尿科醫師幫他作 一系列的檢查，包涵肛門指診、經肛門超音波掃描、照腹部X光、尿液檢驗、又進一步血液檢驗 freePSA/PSA比值，然後安排超音波指引下經肛門攝護腺切片手術。病理醫師報告顯示攝護腺癌。 

張先生說:我沒甚麼不舒服啊?只不過稍微頻尿、夜裡起床一兩次而已，沒這麼嚴重吧!」於是，泌尿科醫師為他作了下述的說明:其實攝護腺（又稱為前列腺，prostate gland）是男性生殖系統的外分泌腺體，位於骨盆腔內而介於恥骨後、直腸前、膀胱下。攝護腺連接膀胱和尿道，而尿道則穿過其中。本文要介紹的則是發生在攝護腺的惡性攝護腺癌（prostate cancer）。攝護腺癌為老年男性的� �有疾病，很少發生於五十歲以前。依據衛生福利部健康署的統計，2007年國人攝護腺癌的...... 原文詳見：假使我罹患攝護腺癌，要怎麼辦？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

硝酸甘油(NTG)使用方法及注意事項

一、硝酸甘油(NTG)的作用？

可使血管擴張(鬆弛)，增加冠狀動脈血流，減少心肌受損。

二、如何使用硝酸甘油(NTG)？

若發生心絞痛時，停止活動，坐下休息，依醫囑舌下含服(每5分鐘含服一顆，可連續含服三顆)。若疼痛仍無法緩解，應立即通知醫生或送至急診求治，勿自行開車。

三、可能出現的副作用：

有頭痛、臉色潮紅、低血壓、眩暈、心搏過速等。

四、注意事項：

1.隨時攜帶藥片(NTG)，避免攜帶時靠近身體溫度太高的部位，例如不要放置於褲子口袋內，但可放置上衣口袋內。 

2.遵從醫師指示服藥控制及按時返院追蹤。

3.注意藥物應置於原容器內(暗色瓶子內避光)，並將瓶蓋蓋緊，儲� ��於乾燥室溫環境中，開瓶後可保存6個月。(開瓶時請記的在瓶子上註明開瓶日期 )

4.當胸痛發作時，立刻置一藥片於舌下，最好坐下或平躺含服，防止血管擴張導致低血壓、頭暈等副作用，以避免發生跌倒。

本文作者...... 原文詳見：硝酸甘油(NTG)使用方法及注意事項

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

護手反受傷 細線纏指害截肢

一名3個月大的陳姓女嬰，父母為了保暖，及防止小手亂抓臉，所以使用新生兒護手套，洗澡時拿下手套竟然發現女嬰左手中指前端變黑，到醫院求診治療，卻因指頭前端細胞已經壞死，面臨只能截肢的悲劇。

因為冬天氣溫低，為了保暖並防指甲抓傷小臉，這名女嬰自出生以來，洗完澡後都會戴上嬰兒專用護手套，直到洗澡時才會將手套脫掉。沒想到前陣子天氣冷，因此隔了三天才洗澡，拿下手套赫然發現孩子左手中指被手套內脫落� �細線纏住，造成指甲前端處變黑，父母趕緊將小孩帶到童綜合醫院看診；經整形外科李子朋醫師檢查後，確診這名女嬰中指前端遭細線纏繞過緊，造成血管與細胞嚴重受損，已缺血壞死且錯過修復時機，因此只能進行截肢。

李子朋醫師表示，女嬰的手指遭到異物纏繞過緊又過久，造成長時間血液無法流通，並且神經也嚴重損傷，細胞整個壞死無法挽救；截肢部位是指頭前端一小段，日後手部運作不會受到影響，長大後也可做指...... 原文詳見：護手反受傷 細線纏指害截肢

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

年度十大佳片！為什麼《鳥人》是一部好電影？

2015年金球獎落幕，《鳥人》7項入圍，最後獲得金球獎最佳音樂喜劇類男主角和最佳劇本。在強片輩出的這一年（2014年），還能被多個領導媒體選為年度十大佳片之一，為什麼《鳥人》在影評和觀眾眼中那麼有魅力呢？以下有5個理由。

電影熱映中，沒看過的人一定要進戲院觀賞！

麥可基頓強勢回歸影壇

雖然麥可基頓已是資深演員，但自從1989年接演《蝙蝠俠》和《蝙蝠俠大顯神威》後，就沒有什麼特別亮眼的作品了，甚至在不接戲的時候，還到蒙大拿州的牧場當牛仔，然而這一次回歸影壇從蝙蝠俠演到鳥人，他再度飾演超級英雄（但不是一般的超級英雄），是演藝生涯的另一個亮點。

《� �人》片中麥可飾演過氣演員瑞根，他表示，從來沒有演過和自己這麼相似的角色，麥可也像瑞根一樣，希望重回一線演員行列，如果看過電影的人就知道，他辦到了！

圖片來源：Youtube公開影片


相關文章：《鳥人》勇奪金球獎最佳男主角、最佳劇本

30天拍攝完畢的神技

金球獎導演阿利安卓崗札雷伊納利圖，找來《地心引力》榮獲奧斯卡最佳攝� ��的大師艾曼紐爾盧貝茲基，這樣的劇組能不讓人期待嗎？

兩人攜手合作以連續鏡頭拍攝，所以電影看起來會有一氣呵成的感覺。實際上連續運動鏡頭非常困難，所有的道具、演員走位、空間設計都要一次到位，非常有挑戰性，本片卻只用30天拍攝完畢，展現艾曼紐爾盧貝茲基的連續鏡頭的神技！兩個神人的合作呈現精緻畫面。



相關文章：神人導演《鳥人》30天完成全片拍攝

節奏快速的配樂

一氣呵成的連續鏡頭，如果沒有配上合適的配樂，一樣無法帶出電影的節奏，而片中鼓聲隨著男主角瑞 根的心情起伏，完美配上了麥可基頓的演技，這是四次葛萊美獎得主、爵士樂鼓手安東尼奧•桑切斯，首次為電影量身訂做配樂，容獲金球獎最佳原創配樂提名。

圖片來源：東尼奧•桑切斯個人網站

超強演員班底

導演一開始就決定邀請麥可基頓挑大樑演出，但本片和麥可合作的演員有，資深演員艾德華•諾頓、新銳演員艾瑪•史東、 娜歐蜜華茲等人搭配演出。

艾德華•諾頓和麥可基頓在片中精采的對手戲：



「蜘蛛女」艾瑪史東在片中一擺過去氣質形象，演出瑞根叛逆的女兒，演技受好評。

絕佳的黑色喜劇

導演阿利安卓崗札雷伊納利圖過去出名的電影，「死亡三部曲」—《靈魂的重量》、《火線交錯》和《愛情像母狗》等都是探討生死題材、較為嚴肅的電影，但這次他擺脫過去的風格，跨足喜劇，也是冒險的嘗試，但阿利安卓在片中將充滿詼諧與諷刺的題材發揮得很好。

本片表面上看似是過氣演� ��重返大螢幕的「勵志」電影，但深一層的含意是諷刺演藝圈種種亂象和膚淺的觀念，例如：演技差也能紅、爛劇本好票房等等，阿利安卓讓電影以快速的節奏進行，更加深電影的力道，無非是一部絕佳的黑色喜劇！

圖片來源：《鳥人》電影官方粉絲團


相關連結：《鳥人》電影介紹


（本文取材編譯自Cinekatz）


尊重智慧財產權，如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

...... 原文詳� ��：年度十大佳片！為什麼《鳥人》是一部好電影？

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

足月的定義是37週到42週，也就是預產期（40週）的前後兩個禮拜，因為在這個週數胎兒的器官都已經發育成熟。事實上大部份胎兒的器官在36週就已經成熟。由於胎兒的器官成熟最慢的是肺部，所以對一些高危險妊娠的孕婦，婦產科醫師常常確定胎兒肺部成熟後就讓孕婦生了。2010年12月在美國婦產科學會期刊(Obstetrics & Gynecology)有一項研究發現即使在36週以後出生的寶寶健康情況還是不太一樣。

這項美國的研究是分析1979年開始建立的資料庫，作者研究的對象是36週以後生產而且經由羊水分析確定胎兒肺部已經成熟的胎兒。作者試圖比較36到38週（39週開始以前）和39到40週間出生的寶寶在各種新生兒的疾病的發生率是否有所不同，包括死亡、呼吸窘迫症候群、肺部高血壓等肺部病變、代謝併發症（如� ��血糖、黃疸）等，缺氧性腦病變、大腦空洞症、抽搐、敗血症等。結果在36到38週間生產的...... 原文詳見：39週以後出生的寶寶比較好

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

三商美邦人壽長期關心國人健康、推動運動風氣，第一屆「三樂小子養成計劃」自2014年6月起跑至今，挹注董氏基金會與親子、健康教育專家資源，透過「全台國小學童健康體位與生活型態調查」了解學童健康狀況，除舉辦親子健康講座面對面與親子溝通，更深入校園舉辦「健康俱樂部」活動，多管齊下傳遞「樂食、樂動、樂活」三樂概念，深耕兒童健康風險管理！

 

「三樂小子養成計劃」以全國首創的完整學期健康課程，改善近7成參與學童體位，推動首年就繳出漂亮成績單！為協助家長提供孩子更完整的健康保障，連續三年承保學保的三商美邦人壽也於2014年底推出全新兒童保單，父母可為孩子從小開始做重點基礎規劃，擁有自己專屬的保障，達到全方位孩童健康風險管理！

 

「三樂小子養成計劃」，讓健康意識從小萌芽！

三商美邦人壽20年來長期耕耘各項體育活動的推廣，近年更透過「三商美邦人壽盃Teeball全國樂樂棒球錦標賽」...... 原文詳見：三商美邦推廣兒童三樂概念，改善近7成參與學童健康

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

最好的保護就是提前預防疾病的發生，施打疫苗是最好的選擇！入學前完成「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第二劑（MMR2）」、「日本腦炎疫苗第四劑(JE4)」、「白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗（DTaP）及不活化小兒麻痺疫苗（IPV）」，係為延長保護及維持幼兒時期接種疫苗免疫力之持續時效，進而提升入學前學童之群體免疫力，以預防疾病感染。臺北市政府衛生局提醒家長，在歡慶家中寶貝幼兒園畢業同時，注意孩子是否已完成入學前應接種的疫苗。

圖片來源：by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net

根據臺北市統計資料顯示，105學年度國小一年級新生有20,986人，統計至105年6月23日，臺北市MMR2接種率68.76%（14,431人）、JE4接種率61.91%（12,992人）、減量破傷風白喉非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混...... 原文詳見：入學前接種疫苗，避免寶貝感染！

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

認識玻尿酸注射

玻尿酸（Hyaluronic Acid）是一種天然雙糖單位所聚合成的聚合物，存在人體結締組織、皮膚細胞間質及關節軟骨…等部位。玻尿酸是關節液及關節軟骨的重要成分，會讓我們的關節具有保水性和潤滑作用。但隨著老化或發炎、受傷的狀況，關節液中玻尿酸的濃度會減少，而降低對關節的保護作用，甚至產生關節退化、疼痛等症狀。因此玻尿酸注射，是可對關節產生保護作用達到抑制發炎反應，改善關節攣縮，增加關節活動度的效果。玻尿酸是不同於類固醇注射劑，並沒有施打類固醇造成的骨頭壞死、軟組織萎縮、肌腱斷裂…等的合併症。

健保給付規範及條件：

1. 適用於診斷為退化性膝關節炎患者：需有臨床症狀及Ｘ光檢查確定。

2. 需在同一院所保守治療及一般藥物治療時間累計達6 個月( 含) 以上均無效後，且未達需置換人工膝關節之標準。

3. 注射玻尿酸期間不得使用NSAID 止痛消炎藥、類固醇...... 原文詳見：認識玻尿酸注射

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

齒顎矯正治療在現今的社會，已經是非常普及的牙科治療。常常在門診時被患者詢問的問題："醫師，我一年後預計要出國唸書，我來得及做完矯正嗎？ "" 醫師，我想做個美麗的新娘，什麼時候可以拆掉矯正器？我要拍婚紗了！"......等等。而這些問題不約而同地都圍繞著一個因素 -- 時間！

 

時間往往是最寶貴，也是現代人最缺乏的東西！所以如何能夠達到有效率的矯正治療，往往是患者最關心的議題。 而除了快速之外，我也常常被患者問道：" 醫師，我非常想做快速矯正，可是我很怕痛該怎麼辦？是不是牙齒移動的速度越快就越痛？"所以，兼顧快速有效率，而又能夠減少疼痛感的矯正治療，就是未來矯正的趨勢！

戴蒙矯正系統（Damon system）就是目前所謂的快速矯正器� �一般傳統的矯正治療必須要用鐵線或是橡皮筋將矯正線固定在矯正器上。而戴蒙矯正器（Damon brackets）是一種自鎖性矯正器， 這種矯正...... 原文詳見：快速矯正

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

許多因素會引發氣喘發作，包括過敏原及一些非過敏原的刺激，前者例如：塵螨、灰塵、花粉；後者例如氣溫急遽變化、病毒感染等因素。依據國民健康署2013年國民健康訪問調查，針對2,808位12歲以下經醫師診斷患有氣喘兒童之主要照顧者進行訪問，引發12歲以下兒童氣喘的因素前3名依序為塵螨(佔46.3％)、氣溫急遽變化 (佔37.7％)及病毒感染 (佔36.8％)。

圖片來源：by David Castil lo Dominici from FreeDigitalPhotos.net

推估全國有16萬5千多名12歲以下兒童患有氣喘  

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病，主要會反覆咳嗽，呼吸時會發出「咻咻」的喘鳴聲。因為呼吸道的發炎，使管徑更狹窄，當進入肺部的養氣不足時，為了吸到更多的空氣，會過度使用輔助性的呼吸肌肉，嚴重時就造成胸悶、呼吸...... 原文詳見：12歲以下氣喘兒童引發氣喘因素，「塵螨」居首

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

巴金森氏症命名的由來

巴金森氏症，不像"高血壓""糖尿病"等疾病可以讓人顧名思義，乍聽之下會讓人以為是什麼罕見的怪病，實際上他是一個在年長者身上常見的腦部退化性疾病，每個人可能都有見過這類的患者。他的命名是來自一位醫生的名字，西元1817年，英國醫師詹姆斯．巴金森（James Parkinson）首先發表了一篇報告，他觀察到了六位老人身上出現了一些類似的症狀，包括手腳發抖、四肢僵硬，行動緩慢等等。從此醫師便將這一群類似的症狀稱為巴金森氏病。

巴金森氏症的成因與臨床表現

在人體腦部有一群細胞負責分泌一種名為"多巴胺"的化學物質，多巴胺在腦部的濃度正常，人體就可以保持各種動作的流暢度。腦內多巴胺的濃度不 足，人們的動作就可能變的緩慢，僵硬，或出現手腳不自主顫抖的問題。巴金森氏症的患者，腦部負責分泌多巴胺的細胞不明原因退化的比正常人快得多，因此臨床上便出現了一群以動作...... 原文詳見：淺談巴金森氏症

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

掌握「飯後血糖」，穩定第2型糖尿病

今年世界糖尿病日以「糖尿病病患的健康飲食」為主題，提醒糖友只要透過正確飲食習慣，控制好「飯後血糖」，進而改善糖化血色素，讓糖尿病患者也能夠擁有健康美味人生！在活動現場，台灣禮來公司精心安排專為第1型糖尿病病友設計的《控制血糖-迪士尼的魔幻時刻》魔術劇，以及所有糖友都可參加的《看圖對話的大富翁遊戲》，以趣味的方式傳遞健康飲食觀念，「1兼2顧」，幫助第1型與第2型糖友們遠離糖尿病威脅！

此外，為了幫助民眾更加認識第1型糖尿病，全國糖協「Co Co故事團」的志工們也首度現身，並加入《控制血糖-迪士尼的魔幻時刻》魔術劇的演出。其中24歲的志工蓁蓁，自5歲發現罹患第一型糖尿病以來，透過胰島素注射正確控制血糖，反而貼心地成為父母的安慰，發願要透過溫� ��的故事將自己的正能量感染給每一位小糖友！而全國糖協也歡迎大家一同加入故事團的行列，齊步走入校園推動第1型糖尿病的教育，幫助所有的小糖友擁有友善的學習環境。

健康飲食啟動第2型糖尿病「飯後血糖」開關

控制血糖是糖友最重要的任務，但許多第2型糖尿病糖友只重視空腹血糖的數字，等到發現糖化血色素超標，才知道元兇就是居高不下的「飯後血糖」。實際上，「飯後血糖」直接受飲食影響，以台灣人愛吃的美食為例，香噴噴的炒飯、滷肉飯、牛肉麵都是屬於高升醣的澱粉類食物，一旦無節制的吃下肚，就容易讓血糖快速飆升。此外，除了控制飲食之外，定期就醫追蹤檢查不可少，建議病患可按醫師指示使用可降飯後血糖的藥物、速效混和比例較高的胰島素，更 積極管理飯後血糖來達到糖化血色素的控制。中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、財團法人糖尿病關懷基金會與台灣禮來公司，共同呼籲控糖穩穩就從培養正確飲食習慣及「飯後血糖」做起。

本文作者：中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、財團法人糖尿病關懷基金會、台灣禮來公司

...... 原文詳見：掌握「飯後血糖」，穩定第2型糖尿病

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

雙眼透露你的健康問題

眼睛中有動脈、靜脈、微血管和神經，如果身體有狀況，也會顯示在眼睛中，文中提供眼睛顯現的8個疾病徵兆。

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

1) 你承受的壓力非常大

當長時間工作、看電腦後，發現視力有點模糊？那很有可能是因為長時間處於高度壓力的生活環境，造成液體積聚在視網膜下，導致視力模糊，這種症狀稱為「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」� �好發於25-55歲之間的男性，大部分的患者會自行痊癒，但也有部分的人會造成永久的視力傷害，如果出現症狀，請至眼科檢查。

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

2) 你可能有高血壓

高血壓被稱為隱形殺手，會導致心臟相關疾病，也會造成視力減退。因高血壓會造成視網膜的小血管縮小或膨脹。如果在檢查視力時發現這個症狀，別忘了至心臟科檢查。

圖片來源：by PANPOTE from FreeDigitalPhotos.net

3) 應該多食用胡蘿蔔

如果發現自己在晚上有視力減弱的症狀，那你很有可能是缺乏維生素A，可多攝取胡蘿蔔、番薯、菠菜和牛肉，也建議每日維生素A攝取量要達到700微克。

圖片來源：by Mister GC from FreeDigitalPhotos.net

4) 身體發炎了

如果每天睡滿8小時，卻發現眼睛紅腫、疼痛持續了一星期，� ��可能是眼睛的葡萄網膜發炎，而這個症狀出現，也代表身體某部位可能也正在發炎，最好盡快至眼科檢查。

圖片來源：by marin from FreeDigitalPhotos.net

5) 甲狀腺出問題

如果最近感覺眼球突出、情緒不穩的症狀，有可能是甲狀腺過度分泌，造成的甲狀腺亢進。而這疾病女性罹患的機率比男性高出5-6倍。

圖片來源：by artur84 from FreeDigitalPhotos.net

6) 你可能有糖尿病

因高血糖會造成眼睛多處病變，糖尿病在視力檢查時就能被發覺。早期的糖尿病眼睛病變，血管會滲漏出液體，使視網膜水腫、視力減退，但不會失明；如果拖到晚期，嚴重時視網膜剝離導致失明，當發現視力減退時，記得即早至眼科檢查，即早接受治療。

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

7) 可能是過敏引起

如果你的黑眼圈已經嚴重到遮瑕膏沒辦法掩蓋，你很有可能是過敏性鼻炎患者，因鼻黏膜充血腫脹，導致眼睛下方及周圍的靜脈充血，形成了黑眼圈。

圖片來源：by imagerymajestic from FreeDigitalPhotos.net

8) 神經系統出狀況

多發性硬化症就 是神經系統疾病，此病症會影響視力，最常見的病症就是視神經炎，出現眼睛疼痛、視力減退、光反射遲緩等症狀。

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net


相關文章：

〔錯誤的眼睛保養方法，小心傷視力！〕>>


（本文取材編譯自Prevention）


尊重智慧財產權，如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。

...... 原文詳見：雙眼透露你的健康問題

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

飲食、壓力致不孕！20歲姐妹都有「更年期卵巢」

一對26、27歲姐妹婚後嘗試自然懷孕兩年未果，檢查後雙雙發現卵巢功能嚴重衰退，刺激排卵數只有1顆，猶如更年期婦女！台北醫學大學生殖醫學研究中心曾啟瑞主任表示，婦女不孕與卵巢功能有關，卵巢功能往往受到年齡、生活型態的影響，現在女性普遍晚婚晚孕，懷孕的難度也相對提升，尤其在工作壓力、飲食等影響之下，卵巢老化已非熟齡婦女專利！上述兩姐妹在積極進行人工生殖，及時挽救自己的一線「生機」！但曾啟瑞主任建議女性可透過「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度檢測，評估自身卵巢功能，為順利懷孕做好準備！

圖片來源：by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

危險生活型態也會讓卵巢早衰，年輕女性莫輕忽！

104年內政部統計資料1，男性初婚年齡為32.2歲，女性也突破30歲！其中，台北市2男性結婚年齡為35.2歲，女性則更延至32.5歲，適婚男女雙...... 原文詳見：飲食、壓力致不孕！20歲姐妹都有「更年期卵巢」

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥