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2020年10月31日 星期六

鮭魚沒有肺不會染新冠 北京疫情傳染問題恐不在魚

鮭魚沒有肺不會染新冠 北京疫情傳染問題恐不在魚

作者/NOW健康 陳敬哲  責任編輯/Mei  圖片設計/Anita

中國大陸北京突然暴增新冠感染者病例,17日通報再新增31例感染者,並且連續數日2位數病例成長,大陸衛生單位懷疑進口鮭魚疑似攜帶病毒,導致當地批發市場成病源。對此,台灣中央流行疫情指揮中心則認為,鮭魚帶病機會非常小,當地人潮應該才是主因。另外,指揮中心針對台灣確診患者放寬解隔離條件。

張上淳判斷 北京疫情傳染起因問題不在魚

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,關於北京疫情,除台灣疾管署與對岸聯繫外,大部分資訊多由媒體得知。資料呈現在北京新發地批發市場環境採檢到病毒,但其實不僅在鮭魚砧板發現病毒,很多地方也都有發現病毒,因此推測應該是當地有感染的民眾,在批發市場內汙染環境,讓許多地方都能檢出病毒。

張上淳繼續說明,至於在切鮭魚砧板檢出新冠病毒,有2個可能性。第1個可能性,部分意見猜測是不是鮭魚感染病毒,然而機會應該不大,因...... 原文詳見:鮭魚沒有肺不會染新冠 北京疫情傳染問題恐不在魚

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別小看偏頭痛!小疼痛恐引發大疾病


很多人都有偏頭痛的經驗,偶爾發作沒有大礙,但如果時常發作,而且相當不舒服,可能是身體出了一些問題,文中有5種健康問題,都跟偏頭痛有關,來確認自己是否有同樣症狀。
圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net


1) 嚴重的宿醉

前一晚的狂歡,隔天造成嚴重宿醉,症狀有偏頭痛和嘔吐等。這種狀況很好預防,知道自己的酒量,喝酒不要過量,就不會有宿醉的問題了。
圖片來源:by Naypong from FreeDigitalPhotos.net
2) 中風

如果偏頭痛伴有眼冒閃光、班點,臉和手有麻痺、刺痛感,而且你又是35-45歲間的女性,很有可能是「缺血性中風」。也有研究顯示,女性如果服用避孕藥,提高「血栓」、「深部靜脈栓塞」等的風險,如果同時有偏頭痛症狀,中風的風險又更高,提醒女性們,如果有以上症狀,請就醫檢查。
圖片來...... 原文詳見:別小看偏頭痛!小疼痛恐引發大疾病

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乳房自我檢查

80%乳癌可由觸摸發現。 60%的乳房腫瘤是由病人自己,或病患先生所發現。經乳房自我檢查發現乳癌的患者,腫瘤通常較小,治癒率較高。 

乳房自我檢查: 

一般婦女: 生理期後一週內。 

停經或更年期婦女: 每月固定一天。 

乳房自我檢查法

站在鏡前看: 

a. 雙手高舉過頭看。 
b. 雙手插腰,挺胸, 縮腹看 
c. 雙手自然下垂看。 
 乳房外型是否左右對稱。 
 皮膚有無皺縮隆腫潰爛或橘子皮樣。 
 乳頭有無凹陷分分泌物。 

站著摸

● 可以在洗澡時雙手抹肥皂便於滑動。以一手放於腦後用另一手食中無名指三指之指腹來檢查。 

● 以按壓,螺旋,滑動的方式進行,採地毯式檢查整個乳房範圍;別忘了檢...... 原文詳見:乳房自我檢查

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肛門膿瘍與廔管

肛門的急性疼痛,原因很多,包括血栓性外痔和肛裂等。但若是在肛門旁發現有硬結節,或是肛門旁有明顯的紅腫,這時又同時有發燒疼痛的炎症反應,那你很有可能是肛門膿瘍或唱管的患者。

肛門之膿瘍與唱管為同疾病之二個時期。其致病因可因肛裂、痔核脫垂,或外傷等原因而造成直腸肛門部的組織間質,遭受感染。感染可能造成大量組織壞死而造成膿瘍;或是慢性感染而產生肛門及皮膚之間的唱管。通常感染由肛門隱窩開始,而可垂直、水平、或圓周性擴張,因而造成不同型態的膿瘍。

肛門膿瘍與唱管好發於成年男性。診斷上,以臨床表現配合肛門指診或肛門鏡檢,就可以診斷大部分的病例;但當膿瘍位於括約肌之間,提肛肌之間或以上時,由於沒有外在的表徵,故較� ��得到正確診斷。這些較複雜的情況,可能需要輔以直腸超音波或甚至電腦斷層檢查。

直腸肛門膿瘍一般以外科手術切開引流來治療。但約有三分之一的肛門直腸蓄膿的病患經外科手術...... 原文詳見:肛門膿瘍與廔管

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認識流感疫苗

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,好發於冬季,依據世界衛生組織(WHO)統計,每年約有5~10%成人及20~30%孩童感染季節型流感,由於感染流感後會有明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉痠痛等症狀,且容易併發肺炎等嚴重併發症,甚至導致死亡,故流感併發重症病例在我國列為第4類法定傳染病。 

維持良好的生活習慣、注意手部衛生與咳嗽禮節,及定期接種流感疫苗等為預防流感感染的方式,施打疫苗是預防流感併發症最為直接之方式。我國目前核准使用的季節性流感疫苗有3價疫苗及4價疫苗兩類,因流感病毒基因變異性大,故疫苗須配合每年可能流行的病毒株,在流感季節來臨前製作及施打,以提供足夠的保護力,而決定病毒株的工作,就由WHO依據全球各地的合作實驗室
� ��報的流感病毒型別資料進行判定。 

今年2月25日WHO已公告並更新2016年底至2017年初北半球流感疫苗建議病毒株,...... 原文詳見:認識流感疫苗

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老年人隱形殺手?淺談髖部骨折

全世界老年人的數量一直在持續增加中,台灣也不例外。當老人的數量持續增加時,無可避免地,髖部骨折的病人也同時在增加中。根據美國的統計數字,每年有大約三十萬人因髖部骨折住院,而這些病人就佔了醫院總床數的百分之三十。在台灣,1996-2000年的健保資料發現,國人髖骨骨折比率為全華人地區之冠。依全民健保資料,2001年65歲以上男性每年髖部骨折約為5,000例,女性則約為7,000例。

圖片來源 :by stockdevil from FreeDigitalPhotos.net

根據研究顯示,65歲以上老人,大約30%曾在一年內跌倒過,而跌倒過的老人,有二分之ㄧ會再跌倒,80歲以上則高達50%。其中約10-15%跌倒事件會引起骨折,最後能完全回復功能者卻僅有三分之ㄧ。老年人常會合併多種內科疾病,因此一旦發生髖部骨折,則會造成高死亡率。依健保紀錄,發生髖部骨折的老人,一年內的死亡...... 原文詳見:老年人隱形殺手?淺談髖部骨折

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大腸癌常見3迷思 專科醫師一次說清楚

作者/健康醫療網 曾正豪 本文出處&圖片提供/健康醫療網

65歲的王先生,在偶然的機會下,參加社區舉辦的大腸癌篩檢,報告呈現糞便潛血陽性,然而王先生不太清楚糞便潛血陽性的意義,因而前往醫院就診;經過醫師細心講解後,進一步安排大腸內視鏡檢查,發現五顆大腸息肉,並予以切除,但因為息肉數量較多,醫師也提醒約2至3年後需要再追蹤。

其實,像王先生這樣的案例在生活中不難看見,國健署自民國99年起正式於全國推行大腸癌篩檢,但至今仍有許多人對於大腸癌有錯誤觀念與迷思,以下3種情況是臨床上常見的問題:

迷思 一:沒有任何症狀,就不會有大腸息肉或大腸癌

樂生醫院肝膽腸胃科趙珂漢醫師說,大腸癌早期並無明顯症狀,但可以藉由定期篩檢,進而早期發現及治療。大腸癌主要是由大腸內的腺瘤息肉癌化造成,因此,如能早期發現腺瘤息肉並予以切除,可以減少大腸癌的發生。此外,根據國外研究,每1至2年進行糞便潛血篩檢,約可下降20%...... 原文詳見:大腸癌常見3迷思 專科醫師一次說清楚

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新冠肺炎尚未達高峰 科學家:病毒可能透過空氣傳播

新冠肺炎尚未達高峰 科學家:病毒可能透過空氣傳播

作者/NOW健康 王澍清  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato

全球新型肺炎疫情日趨嚴峻,截至今天為止,已超過1千2百萬人染病,死亡人數逾55萬人,蔓延速度之快,超過世界衛生組織提出的假設人數,這可能與「有證據顯現新型冠狀病毒可能透過空氣傳播」有關。

世衛組織警告,2019年冠狀病毒疾病(COVID-19)大流行仍在加速蔓延中。世衛組織秘書長譚德塞說,疫情正在加速蔓延中,我們很明顯的尚未達到高峰,這場疫情沒有減緩的跡象。值得重視的 是,國際一群科學家將在幾天內提出1項全新臨床研究數據,那就是新冠病毒傳播距離恐超過2公尺,空氣傳播是可能的。

239位科學家7日在致世衛的1封公開信指出,人體所呼出小於5微米、含有病毒的飛沫,可在空氣中懸浮好幾個小時,並且可能擴散到幾10公尺外的距離。世衛感染防控相關官員回應,承認在這方面有證據出現。

2公尺社交距離一直是世界各國對抗COVID-19的1項重要...... 原文詳見:新冠肺炎尚未達高峰 科學家:病毒可能透過空氣傳播

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體檢驚發現靜心房中隔缺損,延治恐致心臟衰竭

二十三歲的鍾姓患者,已服完兵役出社會工作兩年,經公司體檢竟發現罹患少見的靜脈竇型心房中隔缺損,為先天性心臟病的一種,幸身體仍無異狀,他千里迢迢自桃園赴本院就醫,由全國心臟權威醫師魏崢教授執刀,並採達文西機器手臂進行手術修補缺洞,青年術後八天即精神奕奕康復出院。

圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net
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治療心臟疾病的手術的方式有三種:

1.傳統的開胸。

2.迷你傷口的胸腔鏡。

3.最小傷口的達文西機器手臂。

心臟外科教授魏崢醫師表示,心房中隔缺損佔先天性心臟病的5%∼10%,主要分為靜脈竇型、繼發孔型、原發孔型,繼發孔型最為常見約佔80%,而靜脈竇型心房中隔缺損約佔10%。一般心房中隔缺損手術,以在心臟採用右心房切入修補,而此病患的特殊之處,在於靜脈竇型心房中隔缺損的修補,可從心.. .... 原文詳見:體檢驚發現靜心房中隔缺損,延治恐致心臟衰竭

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2020年10月30日 星期五

認識小兒肺炎

一、什麼是肺炎

肺炎是指肺臟的發炎的過程,屬於下呼吸道感染,自x光片可看到肺部浸潤,即肺泡壁上毛細血管充血之實質化變化。肺炎可在任何季節發生,尤其是冬季及早春。

二、致病原因

就致病原來分,可分為非細菌性、細菌性肺炎、吸入性肺炎,其中以非細菌性肺炎較常見。

1. 非細菌性肺炎:包括病毒、黴漿菌、披衣菌等引起之肺炎。
2. 細菌性肺炎:主要由肺炎雙球菌、嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌引起。
3. 吸入性肺炎常因食物、嘔吐物、氣體、粉劑等異物吸入所造成。

三、症狀

� ��見的症狀為:發燒、咳嗽、疲倦、食慾不振、呼吸急促或呼吸困難、嚴重感染時會胸痛(可能合併腹痛或頭痛),若延誤治療甚至會合併有膿胸情形。其中以細菌性肺炎的症狀會較嚴重,需特別注意病童的活動力、膚色、呼吸及疾病等變化。

四、治療

病毒性肺炎的治療以症狀支...... 原文詳見:認識小兒肺炎

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卸乾淨肌膚保養就成功一半,如何選擇卸妝產品?

愛美是人的天性,尤其在時下偶像劇、醫美中心的推波助瀾下,大家對於「面子」問題更重視了。電視節目的卸妝單元收視率會升高,就是看準了觀眾好奇在美美的妝容下的明星們,卸了妝後是否亮麗如昔。也因此吹起了一股素顏美女風潮,即便卸了妝或淡妝依舊美麗才是王道;而關鍵就在肌膚的保養,首要決勝步驟就是卸妝。以下就市面上卸妝產品分類做介紹:
卸乾淨肌膚保養就成功一半,如何選擇卸妝產品?
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1. 油性卸妝產品:

卸妝油、卸妝霜、卸妝乳

化妝品中含有油脂、粉劑、色素等成分,對肌膚而言有相當程度的附著性,尤其近幾年來流行抗暈染眼妝及持久性口紅等彩妝對皮膚的附著度更高。油性卸妝產品「以油溶油」的原理來卸除彩妝,溫和地卸除強效妝容。
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1) 卸妝油

a. 礦物油:
市售卸� ��油的主要成分,由石油精煉而成,價錢便宜,透明、無色且無味,但親膚性較差,卸妝效果一般。

b. 植物油:
天然植物油卸妝效果較強,滋潤肌膚、安全度高。有些植物油較黏膩如橄欖油、小麥胚芽油等;而葵花油、葡萄籽油則較為清爽。

2) 卸妝霜、卸妝乳

不喜歡卸妝油油膩感的人可以選擇「油脂減量」的油性卸妝產品--「卸妝霜」和「卸妝乳」等油水混合的產品,同樣是「以油溶油」的原理來卸除彩妝,但較為清爽,建議用來卸除淡妝。

使用方式
在乾燥手掌上倒入適量的油性卸妝產品,直接在臉上按摩卸除彩妝,再加水乳化產品,用清水洗淨臉部後,使用洗面乳將臉再洗臉一次(避免臉上殘留的油脂阻塞毛孔、長痘 痘)。

2. 水性卸妝產品:

卸妝水、卸妝液、卸妝慕斯、卸妝凝膠、卸妝蜜
卸乾淨肌膚保養就成功一半,如何選擇卸妝產品?
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水性卸妝產品用「界面活性劑」來卸除彩妝,清爽不油膩,但對肌膚刺激較大,卸妝時建議在臉上停留時間不要太長,以免傷害皮膚。適用於僅用隔離、防曬或淡妝的人,但較不建議過敏或乾性皮膚者使用。

使用方式< /font>
將化妝棉用水性卸妝產品沾濕,敷在眼唇部位,停留一下後,擦拭去除眼唇妝容。再用另一塊沾濕水性卸妝產品的化妝棉輕輕擦拭臉上其餘部位,將剩餘的臉妝清除。接著再用一般洗面乳做第二次臉部清潔即可。

3. 半油半水卸妝產品:

眼唇卸妝液
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眼唇卸妝液多半是半油半水的狀態,使用前需要混合 均勻,結合了「以油溶油」和「界面活性劑」的原理來卸除彩妝。其中介面活性劑仍然會刺激皮膚,由於眼周是臉上肌膚最薄、最敏感的部位,千萬注意不要停留太久,免得過度刺激眼部皮膚。

使用方式
搖晃瓶身充分混合眼唇卸妝液後,沾濕卸妝棉,濕敷於眼唇10秒後,可將彩妝擦拭清潔。

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〔旅行中展現美肌模式!3招簡單保養肌膚〕>>

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穴位保健─孔最穴(讓你久坐不生痔)

穴位是人體氣血流通的要點,按一按或拍一拍就可以促使人體的氣血暢通,使人減輕精神上的壓力,增強免疫能力,改善體質。穴位按摩是中國養生保健的特色,簡單有效,每天每個穴位按摩5分鐘,一天 15分鐘的保健一樣養生,非常適合忙碌的現代人,可使隨時隨地的給自己刺激一下,享受時尚與傳統的樂活。

顧名思義:

孔最穴,孔的意思是指「孔隙」,最的意思是「大」的意義。又本穴位是肺經的「郄穴」,「郄穴」的意思是只一條經脈氣血集中最深入的地方,這可以想像一條河流,河流流經一處深潭,潭深不可見,河水在蜿蜒流出潭處,這個潭就像是一個大的洞穴,這潭稱為「孔最」。

同身寸:每個人自己的食指、中指、無名指和小指者四指併攏,這樣稱作3寸;食指、中指與� ��名指三指併攏為2寸;食指與中指併攏為1.5寸。這是由自己身體得比例來決定的。

所在地:

掌心朝上,從大拇指手腕處到手肘橫紋處即,尺澤穴與太淵穴連成一條線,從腕橫紋往上量7寸,就是孔最穴的所在處。
穴位保健─孔最穴(讓你久坐不生痔)
▲紅色點處即是孔最穴。

對你的好: (有病還是要看醫生,所提供的療效或是保健效果僅作預防保健用。)

現代人經常久坐不動,往往從上午進辦公室,一坐到中午午餐時間,才有離開座位,這樣容易造成痔瘡,其實痔瘡是人類特有的病症,爬行動物是沒有下肢靜脈曲張和痔瘡,人類直立以後心 臟抬高地心引力影響靜脈回流,而久坐更使得靜脈更難迴流從而更容易形成痔瘡。

痔瘡是在大腸上,大腸與肺為表理,兩者有密切的關係,孔最穴,為肺經氣血深聚之處,最能開瘀通竅,對於「急」與「通」的症狀有非常好的效果,對於痔瘡的改善有其特有的功效。另外只要是跟肺經有關的疾病不能改善,可以加這個穴,能讓治療有立竿見影的效果。比如感冒咳嗽與發燒,按了其他的穴位沒有特別的效果,可以加按這個穴道。我們只要每天有空,都可以按壓左右手的穴道,每次3~5分鐘,一天3~5次就可以讓我們美麗有朝氣。
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喉嚨卡卡!竟不是「胃食道逆流」作祟!而是這問題擾人

喉嚨卡卡!竟不是「胃食道逆流」作祟!而是這問題擾人

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主治醫師 上官瑋娟

現代人普遍壓力大,常常會有喉嚨有異物感、卡卡的、有痰感、常要清痰等,讓人好擔心喉嚨是不是有長了腫瘤,才會造成有東西卡在喉嚨裡面,因此,就醫求診,尋求進一步檢查。

臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主治醫師上官瑋娟表示,遇到上述情形,一般人� ��會直覺想到是不是「胃食道逆流」惹禍,因為胃酸持續湧上,造成聲音沙啞、喉嚨異物感、吞嚥困難、呼吸不順、吞藥喝水困難等。

但,有時候喉嚨有異物感,可能與「胃食道逆流」無關,而是「咽喉逆流症」作祟。上官瑋娟解釋,相較於胃食道逆流症狀,躺著症狀才較明顯,咽喉逆流症患者通常是坐著就會有咽喉逆流感受。咽喉逆流症不一定有類似胃食道逆流的溢胃酸與火燒心的感覺,而容易被忽略。

咽喉逆流約佔耳鼻喉科門診病患1成。造成咽喉...... 原文詳見:喉嚨卡卡!竟不是「胃食道逆流」作祟!而是這問題擾人

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和抽菸一樣傷身的6個壞習慣

你不抽菸,生活習慣還算良好,但如果你有文中的壞習慣,久坐、愛吃肉、吃到不好的油等等,專業的科學研就告訴你,和抽菸一樣都會提升致癌率!一定要避免。

習慣1:久坐

研究顯示,身體活動量過低,和乳癌、大腸癌、前列腺癌和肺癌有很大的關聯,而且就算你有規律的運動習慣,長期久坐還是會增加致癌的風險。

解決方法:

如果沒辦法買一張站立的工作桌,那就要記得偶爾起身走動,舒展一下身體。週末也不要一直宅在家,可以安排戶外活動或運動。
圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net
習慣2:吃太� �肉和起司

動物蛋白質中富含「生長激素」會促進癌細胞生長。南加州大學研究顯示,中年人飲食中攝取過多肉、動物性蛋白質,因癌症死亡的風險比少吃肉的人高出4倍,且機率和抽菸一樣。

解決方法:

將部份動物性蛋白質替換為植物性蛋白質,國民健康署公告的蛋白質每日建議攝取量,中年男性為60克,女性為50克。
習慣3:以天然氣煮飯

天然氣中含有一氧化碳、二氧化氮和甲醛,是二手菸中常見的3種物質,以天然氣煮飯,久而久之如同吸二手菸一樣的危害。

解決方法:

以天然氣煮飯、燒水的時候,請記得一定要將抽油煙機打開,可將這些油煙降低60%-90%。
圖片來源:Steven Depolo via flickr / 創用 CC
習慣4:使用錯誤的油

研究顯示,如果將植物油以高溫烹煮,會產生懸浮微粒、醛類、多環芳香烴,這些物質在抽菸時也會釋放,造成氣管發炎。

解決方法:

選自己適合的油很重要!橄欖油不適合高溫烹調、油炸,但適合低溫烹調和當成沙拉調味油;酪梨油很適合高溫烹調;記得買油以前一定查清楚適合自己的,而且別忘了煮飯時要開抽油煙機。
習慣5:使用室內日曬機

《美國醫學會》期刊� �表研究顯示,頻繁使用室內日曬機,每年導致將近42萬皮膚癌病例。

解決方法:

如果真的想要一身小麥色肌膚,可外出曬太陽之外,也可以適量食用胡蘿蔔和蕃茄,其中含有的類胡蘿蔔素可以達到助曬的效果,幫你曬出自然小麥色。
圖片來源:Whatsername? via flickr / 創用 CC / SA
習慣6:睡眠不足

長期失眠是導致高血壓、心臟病、肥胖等諸多健康問題的元兇,睡眠不足造成的問題實在太多了,睡眠品質不佳也是一樣傷身。

解決方法:

經常覺得睡不飽,可以試試看以下方法:

〔12個方法簡單消除焦慮感〕>>

〔一定要避免的4種睡眠習慣〕>>

〔幫助睡眠的5式伸展〕>>

如果還是沒得到改善,記得一定要去看醫生。
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(本文取材編譯自Rodale Wellness)


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青少年困擾多 親善門診童解惑

為了關懷青少年健康,並提供一個友善且獨特就醫及醫療照護環境,童綜合醫院自民國92年開設「青少年親善門診」,由心身科、家醫科、婦產科、小兒科進行診療,並結合護理師、心理師、社工等專業人員,提供青春期問題(青春痘、社交、壓力、兩性交往等) 、避孕、終止初期懷孕、愛滋病、性傳染性疾病、營養、性侵害、心理等等問題的諮詢,讓有需要的青少年都可以打電話或就近到醫院諮詢。

醫院也與鄰近的國小、國中與高中合作,進入校園推廣並宣導「青少年親善門診」;童綜合醫院家醫科吳建璋醫師到沙鹿公明國中進行性教育與愛滋病宣導,除詳盡的簡報外,也準備了用戲劇方式呈現的兩性影片,還帶了男性生殖器模型與保險套現場示範教學,讓學生們能夠從趣味中學習到正確的性知識 。

公明國中所有國三班級學生進行聽講,四個班級近一百名學生在現場都非常專注的聆聽與熱烈迴響,但當進行保險套用法示範時,學生們更是興趣高昂的學習,現場非常的歡樂。

「青少年親善門診」服務的對象除了10~19歲青少年外,也提供了24歲以下未婚懷孕者協助,有需要的人都可以直接打電話給童綜合醫院社工室預約門診,運用簡易的預約方式以提昇就醫之可近性與利用率,並可協助青少年與法定代理人溝通,提供親善獨立的空間,在專人的幫助下讓青少年免去直接就醫的尷尬。童綜合醫院希望能夠與青少年一起面對困擾,並共同解決難題,讓青少年們都能夠快樂的走過這令人困擾且情緒起伏較大的時期。
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睡錯了,反而越睡越累?減少壽命?專家提出正確睡眠方式與時間

睡錯了,反而越睡越累?減少壽命?專家提出正確睡眠方式與時間

作者/工藤孝文  整輯/黃慧玫  圖片設計/Scott  文章&圖片出處/摘錄自高寶書版《遠離慢性疲勞!消除疲累大百科:睡眠、飲食、習慣、工作、壓力,讓你整天不累的70個妙招》

睡眠法-睡眠不足是造成肥胖的原因

各位!你們曉得睡眠不足有可能是肥胖的原因嗎?一旦睡眠不足,「瘦蛋白」這個能抑制食欲的瘦身荷爾蒙就會減少,造成食欲變大。一般來說 睡眠時間需要7小時左右。依不同年齡與季節,最適合的睡眠時間人各有異,但最少也要必須睡到6小時

而且,睡眠不足也是生活習慣病或憂鬱症產生的原因,必須要注意。此外,也有睡眠時間超過8小時以上會減少壽命的說法,所以最好也要避免睡太多。

分段睡眠也沒問題!

有時也會有無法獲得充足睡眠的時候。這時若能以分段睡眠的方式「總計睡滿7小時」,就能保持十足的健康

人類社會是在晚上睡一大覺的「單相睡眠」,這已是一般常識,但生活在自然界的野生動物一天之中會睡很多次覺,這樣的「多相...... 原文詳見:睡錯了,反而越睡越累?減少壽命?專家提出正確睡眠方 式與時間

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致命牛奶針,列管安人心!

食品藥物管理署今天表示,曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚(Propofol),因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑,係以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用,目前核准含該成分藥品許可證共14張。惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用,常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外,法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例,與Propofol相關死亡計17件,其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。

食藥署進一步表示,施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡,因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中必� �有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡的風險。為維護國人用藥安全及健康,行政院已於去(...... 原文詳見:致命牛奶針,列管安人心!

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卵子庫存量過低導致不孕,中醫助孕!

您知道嗎?睡眠有生理時鐘,女性生育也有卵巢時鐘,即所謂「卵子庫存量」,年齡愈大其「卵子庫存量」愈來愈少,意謂著「卵巢老化」,影響生育機率甚鉅。天寶中醫診所近來收治一位病患陳女士,就是卵子庫存量過低導致不孕,所幸在院長林襄穎醫師為其中藥調理後,陳女士已順利自然懷孕。


病患陳女士今年39歲,自覺身體健康無其他不適,但就是久久無法懷孕。經過婦產科生殖醫學中心檢查,發現「� ��子庫存量」指數過低只剩0.5(正常值在2以上),婦產科醫師告知其卵巢功能嚴重衰退,且陳女士年齡較大,建議試管嬰兒療程,但她十分猶豫,因此前來求助中醫治療。

天寶中醫診所院長林襄穎醫師說,陳女士屬於中醫的「肝腎衰弱、精血不足」體質,中醫認為肝貯藏血、腎貯藏精,與生育大有關聯,若其衰退必然導致不孕。在治療方面必須使用「補肝血、養腎精」中藥,包括了:當歸、川芎、熟地黃、白芍、山茱萸、炙甘草、菟絲子、覆盆...... 原文詳見:卵子庫存量過低導致不孕,中醫助孕!

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2020年10月29日 星期四

眼乾、皮膚乾癢需留意,可能是乾燥症上身

乾燥症又稱為修格蘭氏症候群(Sjogren's syndrome),表現出來是全身性的乾燥問題,疾病開始時,常常會被當作一般非特異性的問題而被忽略,但症狀常會惡化下去而影響日常作息,同時可能有嚴重的併發症產生。因此,對於這個疾病能有初步了解並且尋求正確治療是相當重要的。

圖片來源:Quinn Dombrowski via flickr / 創用 CC / SA

臺北市立聯合醫院陽明� �院過敏免疫風濕科主治醫師許敬暉表示,乾燥症相對來說是較為常見的自體免疫疾病,常見於中年女性,可以分為原發性或次發性。原發性的盛行率約為0.1%~4.6%,依據不同的診斷標準、地區而有所不同。而某些自體免疫疾病如:類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、或硬皮症的患者,有時也會表現出唾液腺或淚腺的失調及檢查異常,這時將其稱為次發性乾燥症,研究顯示,大約有17%的類風濕性關節炎患者有併發乾燥症,紅斑性狼瘡患...... 原文詳見:眼乾、皮膚乾癢需留意,可能是乾燥症上身

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童年陰影很難克服?8個理由解釋

擁有正常的童年是件很幸福的事,然而有些人沒那麼幸運,在年幼時期經歷了家暴、父母離異、霸凌或性侵犯等不好的事,研究顯示,在童年遭到霸凌的人,有8成的人會在21歲時開始出現至少1項精神問題。而且也容易有酒精和毒品成癮的問題,需要身邊的親友或專業醫護人員協助,才能走出陰霾。

而文中8個原因,讓大家了解為什麼童年陰影這麼難克服:

1) 很晚才發現造成痛苦的根源

小孩在經歷暴力或悲傷的事件時,可能還不了解自己正在經歷不好的事,所以會把這些事情當作正常狀況,特別是暴力和悲傷來源是照顧者。通常,總是在接觸到正常的家庭或自己組織家庭後,才發現原來童年經歷的事,對小孩是很大的傷害。不幸的,越晚發現自己需要幫助,越難治癒� �
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2) 併發事件容易掩蓋真正的問題
童年陰影很難克服?8個理由解釋

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量身訂做完美胸型!醫美常見的豐胸療程

如果能在穿低胸服飾,或是展現傲人的身材曲線時,還能加上完美的胸型比例,必定吸引大家的目光。目前醫美提供的豐胸方式,主要可分為以下的幾種類型,建議妳可以先諮詢專業的醫美人員,再評估最適合妳的方式,一定能使妳加速罩杯升級,更能穿出自信展示迷人的丰采。
量身訂做完美胸型!醫美常見的豐胸療程
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醫美常見的豐胸療程

1. 果凍矽膠義乳(凝聚型矽膠義乳):利用高凝聚型矽膠義乳,3到4層不同� �能的外層組成。內填最高醫療等級的高凝聚型矽膠,並通過美國FDA,歐洲CE及台灣衛生署(衛福部TFDA)核准。優點是提供觸感舒適的柔軟度及彈性;缺點是手術時的切口較大因為要塞填。
醫美常見的豐胸療程

3. 自體脂肪隆乳:自體脂肪豐胸通過採集受術者全身各部位多餘脂肪,經精選活化後植入胸部。優點是較無排斥的副作用,;缺點是可能要多次手術才...... 原文詳見:量身訂做完美胸型!醫美常見的豐胸療程

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預防兒童性侵害、走失、誘拐…了解「界線」,比學會「不要」更有用!

預防兒童性侵害、走失、誘拐…了解「界線」,比學會「不要」更有用!

作者/盧河延、申淵淀、李水智、Lala School  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自台灣廣廈出版《爸媽的第一本不尷尬性教育指南》

「彬彬啊~如果有不認識的叔叔問你『要不要買冰淇淋給你?』的話,一定要回答『不可以!』喔。」—出自社群網站的韓國知名影片
「不可以~我珍貴的身體~我不要~當有人想碰我的身體時要用力尖叫~請幫幫我~不可以~我不要~請� �幫我~大聲大聲叫出來~」—卡通角色,YouTube頻道「Littletooni 的神祕公寓」歌詞

如果問韓國的學生,曾經接受過什麼預防性暴力的教育,大概每個人都會唱這首《不可以歌》。光是看到「不可以,我不要,請你別這樣!」這幾個字,腦中就自動浮現出旋律。我小時候也學過這首歌,不過沒想到過了幾十年,現在居然還在進行相同的教育。在幼稚園、小學低年級的時期,不論是預防走失、誘拐,還是防治性暴力的教育,學生都是用這種方式學習的。不知道...... 原文詳見:預防兒童性侵害、走失、誘拐…了解「界線」,比學會「不要」更有用!

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營養師傳授吃滷味秘訣,讓你不腫又不胖!

營養師傳授吃滷味秘訣,讓你不腫又不胖!

作者/營養師 高敏敏  責任編輯/Mei  圖片設計/Scott

滷味是很多人喜歡的食物,不論是逛夜市當小吃、下課或下班當正餐,或是解饞的宵夜與點心,東夾西夾、滿滿一袋拎著走,好吃、快速又方便,但你知道滷味的地雷食材有哪些?要怎麼點才能均衡又健康呢?讓高敏敏營養師傳授選擇滷味的私房秘笈給你吧!

減肥、慢性三高者 盡量避開地雷的高熱量食材

高敏敏營養師表示,自己也喜歡吃滷味,但看到以下食材,著實會認真� ��量一番…

★ 高脂肪肉類

豬大腸、牛腩、三層肉、花字輩的肉 (五花、梅花、雪花)、雞心,這些食材因脂肪含量很高,只要約一份肉(三根手指頭)的大小厚度的份量,就有破百大卡的熱量,特別是油脂多以不好的飽和脂肪為主,除了會變胖以外,還會增加膽固醇、提高心血管疾病風險,所以盡量能少則少。

 過度加工的蛋白質食材

大家最愛的百頁豆腐,二至三指頭的大小就有高達120大卡,一整條百頁就超過五百大卡了香腸一根約...... 原文詳見:營養師傳授吃滷味秘訣,讓你不腫又不胖!

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罹癌後如何補充營養?醫師教你自製營養豆花

罹癌後變瘦是正常的?吃得太好腫瘤會長得更快?許多關於癌症的迷思,常讓癌友及家屬有錯誤的飲食觀念,大林慈濟醫院腫瘤中心營養師凃宜辰在腫瘤中心舉辦「營戰頭頸癌」衛教講座,與癌友們分享頭頸癌治療前中後的飲食原則,並示範如何自製營養豆花。 


凃宜辰表示,罹癌後體重流失,將造成免疫力降低,增加治療的副作用及住院天數,因此在住院期間,會希望患者的體重不要流失。至於飢餓會餓死癌� �胞?其實只會餓死正常細胞,唯有吃得營養,才能讓身體有足夠的體力、抵抗力來面對治療。許多人在罹癌後常會選擇生機飲食,但凃宜辰指出,生機飲食熱量、蛋白質低,還容易造成腸胃不適,且會讓身體產生飽足感,導致正常食品攝取不足,因此最好避免採用生機飲食。 

凃宜辰建議,頭頸癌患者在治療前要維持均衡飲食,各類營養均衡攝取;在治療中則要採...... 原文詳見:罹癌後如何補充營養?醫師教你自製營養豆花

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無痛分娩和產後背痛無關

著名的英國醫學期刊"British Medical Journal"在2002年8月份的一篇文章指出,無痛分娩並不會導致產後的背痛。

這個研究針對151位接受無痛分娩的婦女,以及155位在生產過程中接受其他止痛方式的婦女,然後追蹤她們產後是否發生背痛或日常活動障礙。平均追蹤時間長達26個月。

結果發現不論是否接受無痛分娩的婦女,發生背痛或活動限制的比例差不多;檢查脊椎骨的活動力也沒有差別。作者也發現產後的背痛和懷孕前就存在有背痛、從事粗重工作或是多胞胎(因為多胞胎會加重脊椎的負擔)有關。

「無痛分娩」的正式名稱是「硬膜外麻醉」。是將一根軟管放入脊椎骨內硬膜的外面,麻醉藥就由軟管加到硬膜外,而達到減輕疼痛的目的。很多人擔心無痛分娩很危� ��,而且會造成長期腰酸背痛而不敢嘗試。這個研究證明無痛分娩和背痛沒有關係,而且如果由合格的麻醉科醫師執行,是相當安全的。

無痛分娩和產後背痛無關

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確診463例本土登革熱病例,需做好環境整頓及防蚊措施

昨日(9月13日)新增463例本土登革熱病例,分別為台南市407例、高雄市44例、屏東縣4例、台中市2例、新北市、桃園市、台北市、新竹市、彰化縣及宜蘭縣各1例,除南高屏個案外,新北市個案有高雄活動史,其餘個案均有台南活動史。目前有39例病例於加護病房治療(台南市35例、高雄市3例及屏東縣1例);新增3例疑似登革熱死亡個案,累計18例死因與登革熱相關,29例待審(台南市27例、高雄市2例)。今年入夏以來累計9,566例本土病例,分布於20個縣市,98.7%集中於南高屏,其餘縣市為散發疫情。

疾管署提醒,民眾若經醫師診斷可能感染登革熱,請遵照醫師指示服藥、在家休息、多補充含電解質的水分,症狀通常在感染後1週左右可自行痊癒;如出現持續嘔吐、嚴重腹痛、呼吸困難、出血、四肢冰冷濕 黏或意識狀態改變等警示徵象,必須回醫院就診,以及時獲得治療,降低重症及死亡風險。

疾管署再次呼籲,清除...... 原文詳見:確診463例本土登革熱病例,需做好環境整頓及防蚊措施

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寶寶頭髮知多少?新生兒和嬰兒常見的落髮問題

筆者於2003年至美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins)婦產部進修,除了做研究外,每週二進入手術室看我的導師Dr. Nikos Vlahos開刀。進了Johns Hopkins手術室就像進了大觀園一樣,看到許多手術方法及技巧。當時內視鏡手術已經很普遍,Dr. Nikos常使用腹腔鏡處理子宮內膜異位症和卵巢良性腫瘤;他也常使用子宮鏡處理子宮中隔、子宮腔沾黏、黏膜下肌瘤和內膜息肉。看過這些手術過程對我日後婦科手術技巧的精進很有幫助。

一、新生兒休止期落髮

寶寶出生的時候,通常會擁有一些類似成人的成熟頭髮,這些頭髮處於活躍的生長期;不過,通常在幾天內,這些頭髮就會進入休止期,因此,大多數的新生兒頭髮會在出生後三到四個月會脫落。通常是慢慢地脫落,但也有可能突然間大量 的脫落。這是一種非常常見的正常生理現象,頭髮通常會在六個月內長回來,爸媽無須過度驚慌。

二、顳側三角形禿髮

這是一種不會留下疤痕的落髮,通常好發在兩到五歲之間。臨床表現通常是一個錢幣大小,三角形或橢圓形的落髮區域,位在前額或側邊頭皮的位置。有時候,成熟的毛髮會被細軟的毛髮所取代。目前針對這樣的禿髮並沒有較好的治療方式,不過這種禿髮範圍相當侷限,並不會擴大。

三、圓禿

圓禿,俗稱鬼剃頭,通常好發在年輕的成人,不過也有1-2%的圓禿會發生在小於兩歲的族群。不過值得注意的是,圓禿若發生於小小孩,代表的是疾病活性比較強,治療起來也比較困難。假如發生於一歲以前,則更要小心孩子是否有基因異常的情形。

四、頭癬

頭癬可以發生在任何族群,小孩是最常見的對象之一。如果有落髮同時合併脫屑、斷裂的頭髮、膿皰等情形,就必須警覺可能是頭癬了。頭癬是一種真菌感染,臨床上皮膚科醫師可以輕刮一些皮屑進行顯微鏡檢查,或將皮屑送去做為期數周的真菌培養來協助診斷。頭癬可以口服抗真菌藥物數周,完全治癒。

五、新生兒枕部禿髮

頭癬可以發生在任何族群,小孩是最常見的對象之一。如果有落髮同時合併脫屑、斷裂的頭髮、膿皰等情形,就必須警覺可能是頭癬了。頭癬是一種真菌感染,臨床上皮膚科醫師可以輕刮一些皮屑進行顯微鏡檢查,或將皮屑送去做為期數周的真菌培養來協助診斷。頭癬可以口服抗真菌藥物數周,完全治癒。

六、壓力性禿髮

壓力性禿髮主要跟寶寶常維持同一種睡姿或坐姿,導致頭皮的某一區域經常性的被壓迫受力,使血流供應受阻而導致禿髮。也有可能是寶寶的某塊頭皮區域經常習慣性的摩擦床單所致。

七、牽引性禿髮

牽引性禿髮是人為外力所造成的。最常見於爸爸媽媽想幫寶寶紮一個小辮子或小馬尾,由於不當的拉力引起毛囊萎縮,進而造成禿髮的情形。

綜合以上所說,絕大多數寶寶的落髮都是可逆的,爸爸媽媽們不用過度緊張。假如不放心的話,請找最了解毛髮的皮膚專科醫師為您的寶寶做詳細的檢查和診斷。
本文作者:國泰綜合醫院皮膚科 俞佑主治醫師
...... 原文詳見:寶寶頭髮知多少?新生兒和嬰兒常見的落髮問題

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2020年10月28日 星期三

與東海靈糧堂合作 共童遠赴北越義診

農曆年前,童綜合醫院與基督教東海靈糧堂聯合舉辦越南海防義診及內在醫治活動,為期八天的身心醫療服務及物資發送,將台灣人的愛心傳播到越南偏鄉。

童綜合醫院耳鼻喉科蔡青劭主任及醫護共3人,與東海靈糧堂短宣隊遠赴北越海防的偏鄉,為當地民眾進行義診服務及發送物資,同時,藉由宗教關懷的力量,舉辦生命更新營會,協助民眾心靈的醫治。

這一次義診的愛心活動地點在海防的偏遠村落,由於當地政府對於多人集會有所芥蒂,每次義診,最多只能到場20餘人,義診及營會場外皆有當地公安伺察,志工們都格外謹慎又低調。

蔡青劭主任表示,因為當地村落沒有任何的醫療院所,藥品價格是台灣的三倍,民眾求醫非常不便,因此知悉有義診服務, 就把握機會,扶老攜幼來到現場,將全身的病痛一一向醫師陳述,盼望得到醫治;印象最深刻的是有民眾表示牙齒痛,希望醫師協助解除困擾。當地民眾多是因為中耳炎、扁桃腺炎等感染性疾病來看診...... 原文詳見:與東海靈糧堂合作 共童遠赴北越義診

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女人,怎能忽略自身健康!妳不可不知,婦女必做5大健檢項目

女人,怎能忽略自身健康!妳不可不知,婦女必做5大健檢項目

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/北投健康管理醫院主任醫師 沈彥君

女人的一生肩負了許多角色,除了在家庭中扮演女兒、妻子、媳婦、母親、婆婆等;還會因為職業關係,於職場上擁有多種身分。除了體力上的辛勞付出,也常常成為旁人的精神支柱。

身為家中支柱的女性朋友們,除了繁忙的家事與工作外,都應該適時放下身上多重角色,找個時間正� �自己的身體健康狀態,因為唯有「健康」,才是給自己及家人、朋友、同事最無可取代的珍寶。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示,提醒所有的婦女朋友,從30歲開始後,除了安排定期健康檢查外,千萬別漏掉女性必做的5大重點檢查項目。

重點1 乳房

「乳癌」是女性發生率最高的癌症,也是位居國人癌症死亡排名第四名。沈彥君表示,平均每天約有35人確認罹患乳癌,每日約有6.6人因乳癌喪命,嚴重威脅女性的健康。

目前,對於早期乳癌都有良好的治療效果,只要及...... 原文詳見:女人,怎能忽略自身健康!妳不可不知,婦女必做5大健檢項目

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沒嗅覺非過敏性鼻炎導致 恐罹患嗅溝腦膜瘤!

沒嗅覺非過敏性鼻炎導致 恐罹患嗅溝腦膜瘤!

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台北慈濟醫院神經外科主治醫師 黃國烽 圖片來源/PhotoAC

50歲吳女士,喪失嗅覺已經2年多,以為是嚴重過敏性鼻炎所致,不以為意;近日,因為視力越來越模糊,輾轉到慈濟就醫。透過電腦斷層掃描發現,吳女士腦部長了顆6到7公分的腫瘤,診斷為「嗅溝腦膜瘤(Olfactory groove meningioma)」,緊急開腦做腫瘤切除手術,切片檢驗為良性。術後即恢復視力、嗅覺也逐漸復原,住院兩周後出院,預後良好。

收治個案的台北慈濟醫� ��神經外科主治醫師黃國烽指出,腦膜瘤是起源於蜘蛛膜顆粒細胞的原發性腫瘤。大部分腦膜瘤長得慢,可能默默地存在5~10年,被發現時通常已長得很大,其中97%屬良性,另3%可能表現出惡性特徵。

長在前顱窩底篩板及其後方的腦膜瘤稱為嗅溝腦膜瘤,可分為單側或雙側,通常單側較多見,也可能出現單側腫瘤,再向對側延伸的狀況。

而逐漸失去嗅...... 原文詳見:沒嗅覺非過敏性鼻炎導致 恐罹患嗅溝腦膜瘤!

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小兒急性中耳炎

一、前言:

中耳炎是嬰幼兒急性上呼吸道感染時常見的合併症,好發於秋冬季節交替時。有數據顯示,喝母奶的小孩中耳炎的比例比較少。

二、 原因:

因鼻腔或咽喉的細菌經由耳咽管(歐氏管)進入中耳,造成感染,這經常是發生在歐氏管的功能失調時,大多是因為感冒、過敏、鼻竇或咽喉感染時引發歐氏管發炎。

三、症狀:

1. 發燒,但也可能沒發燒。

2. 耳朵疼痛、外耳道有分泌物、耳膜穿孔、聽力變差,在嬰兒時期,可能會煩躁不安、抓耳朵、搖頭等症狀。

3. 淋巴腺腫大。

4. 食慾不振、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀。

四、相關檢查

當懷疑有中耳炎時,醫師會給予耳鏡直接檢查耳膜,檢查是否有紅腫、積水或積膿的情形。

五、治療:

急性中耳炎會以抗生素治療,耳痛與發燒一般在用藥兩三天之後即明顯改善,但仍應繼續...... 原文詳見:小兒急性中耳炎

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搶救多發性硬化症,持續治療有賴口服藥物來相助!

搶救多發性硬化症,持續治療有賴口服藥物來相助!

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/臺大醫院神經部主治醫師 楊智超

多發性硬化症(Multiple Sclerosis,MS),是一種罕見的慢性神經系統免疫疾病。致病原因不明,但起因於免疫系統攻擊中樞神經,進而對大腦和脊髓造成影響。

臺大醫院神經部主治醫師楊智超表示,人體的中樞神經纖維表面覆蓋了一層具有加速傳導和保護神經纖維的「髓鞘」,而多發性硬化症病友的免疫系統會攻擊包覆在神經外的髓鞘,造成神經傳導異常及神經破壞。

而「硬化」,指的是這些髓鞘損壞區域,因為組織修復過程中產生疤痕組織而變硬。硬塊可能會有好幾個,隨著時間的進展,新的硬塊也可能出現,所以稱作「多發性」。

手腳麻、易疲倦、走不穩 都可能是多發性硬化症

楊智超指出,由於每位患者受到損害的神經系統部位不同,所產生的臨床症狀及嚴重程度也因人而異,常見的病症包括視力模糊、肢體無力、感覺異常、平衡失調、疲倦、認知功能受損等。

根據多發性硬化症協會對病友所進行的調查顯示,病人確診前曾出現的症狀依序為,平衡力受影響或走路不穩(53.9%)、感覺麻木、刺痛或灼熱(46.1%)、肢體無力或不能走動(39.5%)、視力受損(35.5%)、容易疲倦(28.9%)。

由於症狀多重且與其他疾病症狀相似,導致病人常遊走於 神經科、眼科、復健科、風濕免疫科等;加上需排除其他疾病的可能性,增加確診的困難度!國外研究統計,多發性硬化症病人從症狀出現到確診,平均需花24.9個月。

楊智超強調,多發性硬化症具有持續發炎及進行性神經退化的特性,且病情會持續惡化,若未及早治療 , 將導致神經細胞反覆損傷,喪失修復機制,將可能導致永久性失能。

症狀消失就沒事?未及早治療 恐致永久性失能

但多發性硬化症發病時的症狀常在1、2周後消失,爾後再復發,因此很容易被忽略,而錯失黃金治療期。加上過往用於治療的一線藥物均為注射劑型,患者恐因打針不舒服、副作用問題、藥品貯藏和便攜性等問題而中止用藥。

楊智超提醒,持續治療對於多發性硬化症病友是非常重要的,目� �是為了降低復發次數、減少中樞神經新病灶之數目與體積、減緩身體失能進展速度。若害怕打針,目前也已有第一線口服藥物可供病友選擇。

不妨與主治醫師討論轉換藥物,以達到長期持續治療的目標,減緩疾病惡化。該藥物經研究證實,可減緩多發性硬化症惡化速度,包括延緩失能進展、降低復發率、減少新形成之腦部病灶。

...... 原文詳見:搶救多發性硬化症,持續治療有賴口服藥物來相助!

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年節大掃除,小心「家事勞動症候群」上身

「醫師,我擦窗戶時拉傷肩膀了。」「過年到菜市場採買,提太重的年菜乾貨扭傷手腕跟手肘。」「大掃除時閃到腰,現在腰彎不下來啊!」類似這樣的主訴在年節期間與年假結束後的門診相當常見。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師吳勇璋說,在平日門診中,平均有2-3成的患者因此疾來求診,春節過後的患者更是加遽。其實,這就是所謂的「家事勞動症候群」,做家事說來平常,但偶發造成的傷痛確實讓人苦惱。

圖片來源:by sixninepixels from FreeDigitalPhotos.net

過年到了,家家戶戶都會開始大掃除、採買年貨,越接近農曆春節,民眾可以利用的時間緊迫,在忙碌、緊張的心理壓力下,加上四處奔波、睡眠不足,身體缺乏足夠休息,又要在短時間內做大量家事,工作環境不佳等因素,都會給身體帶來筋骨痠痛的結果。

【循序漸進 簡單工作當熱身】

吳勇璋指出,...... 原文詳見:年節大掃除,小心「家事勞動症候群」上身

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頭皮發炎莫輕忽,黴菌感染恐致落髮

頭髮問題是皮膚科常見的主訴,落髮是皮膚科門診常見的疾病。然而,落髮原因千頭萬緒,尋找正常的就醫管道,才可避免走冤枉路。頭髮是持續生長的組織,有著一定的生長模式。為方便記憶,頭髮約持續生長三年,在這時期頭髮會持續增長。之後掉落進入略多於三個月的休止期。在這兩個週期中間還有所謂的退行期,這時期頭髮隨時處於即將掉落的狀態。落髮可發生在任何時期。譬如化療病患常見的落髮、營養性落髮等常發生在處於生長期的頭髮。大病初癒、生產結束或是壓力過大等原因所造成的落髮,多 發生在處於休止期的毛髮。當然有些疾病不分時期的毛囊都可能受侵犯,如狼瘡造成的落髮或圓形禿髮等。


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有些落髮可能有性別的傾向。如同清朝皇帝各個前額光溜溜,這是因為男性有男性賀爾蒙的作用,男性賀爾蒙使頭髮生長期縮短,提早進入退...... 原文詳見:頭皮發炎莫輕忽,黴菌感染恐致落髮

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喝冰水真的對人體不好嗎?

...... 原文詳見:喝冰水真的對人體不好嗎?

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中醫師點名3食物祛濕抗過敏

中醫師點名3食物祛濕抗過敏

作者/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato

「哈啾、哈啾!」噴嚏打個不停,這還不打緊,鼻涕直流,幾乎是從早流到晚,眼睛不自主也跟著癢了起來,每當這些症狀一起出現時,就知道「春天來了!」身體猶如氣象預報機,每次吃藥後,症狀就好很多,但停藥沒多久,症狀又來了,如此不斷循環,治不好、也斷不了根,你也被「過敏」問題折騰已久嗎?

以中醫觀點而言,中醫師張家蓓表示,肺主皮毛,如果肺功能失調,就可能會出現一些皮膚上的問題,因此,很多過敏性鼻炎的患者,常伴隨著異位性皮膚炎發生;再從臟腑來看,很多有� �敏性鼻炎的小孩,常有胃口差、長得乾乾瘦瘦,甚至大便習慣不正常,常拉羊屎糞,這就是已經牽涉到了脾臟,造成脾運化不佳所致;至於成人,由於病程較久,可能會出現夜尿、頻尿等腎蒸化水液功能不佳的情形,嚴重甚至會有怕冷等腎陽虛的症狀。

那麼有過敏的人,平時要怎樣吃補?張家蓓說,過敏性鼻炎在於水液運化出了...... 原文詳見:中醫師點名3食物祛濕抗過敏

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大掃除整理術 諮商心理師教你成功「斷捨離」

大掃除整理術 諮商心理師教你成功「斷捨離」

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/諮商心理師 林士傑

年節將至,大掃除是令人頭痛卻又必須完成的難題。諮商心理師林士傑表示,除了如何把經歷一年使用而凌亂不堪的現有的物品整理、收納外,把不需要的物品丟棄所做的「斷捨離」,更是讓人困擾萬分。

許多人學習了「整理術」,卻仍無法成功斷捨離!林士傑特別提供,「斷捨離」的心理學小撇步,讓你成功戰勝大掃除!

� ��心理學出發,先了解為何無法丟棄物品

事實上,斷捨離大的敵人是「擁有」與「失去」。林士傑指出,購物與擁有的感受會活化大腦的獎賞中樞(reward center)使人產生愉悅感,也因此不知不覺買了很多不需要的物品。

相反的,丟東西和失去則會使我們產生不適感,導致丟棄「理智上知道不需要」的物品時遲遲無法下手,這也是為何會常常「腦波弱」買了很多東西,但真的要收拾時卻又不了了之。

另方面,與物品的共同回憶也會使我們與物品產生連結,當拾起這樣物品,就會回...... 原文詳見:大掃除整理術 諮商心理師教你成功「斷捨離」

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2020年10月27日 星期二

喝西瓜汁消暑解渴?專家提醒,這種人千萬母湯!

喝西瓜汁消暑解渴?專家提醒,這種人千萬母湯!

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任 林軒任

隨著天氣逐漸炎熱,又到了吃西瓜、喝西瓜汁消暑的季節!許多人發現,因為今年雨水不豐,使得西瓜非常香甜可口,忍不住就多吃了幾塊,或多喝了幾杯西瓜汁解渴。但吃西瓜真的健康嗎?那些人不能貪嘴呢?專科醫師告訴您!

亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任指出,最近腎臟科門診陸續出現多位腎臟病患者,抱怨手腳嚴重水腫,甚至 胖了7、8公斤。細問之下,才發現原來是吃西瓜上了癮,使體內水分無法順利排出所致。除了造成四肢水腫,甚至有病友因肺水腫就醫!

他分享,就有病友患有糖尿病及高血壓,每周定期接受血液透析(洗腎)治療3天,日前週五洗腎時,發現體重比平常多5公斤,詢問下得知,患者最近狂嗑西瓜,導致全身水腫,體重飆升,因此,特別提醒應節制飲食,才不致影響透析療程。

但患者返家後,仍完全不忌口照吃不誤,果然隔兩天就在家突然喘不過氣,緊急送...... 原文詳見:喝西瓜汁消暑解渴?專家提醒,這種人千萬母湯!

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銀髮族腸胃不適,『藥』有關係

銀髮族腸胃不適,『藥』有關係

KingNet國家網路醫藥/徐慧玲編輯報導

在醫院裡,經常可以看到銀髮族手上拿著大包小包的藥袋,裡面隨隨便便都是20幾種藥物,姑且不論是否有無藥物間的交互作用,有的時候單純一種藥物,就會造成家中銀髮族腸胃不適,� ��往往都不會去聯想到,可能是藥物引起的,下列案例,是否有曾發生在您身邊呢?

案例:
阿珠阿嬤有糖尿病、高血壓、高血脂、風濕性關節炎等慢性疾病,醫師開立的藥品中除了三高的藥物,還有一項用來緩解疼痛問題的非類固醇消炎止痛藥(NSAIDS)。從開始服藥後,阿珠阿嬤一直陸陸續續有胃痛不適的問題,本以為是吃太多藥的關係,但隨著年紀越大,胃痛的頻率一直增加,後來兒子安排全身健康檢查,才發現阿珠阿嬤有嚴重的消化性潰瘍……

銀髮族因為服用藥物造成腸胃不適的案例有很 多,但經常會被忽視,因為銀髮族長輩常常有種想法,這些不適是因為老化造成的,加上銀髮族長輩不想讓家人擔心,往往會選擇默默忍著...... 原文詳見:銀髮族腸胃不適,『藥』有關係

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定期塗氟從『齒』健康

蛀牙是侵害兒童最多的口腔疾病,兒童因不懂刷牙的技巧,蛀牙率高且容易攝取過多甜食,此時若疏於口腔照護更易罹患蛀牙,本市每年幼兒園健康檢查最嚴重的健康問題就是蛀牙,但該如何預防呢?

氟化物是世界衛生組織公認目前最經濟、安全且有效之蛀牙防治措施,使用適量局部性的氟化物,如氟膠、氟漆、含氟牙膏等,直接塗抹於牙齒表面,讓牙齒表面吸收,可增加牙齒對酸的抵抗力,抑制細菌生長,牙齒塗上氟漆就像為牙齒穿上防彈衣,可降低恆蛀牙齒率,政府目前提供滿3歲未滿6歲兒童每半年免費塗氟一次,不要忘記刷牙及保持口腔衛生的良好習慣仍是非常重要的。

基隆市中正區衛生所建議家長每半年帶兒童至牙科醫療院所接受免費塗氟一次,本所也將於9月中旬配合 幼兒園健康篩檢邀請牙醫師到園塗氟服務。兒童的口腔保健應從乳牙開始,蛀牙產生的口腔健康問題不僅會影響咀嚼、發音及美觀,也可能讓未來的恆牙長的不好,甚至影響日後身體發育及社...... 原文詳見:定期塗氟從『齒』健康

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膜法?魔法?愛面子也要小心肌

據統計我國自2003至2013年面膜市場規模已增加了40億元,複合年成長率(CAGR)達17.8%,面膜已逐漸成為國人日常生活不可缺的化粧品,是眾多化粧品中極具潛力的品項。時逢婦幼連續佳節,不論您是經歷連續數日熬夜加班的上班族,或是對於敷完面膜水嫩Q彈肌膚深深著迷的消費者,食品藥物管理署(食藥署)提醒您愛面子也要小心肌,遵循敷面5部曲,使用面膜多保障。

圖片來源:by radnatt from FreeDigitalPhotos.net

首先選購及使用面膜時一定要「認標示」並詳細閱讀產品使用方式,以正確使用;此外使用前皮膚「要測試」,宜檢查肌膚狀況,肌膚有傷口、發炎或過敏等情形要「避傷口」,不要使用;而且敷面膜前務必「要清潔」肌膚,最重要的是,敷面膜時間不宜過長,要「限時間」10~15分鐘最適當。

另外提醒您天天敷面膜,肌膚的角質層修復趕不上面膜替換的速度,反...... 原文詳見:膜法?魔法?愛面子也要小心肌

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「中風」憂染疫緩送醫!醫籲:錯過黃金治療期恐半癱

「中風」憂染疫緩送醫!醫籲:錯過黃金治療期恐半癱

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師 黃紫英

85歲張奶奶,患有三高及心律不整,平時規律服藥也能自理生活。但上個月在菜園種菜,起身時右腿麻,午飯時無法拿筷,家人卻不以為意,加上疫情不想進醫院,直到晚上才緊急送醫,確診為缺血性腦中風,錯失黃金治療時間。

收治個案的亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英說明,事發當天,許奶奶在早晨一如往常整理� �園,起身時覺得右腿痠麻,以為是蹲太久所致,休息後應能改善。

但到了中午吃飯時,右手竟無法持筷、拿湯匙,甚至需要家人協助餵食,此時,家人仍對許奶奶的症狀毫無警覺,也認為疫情期間不宜赴醫院檢查,以免增加感染風險。

直至晚上,因症狀仍無改善,家人認為事有蹊翹,才緊急將她送醫治療。但因錯過治療黃金3小時,不能使用血栓溶血劑、動脈取栓術等方式治療,僅能以傳統中風照護及治療方式。

現許奶奶雖意識清楚,但右側全癱、言語表達困難,...... 原文詳見:「中風」憂染疫緩送醫!醫籲:錯過黃金治療期恐半癱

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鼻淚管手術病患術前術後須知及注意事項

一.手術說明:

1.一般來說,鼻淚管阻塞可分先天性及後天性兩種,可能發生在單眼或雙眼。

2.先天性鼻淚管阻塞是嬰幼兒淚眼汪汪的常見原因。其原因大多數因為鼻淚管的遠端內膜未退化造成阻塞,使淚水無法順利由鼻淚管排到鼻腔,而造成溢流、水汪汪的眼睛外觀。對於先天性鼻淚管阻塞的治療,除了局部點眼藥之外,還必須配合按摩、壓迫鼻淚管,讓管腔內壓力增加促進通暢,但若已併發淚囊炎及嚴重感染,治療數月都無效,就必須考慮施行鼻淚管探通術,一歲以前施行約有9成以上成功率。

3.後天性鼻淚管阻塞發生於成人,這類鼻淚管阻塞最多是不明原因,大多發生在老年人或停經婦女,其他原因包括顏面外傷造成的鼻淚管� ��裂、長期使用一些眼藥水造成淚點結疤或淚小管阻塞等。而後天性鼻淚管阻塞的治療多採淚囊鼻腔吻合術,即在淚囊和鼻腔間做一引流通道,以利淚液排流。

二.手術前準備:

1.病患若有發...... 原文詳見:鼻淚管手術病患術前術後須知及注意事項

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長途飛行睡不著?破壞機上睡眠的6個原因

很多人搭乘長途飛機旅行,都希望能在飛機上安穩睡一覺,下飛機就可以馬上開始跑行程,為了好眠,必須留意文中6個問題。
圖片來源:faungg's photos via f...... 原文詳見:長途飛行睡不著?破壞機上睡眠的6個原因

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腰痛靠護腰、撐拐杖,不但沒用還可能肌肉萎縮!日本整骨師教你3分鐘改善疼痛

腰痛靠護腰、撐拐杖,不但沒用還可能肌肉萎縮!日本整骨師教你3分鐘改善疼痛

作者/良醫健康網  撰文/鈴木勇  整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren

腰痛時就穿護腰,甚至拄拐杖都行?這題的答案是「╳」

穿護腰的話,或許活動起來暫時感覺沒那麼痛。而藉助枴杖走路,或許也能讓你行走時沒有痛的感覺。但,要是沒有護腰或拐杖的話,會如何呢?

事實是,隔一陣子之後,痛又會回來了。這 是為什麼呢?因為使用護腰或拐杖,「只是讓痛暫時不要出現的應急方法」,卻不是「徹底解決腰痛的根本之道」。

可把腰痛暫時消除?

「就算暫時的也沒有關係,只要讓我不那麼痛就好。」也許有人是這麼想的,但持續依賴護腰或拐杖生活,恐怕會讓你的腰痛更加嚴重喔。

為什麼呢?因為「使用護腰或拐杖,會讓原本為了保持姿勢必須使用到的肌肉不被使用到,造成肌肉逐漸地萎縮或減少。」再者,當肌肉減少時,身體會變得更不容易動,於是,肌肉更加減少。到最後結果會如何呢?我們將「無法靠自己的力量保持正確的姿勢」。

正確處理方式

保持不歪斜的良好姿� �

拄著拐杖,因為手和腳支撐起身體,一時間腰的負擔減輕了不少。可是,另一方面,脖子和身體是彎的,整個人歪斜的情況會更加嚴重。那麼,為什麼使用拐杖會造成身體的歪斜呢?

我們就舉右手拄拐杖的人為例吧。右手拄拐杖的人,他的右邊肩膀是高的,連帶地頭也會往右邊傾斜。如果每天都以這樣的姿勢生活會怎麼樣呢?

腰痛靠護腰、撐拐杖,不但沒用還可能肌肉萎縮!日本整骨師教你3分鐘改善疼痛

身體的重心都擺在右腳上,使得右肩始終是高聳的,這時「身體的形狀記憶會以為這才是 正常的姿勢,於是便固定在這錯誤的姿勢上」。換句話說, 在身體的記憶裡, 右肩高聳、頭往右偏的狀態,便是「輕鬆舒服的姿勢」。

【拄拐杖(或雨傘)】

藉由拄拐杖或傘,身體得以維持右肩聳起的「輕鬆姿勢」。

【把拐杖(或雨傘)拿掉】

已經習慣這個姿勢的人,就算把支撐的枴杖或傘拿掉,身體也會反射性地自然做出輕鬆的姿勢。換句話說,不管有沒有拐杖,他的頭始終呈現往右偏的狀態。

【企圖維持視線的水平】

頭偏一邊的話,看東西有點困難。為了方便看東西,我們會讓視線與地面保持水平。因此,人通常都會把頭回正。這時問題來了,「身體始終保持在輕鬆的姿勢上,也就是右肩上聳的固化姿勢,卻只有頭回正了。」結果 就是造成脊骨往左邊彎曲。視線跟地面保持水平是很好的,但卻造成脊骨彎曲,身體整個歪掉。正是「因為身體的歪斜,才是腰痛的元兇」。

那麼,怎樣才是免於腰痛的正確處理法呢?請遵循以下2點。

①在事態還沒嚴重到要拄拐杖或穿護腰前,就把骨頭的歪斜治好。

②維持正確姿勢,不讓骨頭歪斜。

此外,維持正確的姿勢必須有一定的肌肉量,因此,做些伸展以及肌肉訓練等的適度運動。

腰痛的元兇,是骨盆及脊椎歪斜所致!

骨頭歪斜,讓肌肉處於不自然拉長或緊縮的狀態,肌肉失去了原有的彈性,變得僵硬糾結,進而引發疼痛。因此,要治療腰痛,首要之務就是「不要讓骨頭歪斜」還有「保持腰的柔軟度」。不讓骨頭歪斜,必須改正生活習慣。那麼,要讓� ��為歪斜而僵化的身體重新靈活地動起來,該怎麼做才好呢?答案在於「學習伸展,把腰的柔軟度找回來」。

事前注意 伸展之前,必須注意的幾件事

哪一種伸展比較適合我?

只要找幾個「你覺得對自己現在痛的部位有效的,或是做起來感覺舒服的」就可以了。

要伸展到什麼程度?

如果真的很痛的話,就不要勉強自己的身體。適度的伸展因人而異,你要抓的量必須是「隔天早上起來不會感到痛或是不適的程度」。做完伸展的隔天,一定要檢查自己的身體,看是否有哪裡覺得怪怪的。如果,「到了第二天還是感到疲憊的話,那就表示經過一個晚上的睡眠,你� �身體並沒有得到回復。」換句話說,你伸展得太過了,這是身體向你發出的警訊。

「隔天早上醒來神清氣爽,沒有感覺到身體有任何的不適或疼痛,就用這個標準去抓伸展的量,想辦法調整過來吧!」

伸展的目的是什麼?

伸展的目的在於「恢復腰的柔軟度,讓它可以前後左右活動」。藉由伸展,我們把失去彈性、感覺到痛的僵硬肌肉拉伸開來,讓血液可以順利地流過去,於是疼痛就消失了。

利用電腦工作時我們會長時間坐著,為了維持這個姿勢,我們會只使用到部分的肌肉。這個時候,不只一再被使用的肌肉緊繃不說,沒使用到的肌肉也會逐漸萎縮,導致身體肌肉的協調性越來越差。

此外,各個關節的活動範圍也會受到限制。就好像種田、從事農作的人經常要彎� �,導致背是駝的是同樣的道理。駝背的人,要他往前彎很容易,但要他往後仰就幾乎做不到了。這是因為他前彎的姿勢做很多,卻鮮少後仰的緣故。

一旦身體失去柔軟度,①各關節的活動範圍就會受到限制,②肌力會下降,③肌肉無法伸縮,血液循環也會跟著變差。這些都是引發腰痛的原因。

不僅是長時間以相同的姿勢工作,像是長時間開車等,只要我們同一個姿勢做久了,都請把這幾點記在心裡,提醒自己注意。就算利用剩餘零碎的時間都無妨,有空就做做,想辦法維持柔軟有彈性的身體吧!

改善腰痛的基本伸展操

伸展臀部到大腿後側的肌肉

什麼時候做?看電視時做正好。

基本姿勢

1. 坐在椅子上, 翹起一隻腳。

2. 翹起的那隻腳的腳踝要剛好擱在下面那隻腳的膝蓋上。

NG 姿勢 翹起的那隻腳的腳踝超出下面那隻腳的膝蓋。

3. 背打直,身體往前趴,盡量讓翹起的那隻腳靠近胸部。

4. 要感覺翹起的那隻腳從屁股到腿的根部都酸酸緊緊的,這便是肌肉拉開的證明。

5. 回到基本姿勢,重複10 次。

NG 姿勢 身體往前趴時頭是低的,背拱了起來。

站著也能伸展大腿後側的肌肉

什麼時候做?辦公或在家時,想到就可以做。

基本姿勢

1.腳後跟踩穩,將一隻腳 的腳尖放在階梯上。

2.如果找不到階梯的話,也可拿幾本雜誌捆起來,自製高起來的平台。

3.不要只是腳尖踩上去, 要半個腳掌, 差不多到腳心的部分都踩上去才� ��。

身體呈『ㄑ』字型往前傾

4.踩上去的那隻腳的膝蓋打直,同時屁股往後推。

5感覺到大腿後側緊緊的,這便是腿後腱有在伸展的證明。

6.藉由這個伸展,腿後腱和腓腸肌(小腿後側的肌肉)都能拉伸開來。

7.回到基本姿勢,左右腳各做10 次。

★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自原水出版《頭痛看過來:神經內科權威醫師群的精準處方》,原文刊載於此

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性福不再?! 健身教練推薦居家5招「情侶健身術」,為性福加分!

性福不再?! 健身教練推薦居家5招「情侶健身術」,為性福加分!

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/健身教練 咪咪 圖片提供/TENGA 

「運動」與「性表現」具有直接關聯性嗎?根據TENGA 2019全球自慰大調查發現,台灣人超過半數女性(50%)、男性(60%)都對於自己的性表現感到有壓力。而「性表現」好壞,除了與身體機能有關,其實壓力也會影響到性表現。

健身教練咪咪表示,運動好處多,除了能適當釋放壓力外,也能調整身體素質,同時增進性表現!

她進一步說明,運動時� �分泌腦內啡幫助釋放壓力,經常運動可以雕塑身形,讓體態更優美;促進血液循環,讓女性更容易控制緊縮、男性較容易充血;提升肌力後,更可讓動作有較多的變化,也能更投入達到高潮。

而運動類型十分多元,她特別推薦健身運動。

除了可在家簡易練習外,更可以根據男女不同,加強訓練不同部位。像男生可多練習深蹲及硬舉,讓下肢有力,可以更好的控制力道和速度;女生則多練核心及骨盆底肌,除了體態變好外,更能輕鬆...... 原文詳見:性福不再?! 健身教練推薦居家5招「情侶健身術」,為性福加分!

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2020年10月26日 星期一

認識雙極性情感疾患

◎躁鬱症:

以躁期和鬱期反覆出現為主,以躁期發病而言,病人變得話多、情緒欣快、活動量大增、整日坐立難安、喜歡四處跑、到處打電話、過分慷慨、亂花錢。而在思想上,常會有誇大想法,不是有超高志向,就是喜歡談論偉大人物。而在鬱期,病人出現身體的症狀如:腸胃系的不適、頭痛、胃口變差、不想說話、睡眠障礙、行動遲緩、對平常嗜好失去興趣等,有時還會伴隨身體層面的焦慮。在思想上,則易有悲觀、自覺無價值感,甚至有自殺的想法或舉動。

◎注意事項:

1.處於躁期的病人易受到環境的影響而分心,以致無法靜坐用餐,加上活動量大,家屬可以準備高營養、高熱量、方便攜帶的食� ��,並且採少量多餐方式進食,以維持身體所需的營養。

2.使用鋰鹽的病人,要注意水分的攝入,如飲水量不足或有嚴重脫水現象會導致血清鋰鹽濃度過高而有中毒的危險。

3.處於鬱期的病人,要注意是否出現一些自殺的前照...... 原文詳見:認識雙極性情感疾患

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乳癌、大腸癌皆可由癌症篩檢發現,不錯過即早治療時機!

有做有保庇,癌症篩檢千金難換

癌症自民國71年起即為國人死因第一位,經實證顯示,子宮頸癌,乳癌,口腔癌及大腸癌可經由篩檢發現早期癌症。在台灣,子宮頸癌經篩檢發現早期個案所占比率為97%(含癌前病變),乳癌篩檢則為85%,口腔癌篩檢為74%(含癌前病變),大腸癌篩檢為89%(含癌前病變),這四種癌症篩檢與非篩檢個案罹癌期別相比,篩檢發現的早期癌症發現比率高出30-50%以上。國民健康署邱淑媞署長提醒大家,目前政府所提供的四癌篩檢都具有國際實證,是可有效降低死亡率,真的有做有保庇,癌症篩檢所賺到的價值千金難換!

圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

「自覺健康」,常是錯失早期發現及治療的機會

台南市一位魏先生原有高血壓及糖尿病病史,在醫院內分泌科定期拿慢性處方箋並追蹤。魏先生在某次回診時,醫師發現其...... 原文詳見:乳癌、大腸癌皆可由癌症篩檢發現,不錯過即早治療時機!

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談吸入性肺炎

肺炎在民國103年國人十大死因中排名第四,十大死因標準化死亡率與上年比較,除惡性腫瘤下降0.2%,其餘死因均呈上升,其中以肺炎上升9.9%最多。「肺炎」,是指肺部的肺泡出現發炎的症狀,肺炎可以發生在任何年齡層的人身上,但以年紀幼小及年紀長者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系統比較差的人屬於高危險群患者,這些群體比較容易產生併發症。以老年人而言,因其有較多的潛在性疾病,如糖尿病和高血壓,還有就是免疫力的下降,所以在老人化的社會裏,肺炎是一個很重要的議題。微生物、刺激物和不明的其他外物均可能導致肺炎。

「吸入」即可能是老年人導致肺炎很重要的危險因子,吸入的意思指的就是像口咽部的分泌物,或者是正要吞入的食物,當這些成份不小心嗆入氣管,就會導 致吸入性肺炎。有些人會說並沒有明顯看到家中老年人嗆入外物,為何還會有吸入性肺炎,這就是潛在性吸入,約有一半健康的成年人在睡覺時也會吸入口咽分泌物,平時也...... 原文詳見:談吸入性肺炎

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會不會罹患憂鬱症?竟與這1原因息息相關!

會不會罹患憂鬱症?竟與這1原因息息相關!

作者/黃智群、張芸瑄  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 本文出處/摘錄自出版《發炎世代:為人體的心靈、免疫、疾病找到和諧與療癒之道》

腦部是心理運作的中樞,控制著思考、情緒、行為與生理節律。如果受到環境百般壓迫,我們當然會產生如焦慮、憤怒、恐懼、無望、或悲傷的情緒,但會不會有一些心理反應,或者是認知功能的改變,如專注力、執行力、記憶力等,以及情緒調控的減損其實是腦部發炎的生理效應?當功能下降的腦部遇上艱難的環境,不也更容易受挫?

人們習慣將壓力與情緒反 應視作一種單純的「心理」現象,但事實上,根據腦科學的認識,所有心理現象都有其生理依據。因此,本篇將聚焦於發炎如何影響腦部生理,進而改變我們的心智。由於相關研究大多從臨床個案去作分析,嘗試勾勒出某種心智狀態的背後有哪些發炎現象,所以我們的介紹也將以此方式進行。

當然,各種臨床表現的成因具有一定異質性,機制相當複雜,以憂...... 原文詳見:會不會罹患憂鬱症?竟與這1原因息息相關!

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只好再發明新神器了?!禁用自拍神器的12個國家

近年來全世界吹起一股自拍風潮,可以伸長的自拍神器也熱賣,沒有用過的人可能只是少數,幾乎快要列入遊玩必備清單了,但真得太多遊客使用自拍棒,影響觀光品質,注意文中這些地方是「明文規定」禁止使用自拍棒的呦!
圖片來源:César via flickr / 創用 CC / SA


1) 台灣

●故宮博物院
●台北市立美術館
●台中國立台灣美術館
●高雄市立美術館


因為本來館內就不能攜帶攝影器材,自拍棒當然也不能攜帶入館。

2) 中國

●北京故宮
●香港迪士尼


如果訪客� ��北京故宮使用自拍棒,工作人員發現會制止,就怕自拍棒會碰觸到訪客和展示品。

3) 日本

●東京迪士尼
<...... 原文詳見:只好再發明新神器了?!禁用自拍神器的12個國家

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搖滾傳奇大衛鮑伊,抗癌1年半病逝

...... 原文詳見:搖滾傳奇大衛鮑伊,抗癌1年半病逝

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長針眼該如何自救?是該熱敷,還是冰敷?

長針眼該如何自救?是該熱敷,還是冰敷?

報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/書田診所 眼科主任醫師 吳仁斌

30歲的楊小姐,因為工作經常熬夜,除了皮膚冒痘子,右眼皮還長針眼。她想說,長了針眼沒關係,熱敷應該就可以消腫吧,沒想到針眼反而更腫痛。
60歲的王先生,上個月長針眼,懶得就醫,自行擦藥冰敷後,雖有變小也不痛不癢,但持續冰敷仍未完全消退。就醫後,醫師告知他,應該熱敷才能消腫。

書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,針 眼分為兩種,一種是皮脂腺開口阻塞而引起細菌感染,常伴隨紅、腫、熱、痛或合併有化膿等症狀,又稱「麥粒腫」;另一種為腺體慢性發炎較無細菌感染,在眼瞼上出現腫塊稱為「霰粒腫」。

麥粒腫(針眼急性期)的膿包正在形成時,易紅腫熱痛,若使用熱敷容易刺激發炎,而更加重症狀霰粒腫(針眼慢性期)主要是慢性發炎形成肉芽組織腫塊,適度熱敷能促進血液循環免疫反應,有時可幫助腫塊消退

吳仁斌強調,通常一般人無法自行判斷針眼正處於急...... 原文詳見:長針眼該如何自救?是該熱敷,還是冰敷?

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穴位保健─血海穴(調氣血好氣色)

穴位是人體氣血流通的要點,按一按或拍一拍就可以促使人體的氣血暢通,使人減輕精神上的壓力,增強免疫能力,改善體質。穴位按摩是中國養生保健的特色,簡單有效,每天每個穴位按摩5分鐘,一天 15分鐘的保健一樣養生,非常適合忙碌的現代人,可使隨時隨地的給自己刺激一下,享受時尚與傳統的樂活。

顧名思義:

脾統血,本穴名是指脾經所生之血的聚集之處。此外血與熱是相伴的血海穴所對應的季節是長夏,脾與五行及方位的對應是中土,在萬物生長中是百蟲的產生的時節與繁衍的地域,所以有一別名稱為「百蟲窩」。

同身寸:每個人自己的食指、中指、無名指和小指者四指併攏,這樣稱作3寸;食指、中指與無名指三指併攏為2寸;食指與中指併攏為1.5寸。這是由自己身體得比例� ��決定的。

所在地:

穴位在大腿內側,從膝蓋內側往上量2寸...... 原文詳見:穴位保健─血海穴(調氣血好氣色)

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細緻光滑好觸感!臉部去角質產品如何選

細緻光滑好觸感!臉部去角質產品如何選
完美的好膚質不但能襯托出動人妝容,更能使個人魅力瞬間顯著,還能令人印象深刻。擁有細緻光滑的臉部肌膚,更是令人羨慕不已!現在市面上多樣化的臉部去角質產品:去角質液、去角質霜、磨砂膏等。到底該如何挑選出最適合產品?還有要如何搭配使用呢?除了可以諮詢專業的美容師,指導如何針對妳的膚質來使用產品,下列的簡單介紹,也能提供給妳參考運用,絕對能助妳輕鬆簡單也能擁有好觸感的美肌,呈現細緻柔嫩宛如天生。
細緻光滑好觸感!臉部去角質產品如何選
圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net
1.磨砂膏:

磨砂膏是最常見的產品,使用非常簡單方便,去角質效果最顯著的產品。主要是以微細顆粒為基底製成,另可添加含保濕、滋潤等成分。按照本身的臉型,先劃分區塊,然後均勻塗抹,停留數分鐘後再輕擦拭、清潔即可完成。簡單方便又快速,即可去除臉上多餘的角質、清除堆積老皮,立刻擁有令人羨慕的柔嫩觸感的...... 原文詳見:細緻光滑好觸 感!臉部去角質產品如何選

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淺談『下背痛』

在例行的神經外科門診中,因為下背痛來求診的患者不在少數,可知有相當多的病人為下背痛所困擾。在一般人當中,下背痛每年的發生率大約百分之五,終其一生,大約有六至九成的人會發生下背痛。雖然下背痛如此常見,但有大約八成的患者沒有辦法獲得確定診斷。在所有下背痛患者當中,即使沒有接受任何治療,有大約九成的病人會於一個月內症狀獲得改善(包括坐骨神經痛患者)。以下僅就下背痛的類型,發生原因,以及治療方式作一概括介紹,以供各位病友參考。

以疼痛性質來說,下背痛可以簡單區分為「神經性下背痛」以及「物理性下背痛」兩種類型。神經性下背痛以神經根病變為主。所謂神經根病變,是指因各種不同原因造成神經根功能異常;除了下背痛之外,可能合併有坐骨神� �痛,麻木,感覺異常,肢體無力,反射減弱或消失等情形,一般來說,是屬於較為嚴重的下背痛類型。另外一種類型為物理性下背痛,又名「肌肉骨骼型下背痛」,亦可稱之為「非特定性下...... 原文詳見:淺談『下背痛』

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2020年10月25日 星期日

腰背痛、排尿難、頻夜尿…專家說:不是泌尿道感染,而是這問題惹禍!

腰背痛、排尿難、頻夜尿…專家說:不是泌尿道感染,而是這問題惹禍!

報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/書田診所泌尿科主任醫師 殷約翰

近日,藝人小甜甜因腎臟發炎緊急住院,檢查才發現是腎結石卡在輸尿管處,引發了排尿困難、腎積水等問題。她坦言,一開始以為只是背痛,服用了止痛藥緩解,沒想到疼痛擴散到全身,出現高燒、嘔吐和血壓過低的症狀,眼看情況不對,才趕緊赴院急診。

小甜甜是因為不適症狀就醫而發現腎臟結石,另外也有像45歲陳小姐一樣,經由� �檢發現有左腎結石,雖然無發燒、腰痛症狀,但每天會夜尿2次,因而就醫。經檢查確認左腎有鹿角狀結石,充滿整個左側腎臟,由於結石很大,必須積極治療,否則長期必然影響腎功能

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示,門診觀察發現,夏季因結石求診的患者比冬季大約多2倍,其中有1成是腎臟鹿角狀結石。患者常會有血尿、腰痛、排尿疼痛、噁心、尿路感染等症狀;但也有部分患者沒有明顯症狀,但經由健康檢查發現。

他進一步指出,腎臟鹿角結石之所以會頻頻夜尿,是因為鹿角狀結石阻塞泌尿系統,造成尿路感染及夜尿次數增加。而當結石阻塞泌尿系統,引發腎臟感染,長期不處理,會使腎功能受到嚴重破壞。

殷約翰呼籲,即使沒有明顯症狀,也沒有影響日常生活,仍應積極治療,以免腎臟遭受不可逆的 損傷。若已知有結石,發生腎絞痛、腰痛、血尿、發燒等症狀,應儘快就醫。

殷約翰提到,腎結石治療上,小於2公分的結石,可考慮使用體外震波碎石治療,碎石後看能否自然排出結石超過2公分的結石,特別是鹿角狀腎結石,以往多數是以經皮腎造瘻取石術治療,在腰部打洞進入腎臟取出結石,由於腎臟有傷口會出血,需住院3至5天。

此外,另一個選擇為使用軟式腎臟鏡手術,將軟式腎臟鏡由尿道經膀胱、輸尿管,直接看見腎臟鹿角狀結石,用雷射將結石打碎取出,無傷口可降低腎臟出血的風險,只需住院觀察1天,多數人可一次治療完成。適用於腎臟鹿角狀結石,或體外震波無法打碎及打碎後無法排出的腎結石。

他特別提醒,預防結石平時多喝水,特別是氣溫炎熱流汗多時,更要記得補水;飲食均衡營養� ��儘量少鹽,避免憋尿。此外,結石是有可能復發的,若曾經接受結石治療者,建議每半年定期回診追蹤。

...... 原文詳見:腰背痛、排尿難、頻夜尿…專家說:不是泌尿道感染,而是這問題惹禍!

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睡覺鼾聲雷動 白天精神不濟,恐是睡眠呼吸中止症惹禍!專家說,戴不住正壓呼吸器,也可以改用此方式改善!

睡覺鼾聲雷動 白天精神不濟,恐是睡眠呼吸中止症惹禍!專家說,戴不住正壓呼吸器,也可以改用此方式改善!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Scott  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院牙科主任 廖明德

40歲的徐先生,雖然正常作息,但經常感到疲憊。某次,與客戶開會時,精神不濟打了瞌睡,險些丟了飯碗。徐太太抱怨他睡覺時鼾聲如雷,連她也被影響無 法一夜好眠。就醫檢查後,確診為輕度阻塞型睡眠呼吸中止症。

徐先生雖曾嘗試使用正壓呼吸器治療,但因適應不良使得效果不佳,加上需要經常飛往國外出差,以及不想接受手術治療的狀況下,故轉診至牙科,希望透過止鼾矯正牙套解決長期以來的困擾。

收治個案的亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德表示,患者因為工作需要,常當空中飛人,因此,建議選擇睡覺時配戴的止鼾矯正牙套做治療。患者表示,配戴當天,症狀即改善八成,能好好睡個覺,恢復精神奕奕。

睡眠呼吸中止症,好發於男性、肥胖、抽菸、喝酒、糖尿病等族群。發生原因為,睡覺時上呼吸道發生塌陷,氣流阻滯造成呼吸中止,不僅會出現...... 原文詳見:睡覺鼾� ��雷動 白天精神不濟,恐是睡眠呼吸中止症惹禍!專家說,戴不住正壓呼吸器,也可以改用此方式改善!

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寶寶拉肚子怎麼辦?

一、何謂正常的大便? 

餵牛奶者:次數較少,每天約1~2次黃色成形便。
餵母奶者:次數比餵牛奶多,呈黃色糊便,偶有酸味。

二、為什麼寶寶拉肚子?

造成拉肚子的原因很多,可能因感染引起腸胃炎、吃入不潔食物和水、奶瓶消毒不當、牛奶濃度不對、飲食過量或精神緊張。 

三、拉肚子的時候寶寶會出現哪些症狀? 

1.輕度腹瀉:每天大便5~8次,可能輕微發燒、或嘔吐。
 
2.中度腹瀉:每天大便8~15次,稀水便,氣味酸且臭,可能中度發燒、腹部脹氣。 

3.重度腹瀉:每天大便15次以上,血絲黏液便,前囪門凹陷,煩躁不安,虛弱,皮� �嘴唇乾燥,呈脫水現象。 

四、預防及處理: 

1.平時勤用肥皂洗手,養成良好的衛生習慣。 

2.注意奶瓶消毒及牛奶沖...... 原文詳見:寶寶拉肚子怎麼辦?

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當心百日咳!接種疫苗減少感染機會

臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師吳琦森說,百日咳乃急性細菌性呼吸道疾病,國內已經例行性施打疫苗四十幾年,預防成效不錯,很多家長甚至以為百日咳可能已經很罕見了。但事實上,近年來國內外仍有間歇性小規模流行爆發(每三至五年一次高峰)。尤其百日咳初期臨床表現很類似一般感冒,或有些成人患者症狀不明顯,不易及時診斷,其盛行率往往被低估,也許更高?

圖片來源:by arztsamui fr om FreeDigitalPhotos.net

吳琦森解釋,典型百日咳感染的臨床表現可分三個時期:

1.黏膜期:輕度咳嗽、流鼻水,持續一至二週。
2.陣發期:陣發性咳嗽、吸入性哮喘聲,持續1∼2個月或更長。
3.恢復期:咳嗽發作逐漸減少且較不嚴重,可能繼續2∼3週後即痊癒。

百日咳主要是由飛沫傳染,在普遍施打疫苗的環境下,病菌經常是由父母、其他照顧者或哥哥姊姊帶回家散播給年齡較小的嬰幼兒。

吳琦森表示,百日咳最容易導致幼兒或未具免疫力的個體死亡。併發症中以肺炎為主要死因,另外亦可能併發呼吸停止、缺氧、癲癇,偶而會併發缺氧性腦症或因持續性嘔吐引起營養失調等。

預防百日咳最有效的就是接種疫苗,對於疑似患者� ��高風險暴露個體,及時投予抗生素(紅黴素或其他marcolides)治療。

有些人對疫苗的認知是"一勞永逸",以為有接種過疫苗的疾病就終身免疫。吳琦森說,其實疫苗有效力只能維持一段時間,隨後保護效果持續遞減。百日咳疫苗一般估計其有效保護時間約八至十年,惟近期研究指出,百日咳疫苗的有效時間可能不如預期,也許只有三至五年?但仍有待進一步研究。

面對潛藏百日咳感染風險,在此呼籲請準時帶嬰幼兒接種疫苗,也建議嬰幼兒主要照顧者(父母、祖父母、褓母等)、懷孕末三個月的孕婦(每次懷孕)和醫療院所、月子中心的醫護人員施打疫苗,以保護嬰幼兒。同時,應避免攜帶嬰幼兒到人潮壅擠的封閉空間(戲院、百貨公司等)。週遭有咳嗽患者,請帶口罩。
本文作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科 吳琦森主治醫師
...... 原文詳見:當心百日咳!接種疫苗減少感染機會

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年紀輕有胸痛、胸悶!可能患了「氣胸」

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪提醒,年輕人如果有突發性不明原因的胸痛,有時要小心可能是自發性的氣胸。

近日,有一位年輕人前往北市聯醫健檢中心做工作求職體檢,檢查時自述最近兩星期常常胸悶不適,爬樓梯會喘不過氣來,由於他很少運動,且打電腦和玩手機的時間很長,他和家人都認為應該是缺乏運動、氣血不順造成的,所以沒有就醫檢查。經該院胸部X光檢查發現是左側氣胸,肺部已出現局部塌陷情形,經轉診治療已無大礙。

圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

鄭玠豪說,氣胸指的是氣體溢入到肋膜腔中,導致肺部無法順利擴張,根據國外統計,自發性氣胸的發生率約為十萬分之7至十萬分之37,男性較女性為多,20歲左右的年輕人發生率最高,而危險因子除家族史及遺傳性疾病之外,最重要的就是「吸菸」,根據研究,男性一天抽一包...... 原文詳見:年紀輕有胸痛、胸悶!可能患了「氣胸」

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高溫易中暑!中醫師提醒,最容易中暑的2時段

高溫易中暑!中醫師提醒,最容易中暑的2時段

作者/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato

連日來的高溫讓人受不了,在戶外稍微走動一下,即汗流浹背,非常不舒服,若一不小心,就可能被這波熱浪給「燒」到,因為酷熱而中暑。

幼兒、老人、病人、失眠者 身體能力調節差易中暑

中醫診所院長張家蓓表示,一般說來,對溫度調節差的5歲以下幼兒,以及身體調節能力差的老年人,是屬於較容易因氣溫太高而中暑的人。此外,若是正在生病如發燒,或本身已因為腹瀉而有� �水症狀的人,還有失眠及睡眠不足者,如果在高溫的環境下,一下子無法調節過來,也很容易發生發生中暑

張家蓓說,即使是健康的人,在天暑地熱的的高溫環境下工作,或是旅行在戶外逗留太久,由於「暑濕穢濁之氣傷人,感受暑熱之邪,閉塞清竅、清升濁降失療、氣化失常」,便會導致陰陽氣血失和而產生中暑的症狀。而體弱者或是病後患者,由於正氣不足,導致體內的陰津虧損,也較容易中暑

中暑易發生在上午10點、下午...... 原文詳見:高溫易中暑!中醫師提醒,最容易中暑的2時段

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天然的腋下美白法

暗沉的腋下露出來,是女性最害羞的事之一,如何在家保養出白皙的腋下,除了需要時間和耐心之外,還可以用這些天然的成分。
圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net
1) 馬鈴薯

馬鈴薯是很好的天然美白劑,含有天然的酸性成分,卻又不傷肌膚。

美白作法:

使用片狀馬鈴薯,摩擦腋下5-10分鐘,再以溫水沖洗乾淨。為了加速美白功效,每天可以使用2次。
圖片來源:by rakratchada torsap from FreeDigitalPhotos.net
2) 檸檬

檸檬本來就有天然的抗菌劑功效,而其中酸性成分能夠讓肌膚明亮、幫助代謝老廢角質。

美白作法:

● 洗澡前,用一片檸檬切片摩擦腋下,洗澡後塗上保濕乳液。
天然的腋下美白法

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吃了安眠藥仍會失眠?可能是與這疾病有關

吃了安眠藥仍會失眠?可能是與這疾病有關

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Scott

「就是這一兩年反反覆覆還住了好多次院,晚上都不能睡,而且那個時候人變得認不得我們,還說看到鬼還是什麼的,怎麼會有那麼奇怪的失眠呢?」郭小姐代替郭老先生回答。

「怎麼會反反覆覆還住了好多次院呢?」事件的因果順序,需要澄清一下,才能釐清究竟是什麼問題。

「就是我父親有很多病啊,像是糖尿病、高血壓、心臟病、胃潰瘍,還有…」郭小姐看著手中的藥袋,細數著父 親這幾年來所受的病痛,「常常有一個病控制不好,醫師就安排住院,然後就失眠了,一直加安眠藥也沒用,反而更不好…」

聽到這裡,似乎約略可以知道怎麼回事了。經過仔細的確認,原來這不是常見的失眠,而是「譫妄症」。這是一種急性意識混亂的狀態,大多有伴隨認知或知覺功能異常、行為激躁與睡眠障礙,雖然看起來是一副精神失常的樣子,但事實上卻意味著背後潛藏...... 原文詳見:吃了安眠藥仍會失眠?可能是與這疾病有關

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半夜腳抽筋不是缺鈣,竟是這問題導致!

半夜腳抽筋不是缺鈣,竟是這問題導致!

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任 劉殷佐

31歲林小姐,常忘記蓋被子睡覺,有天凌晨想起床上廁所,不料小腿肚瞬間糾結,劇痛讓她立刻驚醒,但全身無法動彈,只得下床用爬行前進;之後整夜輾轉難眠,甚至到了中午,小腿仍隱隱作痛,就醫後,才知是靜脈曲張惹禍。

亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,一般而言,多數抽筋都發生在流汗過多,造成體內電解質不平衡所引起,常見於運動員和年輕人;但� ��年人或銀髮族出現夜間抽筋,原因則與年輕人大不相同。

造成夜間小腿抽筋的原因很多,包括懷孕、脫水、電解質不平衡、長時間過度勞累、神經肌肉疾病、內分泌紊亂、藥物作用等,然而,常常被忽略的夜間抽筋原因是靜脈曲張。

劉殷佐指出,造成靜脈曲張的原因為,長時間維持相同姿勢,使靜脈因壓力過高失去彈性,造成血液回流不易;或瓣膜功能異常,導致靜脈血管擴張變形與病變。

靜脈曲張若出現症狀卻若未...... 原文詳見:半夜腳抽筋不是缺鈣,竟是這問題導致!

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2020年10月24日 星期六

藥師傳授,挫傷時的藥物治療

藥師傳授,挫傷時的藥物治療

作者/藥師 盧麗鈴 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會

「挫傷」(Contusion)是指鈍性直接打擊於身體所導致的非開放性傷害,如撞擊、棒打、腳踢…等,可發生於人體任何部位,其中多見於頭部、胸部、四肢、腰背部。

挫傷其實是沒有傷口的,受力於軟組織(包括皮膚、皮下脂肪、肌肉、肌膜、肌腱、神經、血管等)導致局部腫脹瘀青。軟組織的挫傷一般不會危及生命,但嚴重的多處挫傷(又稱多發性挫傷)後肌肉出現壞死,會危及生命。

一般臨 床上挫傷的處置,初期首重止炎消腫去瘀,其次則必須特別注意大肌肉挫傷所留下的深層疤痕組織,若沒有適當的處理,可能會因沾粘導致組織纖維化與鈣化的現象(觸摸到硬塊),影響到肌肉的延展性與功能性,長期下來演變成慢性疼痛。

挫傷急性症狀:紅(不一定淤血)、腫、熱、痛;挫傷發生後,受傷部位一般沒有皮膚的破損,或只在表皮的輕度擦傷、局部腫脹、疼痛、青紫,又或者是出現瘀斑,壓痛明顯。嚴重的挫傷會出現肌肉的部分撕裂,局部血腫,或是受傷部位無法自如活動等。

一般人常常認為挫傷後馬上用紅花油或其他跌打油來揉搓患部可以「活血化瘀」,實際上揉搓會增加出血,導致局部腫脹加重,不利於挫傷恢復。在挫傷之初,不要用所謂的跌打損傷油進行揉搓。

挫傷的處理原則可運用運動傷� �處理的原則就是-R(Rset休息)I (Ice冰敷)C(Compression加壓)E(Elevation抬高)。最重要的是休息,一般來說休息不夠或過早活動勞動,導致受傷加劇,復原延後。再來要冰敷,目的是減輕發炎,進而減少腫脹、疼痛,而受傷後24小時內冰敷效果較佳,一次約冰敷20分鐘,時間太短效果不彰,時間太長則易凍傷。加壓也可減少腫脹,用繃帶纏繞患肢患處,也有固定的作用。至於抬高患肢患處,可避免姿勢性水腫,以免讓挫傷腫脹加劇。

藥物治療上,挫傷臨床時醫生常用非類固醇類消炎止痛藥及肌肉鬆弛劑緩解症狀。止痛藥依強度弱到強可分為:Acetaminophen (乙醯胺酚)、NSAIDs (non-steroid anti-inflammatory drugs,非類固醇類消炎止痛藥)、Opioid analgesics(鴉片類止痛藥),這類藥物有時會影響胃腸道。

以下將臨床常用挫傷的NSAIDs(non-steroid anti-inflammatory drugs,非 類固醇類消炎止痛藥)敘述:此類藥品具有消炎及止痛效果,也有解熱的功能,常用於受傷引起的肌肉發炎、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛等。

第一代 NSAIDs:Acemetacin、Diclofenac、Indomethacin、Ibuprofen、Naproxen、Tiaprofenic acid、Meloxicam、Nabumetone。

第二代 NSAIDs:Celecoxib與 Etoricoxib。腸胃道潰瘍的副作用比第一代小。

Acetaminophen與NSAIDs一般建議以口服給藥,若無法口服可改以直腸塞劑或靜脈注射。

肌肉鬆弛劑主要用於治療肌肉緊張及痙攣,以及因肌肉緊張、痙攣所引起的疼痛、僵硬及不適,有時也會藉由其所產生的嗜睡感,來幫助緩解因肌肉緊張所導致的失眠。本類藥品常用來減輕關節炎或運動傷害所引起的疼痛及不適。

以下將臨床常用挫傷的肌肉鬆弛劑的藥品 作用及個別注意事項說明如下:

藥師傳授,挫傷時的藥物治療

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藥師傳授,挫傷時的藥物治療

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顏面神經麻痺的眼歪嘴斜不可忽視!

在季節交替的時候;尤其是氣溫變化較大時,小心顏面神經麻痺悄悄找上您的臉!

根據統計,每年在台灣平均十萬人當中,就有15~40個病例發生顏面神經麻痺的案例,從小孩到老人都可能發生,沒有性別與年齡的差別,而且有復發的機會;以每年季節變化時期最多,尤其春、秋二季,是顏面神經麻痺好發的時間。

顏面神經是第七對腦神經,分為中樞型及周邊型兩種類型。中樞型顏面神經麻痺常見於腦中風、腦腫瘤或是頭部外傷等腦部傷患引起,臨床症狀為單側歪嘴而眉眼不受影響伴隨有單側肢體麻木無力的情形;而周邊型顏面神經麻痺的發病原因尚不明,推測可能為病毒感染、自體免疫失調或是生活壓力等原因引起,臨床症狀為單側面癱、歪嘴(像健側)、眼睛無法閉合、無法皺� �等症狀,以「貝爾氏麻痺」最為常見。
顏面神經麻痺的病程發展,在發生後第一週症狀會持續惡化,在第二到第三週開始恢復,有八成左右的病人在三個月內可完全恢復,少數人會留下...... 原文詳見:顏面神經麻痺的眼歪嘴斜不可忽視!

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膀胱鏡檢查注意事項

...... 原文詳見:膀胱鏡檢查注意事項

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預防腦中風?!營養師建議,先從挑早餐做起

預防腦中風?!營養師建議,先從挑早餐做起

報導/黃慧玫  圖片設計/Anita  諮詢專家/營養師 陳扆洵

腦中風是國人致殘與致命的重大殺手之一,根據衛生福利部公佈的資料,平均每47分鐘就有1人死於腦中風。統計顯示,60~79歲是中風發生率最高的年齡層,其實,45歲以上之男性、55歲以上之女性,都應注意腦中風危機。

腦中風的危險因子,包括年齡、家族史、三高、心臟病等,都會增加致病風險。此外,從生活形態分析,肥胖、抽菸會加速動脈粥狀硬化,增加中風機率;嗜喝咖啡、 高膽固醇食物,高鹽分飲食等,易誘發腦中風發生。

究竟如何減少腦中風風險?營養師陳扆洵表示,除了注意膽固醇,還得小心飽和脂肪酸、鈉攝取量(包括鹽、醬油、調味料等)。不妨試著先從一天活力來源「早餐」來做改善,避開會影響健康的NG組合。

NG組合 1 中式早餐:燒餅油條、蛋餅、蘿蔔糕等

傳統的燒餅、油條、蛋餅、蘿蔔糕等,都有油脂過高的疑慮。油條是油炸的,蛋餅和蘿蔔糕是油煎的,燒餅則是...... 原文詳見:預防腦中風?!營養師建議,先從挑早餐做起

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醫生,我是不是憂鬱症?

醫生,我是不是憂鬱症?

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 責任編輯/黃慧玫 圖片設計/Anita

五十幾歲的莊先生(化名),滿臉愁容地進來診間,沒說幾句話,一個大男人就情不自禁地哭了出來。

生性緊張的他,廿幾年前就從工廠退下來,似乎氣自己無法給孩子優渥的生活,常常為了生活上的瑣事煩心不已。他唯一的兒子努力經營工廠的工作,無奈近幾年來經濟不景氣,在大環境衰退的情形下,工廠等於是開一天就賠一天。

「我兒子工作不順,一直賠,一直賠,一直賠……」莊先生邊說邊搖頭嘆息。

「 好像什麼都幫不上忙的感覺?」我試著同理他的心情。

「嗯,我覺得我對不起他,我沒辦法……叫他不要做了,他還是一直堅持要做……」

我花了一些時間讓他稍微宣洩一下情緒,然後確認一下這些生活事件對他情緒的影響:「所以心裏面好像很放不開?」

「對,我心情很差,很想死。」

我一邊評估他自殺危險性,也同時給他一些希望。接著他拭乾眼淚,說:「嗯,謝謝醫生。可是,醫...... 原文詳見:醫生,我是不是憂鬱症?

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護腎:5不3要

...... 原文詳見:護腎:5不3要

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痘痘、細紋都增加怎麼辦?9個錯誤洗臉方式

9) 害怕油脂

油常被視為毛孔阻塞的元兇之一,但現在專家說各種膚質都可以使用卸妝油,甚至連油性膚質和痘痘肌都可以使用,重點是好的油,才可以清潔髒汙、細菌,有助肌膚平衡油脂。建議挑選天然植物油製成的卸妝油,或是到各大賣場超市選購高品質純天然的杏仁油、杏桃核仁油(apricot kernel)、葡萄籽油和葵花油來使用。

使用方式為簡單按摩後,用溫水浸溼柔軟的毛巾,擦拭乾淨臉上的油,以免阻塞毛孔。
8) 等到臉全乾了才使用保養品

為了讓皮膚保濕,洗完臉後最好趕快使用保濕品,如果等到臉全乾,保養品不容易被皮膚吸收,反而覆蓋在皮膚表面,變� ��油油黏黏的。
7) 用毛巾搓臉

用毛巾搓臉非常舒服,但會拉扯肌膚,使其膠原蛋白流失,最好用按壓的方式吸乾臉上的水。另外,擦臉的毛巾要單獨使用,就只擦臉,也不要和別人共用,以免細菌互相傳染。
6) 使用到刺激皮膚的成分

含有人工香料(fragrances)、染色劑(colorants)和防腐劑(synthetic preservatives),例如類防腐劑(parabens),而界面活性劑(Sodium lauryl sulfate,SLS)也是刺激物之一,被廣泛使用在產品中,它可以有效洗去髒汙,但也容易引起皮膚過敏。買產品之前一定要仔細閱讀成分標示,避免刺激性物質。
5) 洗臉時沒有充分洗淨

沒有用水充分洗淨全臉,容易使髒汙殘留、阻塞毛孔,肌膚會慢慢變乾燥,所以不管多累都要記得把臉洗乾淨,特別留意下巴邊緣、髮際線、鼻子等容易忽略的小地方。
4) 太常去角質

適當的去角質,可以幫助皮膚代謝老化皮質,一周最多3-4次,而且去角質時最好直接用手指搓揉,避免使用洗臉布,以免過度刺激皮膚。
3) 洗臉的水溫不正確

常久以來,很多人都有一個迷思,熱水會讓毛孔打開,冷水會緊致毛孔,事實上,毛孔沒有肌肉調節,所以不會自主開合。如果用熱水洗臉會清除天然的皮脂,造成皮膚過乾或過出油� �而微溫的水最適合洗臉,溫和去除髒汙、不傷皮膚。
1) 選錯產品

好的清潔產品可以完全將髒汙、彩妝從臉部清除,但又不會將皮膚自然分泌的油脂一起清除。依個人膚質不同,選擇適合自己的產品,是可以溫和清除髒汙,不需要洗2次臉或過度清潔皮膚的產品。
2) 洗臉次數太頻繁

一天洗臉2次基本上已經足夠,如果太頻繁就會刺激皮膚。建議沒有化妝、流汗、擦防曬乳的話,可以直接用微溫的清水洗臉。
洗臉方式錯誤可是會顯老呦!

(本文取材編譯自Women's Health & KingNet 圖文資料庫 )

洗臉是 保養臉部肌膚的第一步,如果清潔沒做好,會導致皮膚紅腫、長痘痘、產生細紋,以下的錯誤方式,要留意呦!
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小時候胖不是胖?不會有健康問題?小兒科醫師來解析

小時候胖不是胖?不會有健康問題?小兒科醫師來解析

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/書田診所小兒科主治醫師 戴季珊

13歲的阿德,原本就體重超標,近期因升學壓力又遇上新冠疫情,幾乎整天都待在家,藉由吃零食放鬆,一年多來體重增加近13公斤,目前身高168公分、體重89公斤、BMI值31.5。近來因每天睡8~10小時卻經常喊累,家長擔心因而就醫。

經身體檢查發現,阿德頸部及腋下有明顯的黑色棘皮症,腹部有肥胖紋;抽血顯示肝臟指數ALT(GPT)為81U/L(正常40以下);� ��音波呈現嚴重脂肪肝,排除其他可能引起肝炎的因素後,診斷為非酒精性脂肪肝。

收治個案的書田診所小兒科主治醫師戴季珊指出,經過飲食衛教、增加體能活動,以及規律的門診追蹤,半年後,阿德的肝指數逐漸恢復正常,但脂肪肝仍嚴重,目前持續於門診超音波追蹤觀察。

戴季珊表示,肥胖是造成兒童肝病最常見的原因。過多脂肪堆積於肝臟所造...... 原文詳見:小時候胖不是胖?不會有健康問題?小兒科醫師來解析

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