熱門文章

2020年10月25日 星期日

當心百日咳!接種疫苗減少感染機會

臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師吳琦森說,百日咳乃急性細菌性呼吸道疾病,國內已經例行性施打疫苗四十幾年,預防成效不錯,很多家長甚至以為百日咳可能已經很罕見了。但事實上,近年來國內外仍有間歇性小規模流行爆發(每三至五年一次高峰)。尤其百日咳初期臨床表現很類似一般感冒,或有些成人患者症狀不明顯,不易及時診斷,其盛行率往往被低估,也許更高?

圖片來源:by arztsamui fr om FreeDigitalPhotos.net

吳琦森解釋,典型百日咳感染的臨床表現可分三個時期:

1.黏膜期:輕度咳嗽、流鼻水,持續一至二週。
2.陣發期:陣發性咳嗽、吸入性哮喘聲,持續1∼2個月或更長。
3.恢復期:咳嗽發作逐漸減少且較不嚴重,可能繼續2∼3週後即痊癒。

百日咳主要是由飛沫傳染,在普遍施打疫苗的環境下,病菌經常是由父母、其他照顧者或哥哥姊姊帶回家散播給年齡較小的嬰幼兒。

吳琦森表示,百日咳最容易導致幼兒或未具免疫力的個體死亡。併發症中以肺炎為主要死因,另外亦可能併發呼吸停止、缺氧、癲癇,偶而會併發缺氧性腦症或因持續性嘔吐引起營養失調等。

預防百日咳最有效的就是接種疫苗,對於疑似患者� ��高風險暴露個體,及時投予抗生素(紅黴素或其他marcolides)治療。

有些人對疫苗的認知是"一勞永逸",以為有接種過疫苗的疾病就終身免疫。吳琦森說,其實疫苗有效力只能維持一段時間,隨後保護效果持續遞減。百日咳疫苗一般估計其有效保護時間約八至十年,惟近期研究指出,百日咳疫苗的有效時間可能不如預期,也許只有三至五年?但仍有待進一步研究。

面對潛藏百日咳感染風險,在此呼籲請準時帶嬰幼兒接種疫苗,也建議嬰幼兒主要照顧者(父母、祖父母、褓母等)、懷孕末三個月的孕婦(每次懷孕)和醫療院所、月子中心的醫護人員施打疫苗,以保護嬰幼兒。同時,應避免攜帶嬰幼兒到人潮壅擠的封閉空間(戲院、百貨公司等)。週遭有咳嗽患者,請帶口罩。
本文作者:臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科 吳琦森主治醫師
...... 原文詳見:當心百日咳!接種疫苗減少感染機會

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

沒有留言:

張貼留言