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2020年7月30日 星期四

婦科癌症常見警訊

在現今社會, 癌症已高居十大死因之首二十餘年,而在女性十大癌症之中,女性的生殖系統癌症就占了將近一半的比例。目前醫學研究雖日新月異, 但是對於癌症的處置, 仍然未達完全治癒的效果. 所以, 早期診斷,早期發現,早期治療,是對抗癌症最好的方法。 
         
婦科生殖系統癌症, 包括了子宮頸癌、卵巢癌、子宮體癌(子宮內膜癌),另外也有少見的外陰癌及子宮絨毛膜癌。令人困擾的是,這些癌症的初期症狀通常不明顯,容易令人輕忽延宕,直至身體明顯不適,發現腹脹如鼓,陰道不正常出血,甚至體重急速下降,呼吸困難等症狀,終於就醫求診的時候,已經是癌症末期,大大增加了治療的困難,而預後也不甚樂觀。要能夠早期發現癌症,除了建議定期檢查以外,多� ��意自己身體的變化與癌症相關症狀是最重要的。 
        
目前定期檢查的項目,如常見的子宮頸抹片,可以發現早期的子宮頸上皮細胞病變,進一步做陰道鏡檢查,可以直接做切片,以利診斷。骨盆腔觸診是門診最常做的女性生殖道身體檢查,可以檢查陰道, 子宮頸、子宮體、卵巢,是否有明顯腫瘤,大小,位置等。而超音波可以詳細檢查子宮體腫瘤,卵巢腫瘤的位置,測量大小,觀察密度變化,測量血流阻力等來做初步的診斷。抽血方面的腫瘤標記如CA125,也是可參考的指標之一。 
        
如下我們將討論一些常見的相關症狀,也就是身體對我們發出的警訊,希望能對民眾預防婦女癌症,早期發現治療有所幫助。 

1.陰道分泌物異常:分泌物增多 混濁且帶有異味或臭味時應多加注意,除了常見的子宮頸發炎、糜爛之外,也有可能是子宮頸癌的症狀,有時甚至在白帶中出現血絲,可能是子宮頸輕微碰觸就流血,也是上皮細胞病變的症狀,這些都是應該就醫的警訊。
 
2.腹脹:婦科癌症早期最常見的症狀就是腹部腫脹感,或伴隨一些腸胃不適,容易與腸胃問題混淆。這時除了向腸胃科求助以外,也應該到婦產科詳細檢查,觀察是否有卵巢腫瘤或是子宮腫瘤的情形。 

3.頻尿:當卵巢或子宮腫瘤變大,往上壓迫到膀胱時,容易頻尿,甚至會有排尿困難的情形。 

4.下肢水腫:若癌症後期侵犯到骨盆壁,或是腫瘤大到壓迫了靜脈及淋巴循環,則下肢的血液回流以及淋巴的引流產生阻塞,就會引發下肢水腫。 

5.陰道不正常出血:除了其他不甚特別的症狀外,陰道不正常出血是最明顯,且需要積極就醫的警訊。在婦科癌症,90%的子宮內膜癌會伴隨異常陰道出血,5%則無症狀,而子宮頸癌與卵巢癌偶而也會出現出血的狀況。不正常出血最常見的是停經後出血,但有時易與更年期的亂經混淆;如果發生在年輕婦女,則為月經週期外的不規則陰道出血。

6.腹部疼痛腫脹:通常出現這種嚴重的症狀,比較可能已經是晚期癌症,如卵巢癌擴散後,易產生體液堆積於腹腔形成腹水,大量腹水造成腹痛,腸胃不適,甚至引致呼吸困難。另外子宮體的腫瘤也可能長大後內部壞死,而有發炎腹痛的情形。 

7.子宮積膿:若年長者免疫力較差,子宮體或子宮頸腫瘤堵塞子宮頸口處,則子宮內容易積液,而後細菌孳生化膿,嚴重者會 演變成敗血症。 

8.食慾低下,體重減輕:腫瘤影響了腸胃道,造成消化不良、進食困難,而後營養及代謝異常,稱為惡病質,婦科癌症常見腹部腫脹,但四肢消瘦的狀況。 
          
拜醫學研究之賜,治療方法有所進步,癌症已不是不治之症;癌症其實是可預防、治療的。癌症如果能夠早期診斷出來並加以治療,其結果預後都相當不錯。只要我們能落實定期作子宮頸抹片、婦科超音波檢查,平時對身體多一些注意與關心,一發現異常的症狀即就醫診治。既使不幸真的發生癌症也能及時診斷與接受治療。如此我們將可大幅降低婦癌的發生率與死亡率,有效改善國內婦女的健康照護。
本文作者:彰化基隆醫院婦產部婦癌科 陳冠廷醫師
...... 原文詳� ��:婦科癌症常見警訊

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

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