飯前、飯後和空腹服用有什麼不同？服藥時間對身體之影響

作者／藥師 王文君 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

「藥師，這個藥品需要飯前吃，不會傷胃嗎？」「有的藥品要飯前，有的是飯後，好麻煩，能不能都一起吃呢？」藥物諮詢問題中，總不乏詢問藥品於飯前或飯後服用是否有差異，或是飯前及飯後的時間定義為何。一般而言，服藥時間取決於藥品的特性，或是藥品對於胃腸道造成的副作用等。

一、飯前服用

飯前服藥是指「空腹狀態」吃藥，吃飯前半個小時至一個小時服用藥品，或飯後兩小時都算是空腹。為什麼要空腹服藥呢?常見原因有下列3項：

1. 藥品的吸收容易受到食物影響而改變

治療胃潰瘍的氫離子幫浦阻斷劑(如泰克胃通)、部分抗生素藥品(如奎諾酮類抗生素)、治療B型肝炎的抗病毒藥品(如貝樂克)、預防骨質疏鬆的雙磷酸鹽藥品(如福善美保骨錠)…等，易受到食物的影響而減少吸收，空腹服用能避免影響藥品療效。

2.減少副作用

有些藥品會影響胃腸道功能，如改善排尿症狀的bethanechol，使用後會增加胃腸道的蠕動，空腹使用可減少胃腸不適、噁心、嘔吐等副作用。

3.藥品的作用機轉

如胃黏膜保護劑，含鉍(bismuth)的藥品或sucralfate鹽類複合物，可在潰瘍的黏膜上形成保護層，避免黏膜受到胃酸及胃蛋白酶的傷害，空腹使用能有最佳效果。

二、飯後服用...... 原文詳見：飯前、飯後和空腹服用有什麼不同？服藥時間對身體之影響

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