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2020年6月10日 星期三

淺談痛風腎病變

張先生,五十歲中年男性,有肥胖、痛風及高血壓,職業為商,常需應酬。大約在十多年前,他開始有關節炎的現象。最初是從左邊踝關節開始的單一關節炎,發作突然且非常的疼痛,痛到甚至造成行動不便,局部有很明顯的紅腫、發熱和壓痛。由於他有酗酒的習慣,加上血中的尿酸偏高,他便被診斷為痛風,在給予非類固醇止痛消炎藥和秋水仙素之後,症狀很快就改善了。

直到最近兩年開始,他發作的部位增加而有多發性關節炎的發生,發作的頻率在近年來也逐漸增加,從原先的每年兩三次到最近的一兩個月一次。此次,又因腳踝、兩側膝蓋、甚至連手指和手腕也開始有紅腫熱痛的發炎現象,令他完全無法走動。所以他便被送到急診求助,經抽血檢查發現:血清尿酸鹽11mg/dl,尿素氮42mg/dl,肌酸 酐3.4mg/dl,腎臟超音波發現腎臟略微縮小且腎臟表面有不規則情形,以及兩腎皮質變薄,在皮髓質交界及髓質部超音波音質增加,故此次被診斷為急性痛風性...... 原文詳見:淺談痛風腎病變

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

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