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2021年4月29日 星期四

關於泌尿道結石


一、何謂泌尿道結石 ?

指在泌尿系統內有結石的存在,可出現於腎至膀胱之間的任何部位。

二、結石原因:

1.飲食
2.長期臥床的病患
3.某些骨的疾病使得鈣質增加
4.泌尿道感染或泌尿道阻塞
5.體內發生變化:個人體質因素或經常性尿滯流
6.尿液減少:天氣炎熱、出汗多、喝水少、下痢
7.副甲狀腺亢進
8.遺傳及家族性
9.痛風或尿酸高的病人

但尿路結石的產生可能不是任何單一因素所造成,而是多種現象的結果。

三、結石的部位:

結石可以在泌尿道任何一個部位形成,包括腎臟、輸尿管、膀胱。

四、結石種類:
  
所有尿路結石中大約有80%含鈣質成份,結石種類以草酸鈣最多,磷酸鈣結石次之,再次之為尿酸結石及磷酸銨鎂結石。

五、症狀:

* 疼痛:腰痛、下腹痛 
* 排尿痛
* 血尿
* 繼發性感染:發燒、畏寒、頻尿、急尿
* 腸胃不適:腹脹、下痢、反胃、嘔吐。

六、治療:

1.內科治療:

a.藥物:保守期待療法(小於0.5公分的輸尿管結石,有80%可以自行排出) 

b.飲食:依據結石成份不同所採取不同的飲食。

c.大量飲水:每日飲水2000cc以上,一天維持2000cc以上之尿液。 

d.運動:跑步、爬樓梯、跳繩、跳躍 等以利結石排出。 

2.外科治療:

a.體外電震波碎石術 

b.經尿道內視鏡碎石術:包括輸尿管鏡碎石取石、膀胱鏡取石

c.經皮腎臟取石術 

七、預後:

有結石病史的病人,五年內有50-60%的病人會再發生,所以找出結石的原因很重要。 
...... 原文詳見:關於泌尿道結石

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

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