輸尿管結石及腎結石

每年到了夏季，正是尿路結石好發的日子，常見到在急診或門診患者當中，有的痛得臉色發白，央求趕緊幫他解除疼痛。而這些患者當中，常常是些老面孔，因為結石患者的復發率每年高達15％以上，5年之內至少有一半的患者會復發.而須再行治療。

為何夏天比較容易發生尿路結石呢？因為在夏天當中，容易流汗、脫水，如果水份補充不足，必然造成尿液濃縮，使得尿中結晶形成，加上尿液減少，減少排尿次數，其它還有些因素可促成結石的形成，例如:常喝含高草酸成份的飲料、茶、啤酒，或是身體上本身就有些疾患，如副甲狀腺機能亢進、長期臥床，骨骼中鈣質流失至尿液中，...等等都是造成尿路結石的因素。

症狀：

腰腹疼痛、血尿或尿路感染，排尿頻繁...等.。它可能引起腹部脹飽感、噁心、嘔吐，裡急後重或發燒、畏寒等，少數患有結石的病人是無症狀的！

治療：

依據結石的大小、位置、成份以及是否有感...... 原文詳見：輸尿管結石及腎結石

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：輸尿管結石及腎結石

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拒當「石頭族」！解決尿路結石的苦惱

依照結石的位置，尿路結石可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。據臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科薛又仁主任表示，夏季正是尿路結石好發的季節，讓醫師告訴你如何控制尿路結石發作，這個夏天，大家一起來拒當「石頭一族」

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《為什麼身體內會長石頭？》

所謂結石，其實是結晶累積的結果。薛又仁說，尿液中本來就有一些鈣離子、碳酸離子、草酸離子的存在，當這些離子的濃度過高時，自然會形成結晶。這就好像在水裡面加的鹽巴超過水可以溶解的程度後，鹽巴就會沈積在杯底一樣。在化學上，結石要形成共有三個階段：（一）過度飽合無法溶解、沈積在尿路；（二）沈積物形成再結晶；（三）結晶持續增大。

據文獻紀載，約有80%的尿路結石是與鈣離子相關，另有10%是與尿酸有關的結石（另有其他原因如遺傳性疾...... 原文詳見：拒當「石頭族」！解決尿路結石的苦惱

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結石後膀胱像蜂窩！夜尿、血尿快就醫

林先生1個多月前健康檢查時發現疑似有左側腎臟囊腫，自述排尿速度變慢，偶有夜尿，因此就醫。尿液檢查正常，泌尿道超音波檢查顯示攝護腺肥大，左側腎嚴重積水，膀胱壁呈不規則蜂窩狀，膀胱內有多顆結石，最大約2公分。

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採用膀胱鏡碎石處理膀胱內結石，並經由輸尿管鏡檢查，確認左側輸尿管並無阻塞，放置膀胱導尿管後，左側腎水腫隨即緩解，判斷為輸尿管膀胱逆流引起左側腎水腫。在治療後建議定時上廁所，並教導自行導尿，之後回診確認無餘尿，腎臟復原情況良好。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，膀胱結石好發於50歲以上男性，患有攝護腺肥大的男性，約近一半同時合併膀胱結石。

膀胱結石可能沒有明顯症狀，直到結石造成膀胱出口阻塞，出現排尿困難、間段式排尿、頻尿、夜尿、血尿、腹脹、腹痛…等才發現，也...... 原文詳見：結石後膀胱像蜂窩！夜尿、血尿快就醫

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肩膀也會長石頭﹙結石﹚嗎？

王太太肩膀覺得不舒服已二天，早晨起床突然發生肩膀劇痛，連手都無法舉起，至急診檢查，照了X-光也沒明顯的問題，打止痛針後疼痛改善些，但到晚上肩膀又開始劇痛，致整夜難眠，早上前往復健科門診，經超音波檢查發現旋轉肌腱內有數個鈣化點，就是俗稱的〝結石〞了，經局部類固醇注射配合復健及口服藥物治療，急性疼痛明顯緩解，手部已可自然活動。

中興院區復健科主任武俊傑指出，人體鈣化性肌腱炎（長石頭）最常出現在肩部旋轉肌腱，其他部位如足跟阿基里氏腱亦有發現。有學者做大規模檢查，發現有2.7％正常人在X-光下出現鈣化性沉積。急性發作時鈣化會變軟，有時X-光檢查無法顯影...... 原文詳見：肩膀也會長石頭﹙結石﹚嗎？

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