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2020年7月22日 星期三
膝蓋退化性關節炎的治療
年節大吃大喝,可實行「加減乘除」健康管理
4種防疫消毒產品效果大不同,專家傳授正確用法!

作者/常春月刊 編輯部 撰文/夏曉稚 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato 本文出處/摘自<常春月刊>446期
新冠肺炎(COVID-19)持續延燒,除了口罩外,酒精、次氯酸水、漂白水等防疫物資,也是民眾瘋狂搶購的對象。可是儘管囤了那麼多防疫物資,民眾對於各類型消毒用品的使用方法卻還是一知半解,究竟該如何正確使用,才能發揮它們的真正效用呢?
輔大醫院家庭醫學科主治醫師許書華表示,事先了解消毒用品的運作原理,能幫助我們正確使� �,讓手邊的消毒用品發揮100%的功效。正所謂的「工欲善其事,必先利其器」,本篇針對市面上常見的防疫物資做了一些重點整理。
酒精(乙醇):濃度75%效果最佳
◎消毒原理
酒精即乙醇,是最容易取得的消毒液之一,除了穩定性高、揮發速度快之外,攜帶上也十分方便。許書華說明,一般病毒可依「是否有外套膜」概分為兩種,酒精能溶解病毒的外套膜,使其脫水及蛋白變性凝固而衰亡,而新型冠狀病毒即屬於有外套膜的病毒,對此,酒精便能發揮十分良好的功效。
不過值得注意的是,酒精濃度必須介於60%~80%之間,才能達到殺菌的功效,其中又以75%濃度的酒精效果最佳。若是市售的95%藥用酒精� ��反而會因為濃度太高,使細菌表層的蛋白質迅速凝固,讓酒精難以滲透到細菌內部,難以達到原本殺菌的目的。
◎使用指南
酒精可以用於環境消毒,也可以直接噴灑於皮膚上,使用時,要讓酒精停留至少15~30秒,任其自然揮發,切勿用衛生紙擦拭,以確保消毒效果。
若自行購買95%藥用酒精來配製,可以95%酒精4杯、水1杯的比例進行混合,即可調製出有效殺菌濃度,惟需注意不要買成95%工業酒精。由於工業酒精含有甲醇,若稀釋用來消毒,反而會透過皮膚進入人體而引發中毒。
乾洗手(乙醇、異丙醇):殺菌原理與酒精相同
乾洗手,顧名思義是一種不需用水的洗手方式,有些乾洗手劑會添加甘油、蘆薈凝膠、維生素E等保濕成分。但主要殺菌成分仍以乙醇、異丙醇為主,殺菌原理與酒精相同。
◎使用指南
挑選乾洗手劑時,若是以殺菌效果為優先考量,則酒精或異丙醇成分應達 70%以上,才能有效消滅病菌。不過,異丙醇的毒性比乙醇高,眼、鼻、皮膚就會有較強的刺痛感,敏感性肌膚的人就不太適合使用,並且要注意保存方式,盡量放置在陰涼處,以防自燃的情況發生。
挑選乾洗手產品,避免含三氯 沙成分
許書華補充說明,民眾在挑選乾洗手產品時,應注意盡量避免選擇含有「三氯沙(Triclosan)」成分的商品。三氯沙是一種抗菌劑,可以降低和減少微生物生長,多添加在清潔劑和化妝品中,但有部分研究顯示,長期使用的話,可能會有腦部發育、學習障礙等問題。
漂白水(次氯酸納):殺菌守備範圍較廣
◎消毒原理
一般的居家清潔中,最常使用含氯水溶液進行環境消毒,而漂白水即為次氯酸鈉,屬於鹼性溶液,擁有強力消毒性,其強氧化力可以破壞核蛋白質結構、抑制病菌的活性,而且殺菌守備範圍較廣,對細菌、病毒、結核菌皆能有殺菌效果。
◎使用指南
漂白水理想的殺菌濃度約為500ppm,稀釋時,漂白水與水的調配比例為100比1。一般來說,門把、開關或是門口地面、桌面等地方,都是居家消毒需要注意的重點區域,可利用漂白水擦拭,來降低病菌感染的風險。
許書華提醒,稀釋漂白水時應使用冷水,因為熱水會分解次氯酸納的成分,降低消毒效力。此外,漂白水的穩定性不如酒精,若配置好的漂白水在24小時內未能用完,應立即倒掉更換,確保殺菌效果。
次氯酸水:廣泛對抗多種病毒與細菌
◎消毒原理
次氯酸水與漂白水不同,大多是呈現弱酸� �,屬於相對溫和的消毒液,不過兩者皆為含氯的消毒液,因此,在滅菌原理上大致相同,可以廣泛對抗多種病毒與細菌,是許多主婦的必備居家用品之一。
◎使用指南
使用次氯酸水時,殺菌濃度以100~300ppm的濃度為佳,噴灑後至少停留5秒後再擦拭,才會有滅菌的效果。需要留意的是,次氯酸水儘管可以使用在食器與食材上,但是,消毒過後一定要用清水沖洗乾淨。
兼顧安全性與殺菌效果,防疫也要雙重安心
許書華說明,常見的消毒產品如上述所介紹的,主要分成包括酒精與含氯水溶液兩大類。而使用這些消毒產品時,應特別注意使用的時� ��、位置與保存方式,才能正確殺菌,同時兼顧使用化學藥劑的安全性。
酒精與乾洗手類型的消毒用品,使用起來方便、穩定性也較佳,但是,當雙手有髒污或傷口,沾到血液、體液時,其殺菌效果也會大打折扣;另外,頻繁使用酒精亦會破壞皮膚的角質層,使油脂流失、容易造成皮膚乾裂。
因此,許書華建議,民眾平時應優先選擇濕洗手或以濕紙巾擦拭乾淨,無法濕洗手時,再以酒精或乾洗手液輔助消毒。此外,酒精屬易燃物,應盡量遠離火源,避免大範圍、高濃度的噴灑,像是廚房等環境,若有一點火光,就可能造成爆炸,使用上要更為小心。
漂白水及次氯酸水等含氯消毒液,則僅限於環境消毒,不可直接使用於皮膚上,由於含氯消毒液具有的刺激性,可能導致膚、黏膜、呼吸道刺激,更甚者,還會有灼傷� �危險。許書華為此特別強調,使用過程中,一定要戴塑膠手套,並以布類沾濕擦拭為主、不要直接噴灑,以免吸入造成呼吸道傷害。
「不當的保存,囤再多都是沒用的,因為效果會打折。」許書華提醒,消毒用品應置於不透光、陰涼的環境,避免日曬高溫空氣接觸,尤其含氯消毒液穩定性較差、不易保存,所以,還是呼籲民眾切勿囤積過多,需要時再購買即可。
勤洗手、戴口罩、關注官方訊息,3訣竅簡單防疫
許書華表示,勤洗手、正確穿脫戴口罩,是消毒用品無法取代的重要防疫措施。除此之外,平日身上可以多配備分裝的小罐酒精或次氯酸水,以利搭乘大眾交通工具或進出密閉的高風險區域時,隨時進行簡單的消毒作業。
「目前台� ��疫情還控制得宜,不需過度恐慌,基本工做好、配合政府政令宣導最重要!」許書華不斷強調,中央流行疫情指揮中心提供的防疫消息皆公開透明,且隨時更新,內容也是經過專家彙整過的正確資訊,民眾可以多加關注,掌握防疫情報與知識,再搭配正確使用消毒產品,就能做到有效的防疫。
...... 原文詳見:4種防疫消毒產品效果大不同,專家傳授正確用法!本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
老是想睡、精神不繼、感到疲勞...醫籲:做這項檢查找出原因吧!

作者/聯安預防醫學機構 編輯部 諮詢專家/聯安預防醫學機構聯安診所院長 鄭乃源 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato
夜晚輾轉難眠不易入睡、半夜頻頻醒來、惡夢連連,或是睡眠品質不佳越睡越累,這些都是許多民眾常見的問題,睡眠是維持健康的重要一環,身體需要足夠的休息才能有效地進行修復,回到最佳狀態。
《臨床睡眠醫學》期刊的一篇研究發現,只要一個晚上沒有睡滿7小時,隔天的 專注力相對下降、憂鬱情緒增加、思考速度較慢。除此之外,統計發現若長期累積睡眠債,肥胖、高血壓、糖尿病、心臟病、憂鬱症、免疫功能失常等疾病風險相對高,因此,如何精準找出讓自己睡不好原因很重要。
睡不好、嗜睡 找出根本原因最重要
「由於睡不好的原因牽涉複雜,又加上缺乏專業且便利的檢測方式,增加醫師找出原因的困難度。」聯安預防醫學機構聯安診所院長鄭乃源醫師表示,睡眠過多(嗜睡)或睡眠過少(失...... 原文詳見:老是想睡、精神不繼、感到疲勞...醫籲:做這項檢查找出原因吧!
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起床後腰痠背痛...不只是姿勢問題,你其實已「大腦積毒」!「睡眠缺氧」恐引發中風和失智

作者/良醫健康網 編輯部 撰文/江秉穎 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita
有位大學剛畢業的年輕人,都會陪奶奶來看病,奶奶長年咳嗽,他自己也常咳嗽,所以認為咳嗽可能是遺傳。這年輕人每次陪奶奶來都在旁邊打瞌睡,而且他很胖。我跟奶奶說孫子可能需要做檢查,看看是否有睡眠障礙。奶奶說他以前沒那麼胖,因為一直咳嗽去看醫生,醫生說他氣喘於� ��開始服用類固醇,但是咳嗽還是沒改善,而且越來越胖,晚上打呼很大聲,白天坐著就睡著。
安排了睡眠檢查後,發現他是重度睡眠呼吸中止,因為很胖所以呼吸道空間不夠,整夜睡覺有重度缺氧的情形,導致白天精神不濟,血壓也有變高。大部分醫師可能不以為意,認為胖容易有三高,忽略了這可能是睡眠呼吸中止所導致。後來也發現他一直咳嗽並不是因為氣喘,而是因為睡眠呼吸中止吸氣的時候胸廓有負壓,負壓有好有壞,負壓可以促進血液循環,但負壓若太強會讓胃酸容易逆流,導致慢性咽喉炎而引起咳嗽。
接受了手術...... 原文詳見:起床後腰痠背痛...不只是姿勢問題,你其實已「大腦積毒」!「睡眠缺氧」恐引發中風和失智
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年節養生保健
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提升抗病自癒力 永保青春4祕訣大公開

作者/徐慧茵 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 本文出處/摘錄自台灣廣廈出版《吃對食物越吃越年輕:國寶中醫師的慢老飲食法,全面提升代謝力、免疫力的自我保健對症根治食療》
在健康概念中,我們常用「免疫力」做為個體抗病的標準。如果說一個人的免疫力差,可能形容的是哪些症狀呢?感冒、喉嚨痛、發燒、過敏、咳嗽……這些都很常見。但要是你也有以下現象:常常頭痛、全身無力、長期倦怠、睡不好、煩躁易怒、精神無法集中……「慢性疲勞症候群」症狀,小心也是免疫力漸退的徵兆。
人體有一定 程度的免疫能力,靠的正是分散身體各處的免疫組織,像是血液、淋巴、皮膚、心臟、肺臟、腦部等,一旦遇到病原體入侵,它們就會識別並採取防禦。當免疫細胞功能強大時,身體就能處在一個比較健康的狀態。
然而免疫細胞大約是在青少年至20歲左右就已發展成熟;過了30歲之後,身體便持續向先前儲存的免疫存摺支取所需,且隨著自然老化及飲食、作息的偏差...... 原文詳見:提升抗病自癒力 永保青春4祕訣大公開
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