"鬥毆" !!冰球比賽的另類運動傷害-鼻血瘀青正確照護

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對台灣民眾來說，冰球運動是相對陌生的，台灣運彩在2015年正式將冰球納入投注標的，讓台灣民眾對冰球運動有更多的認識。冰球與其他類型運動比賽不同，在冰球場上一對一〝鬥毆〞是〝合法〞的，但冰球打架是有一定的程序，而〝鬥毆〞亦成為冰� ��比賽另類的運動傷害！

冰球比賽的鬥毆

冰球比賽的鬥毆早在19世紀，冰球運動剛剛興起時就存在了，可能原因是早期冰球運動沒有詳盡規則，在快速移動的冰球場地上，難免會有身體上的碰撞，導致衝突的興起。而現今冰球比賽的鬥毆除了球員情緒的抒發外，也是球迷的獨特樂趣，常見的鬥毆規範如下。

第一：球員雙方先以肢體和眼神上的交流，達成「鬥毆」的共識。

第二：球員雙方必須脫下護具（帽子及手套）、金屬球桿等裝備，只可用拳頭相互攻擊對方的臉、鼻、口等部位。

第三：兩球員間直接單挑鬥毆解決問題，裁判和隊友不可涉入其中。

第四：鬥毆的球員絕對不可以金屬球桿或腳上銳利的冰刀相互攻擊。

第五：當一方已無能為力還手或完全打趴在地時，即表示鬥毆結束。

因鬥毆規範下，球員雙方是以拳頭相互攻擊對方的臉、鼻、口等部位，往往造成鼻出血（流鼻血）及皮下微血管出血（瘀青）等問題，相關照護亦不可輕忽。

鼻血瘀青照護

流鼻血又稱為鼻出血。鼻腔黏膜中分布緻密的微細血管，敏感且脆弱，遭受外力易導致破裂出血。以往錯誤的處理方式，會要鼻出血患者頭部向後仰，這個動作將會造成鼻血倒流至腸胃道或呼吸道中，可能引起腸胃黏膜刺激產生不適� �或嘔吐，稍有不慎甚至引起呼吸道阻塞的危險。正確的處理方式建議如下：

1.      頭部保持正常直立或稍向前傾的姿勢

2.      手指按壓出血側的鼻翼，按壓約5～10分鐘，另一側未流血的鼻孔仍可維持正常呼吸。

3.      可冰敷整個鼻子（山根（鼻根）、鼻頭、鼻翼），幫助血管收縮，減緩鼻血流出，達到止血作用。

4.      若無法在10～15分鐘內止血，應儘速就醫。

瘀青又稱為皮下微血管出血。皮下的微細血管因外力造成破裂出血，當出血量較大，或凝血功能異常時，大量的血液蓄積到皮下組織，即形成所謂的瘀青。

正確的瘀青處理步驟可依「冰、藥、熱、醫」四點進行：

1.      『冰』：冰敷患部，受傷後8小時內冰敷，可促進血管收縮、減輕疼痛及血腫的發生。

2.      『藥』：使用含有「MPS（黏多醣），Mucopolysaccharide Polysulfate，Chondroitin Polysulfate」成分的瘀青血腫藥物，使用前需確認有無開放性傷口，開放性傷口（破皮、流血）應避免使用。瘀青血腫藥物可降低微血管擴張、避免瘀青血腫範圍擴大、具抗發炎、減輕疼痛、減緩腫脹、加速血塊溶解與代謝、促進組織再生等功效，縮短復原所需時間。

3.      『熱』：受傷後48小時可進行熱敷，並持續使用藥品，熱敷可促進皮膚血液循環，增加患部血流量、通透性，加速瘀青血腫消散。

4.      『醫』：若瘀青血腫長達2～3週未見消退，應盡速就醫檢查，確認是否傷及深層組織、骨頭；若出現久而不癒的現象，建議進行其他檢查確認原因。

一般民眾雖然不會像冰球選手一樣，常常有〝合法鬥毆〞的機會，但不小心碰撞造成流鼻血或瘀青的情況卻很頻繁，若依上述建議初步處理效果不彰，建議盡速至醫院尋求醫護人員專業的協助，以免造成不可逆的傷害發生。

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本文轉載自 KingNet國家網路醫藥