黃斑部病變 1,2 (Macular degeneration)，主要發生於視網膜 (Retina) 中心，附近的一個小斑點，因發生傷害，導致在進行眼睛中央影像銳化時，無論視遠或視近，僅有周邊影像呈現正常，而中央影像則是出現霧黑不明狀，稱之為黃斑部病變(Macular Degeneration) (如圖一)。
圖一、中央影像昏暗模糊
黃斑部病變與視覺影像說明
正常視覺影像經光線穿透瞳孔，經水晶體進行折射，最終會聚於視網膜生成影像訊號，再經視神經彙整進行大腦辨識傳輸而形成。然而，當圖二黑框所示的黃斑部，發生病變，將導致中央影像訊號收集不全，最終導致中央視野昏暗模糊 (圖一)，即為黃斑部病變導致視力減損之現象。
圖二、視覺影像生成
老化性黃斑部病變 (Age-related macular degeneration, AMD)
大部分的老化性黃斑部病變，多源於年紀增長，而出現之老化現象。然而，導致黃斑部病變的原因，其實有許多種，主要分為乾性 (Dry AMD) 與濕性 (Wet AMD) 等兩大類型，分述如下：
1. 乾性 (Dry AMD)
老化性黃斑部病變患者，約有80％屬於乾性黃斑部病變。其主要源於黃斑部因年齡增加而變薄，與微小型脂蛋白 (drusen) 增生導致。目前，並無適當地治療方法，患者將隨之逐漸地失去中央視覺。
2. 濕性 (Wet AMD)
濕性黃斑部病變屬少見，卻是相對地嚴重。它主要源於視網膜不正常的血管增生，而這些血管可能衍生出血、組織液滲漏，終導致黃斑部結痂 (scarring of the macula)。因此，其病程惡化速度也相對比乾性快許多。
多數人對於老化性黃斑部並不易察覺，直到視力出現模糊狀況，才警覺其中病態。因此，養成定期地視力追蹤，將是鞏固眼睛健康之不二妙方。此外，平日也可藉由阿姆斯勒方格表 (Amsler grid)3，自主進行老化性黃斑部病變檢查。
使用說明：
(1) 把方格表放在眼前30公分之距離，光線要清晰及平均。
(2) 如有老花或近視，須配戴原有的眼鏡進行測試。
(3) 先用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心黑點。
(4) 重複步驟1至3檢查左眼。
當凝視中心黑點時，發現方格表中心出現空缺或曲線，就可能是眼底出現毛病的徵兆，
請儘快找眼科醫生作詳細檢查。
參考資料：
1. American Academy of Ophthalmology，What Is Macular Degeneration?
2. National Institutes of Health – National Eye Institute, NIH-NEI，Facts About Age-Related Macular Degeneration
3. 衛生福利部國民健康署健康九九網站
...... 原文詳見：視遠或視近出現霧黑？黃斑部病變簡介本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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